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老年性哮喘病的癥狀老年?哮喘會有怎樣的先兆表現(xiàn)

2018-01-06 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:長期吸煙是老年性哮喘在晚年發(fā)病的重要原因之一。因為長期吸煙或被動吸煙所導(dǎo)致的呼吸道粘膜的理化因素性損傷,以及慢性炎癥引起的神經(jīng)纖維暴露可導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高
  為什么一個人活了60年沒有發(fā)生哮喘,而到了晚年才發(fā)生哮喘呢?這與老年性哮喘有其自己的原因和特點有關(guān),其發(fā)生機制可能與以下原因有關(guān):
 
  01
 
  長期吸煙
 
  長期吸煙是老年性哮喘在晚年發(fā)病的重要原因之一。因為長期吸煙或被動吸煙所導(dǎo)致的呼吸道粘膜的理化因素性損傷,以及慢性炎癥引起的神經(jīng)纖維暴露可導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高,加上老年人肺組織彈性下降、呼吸肌相對無力更易發(fā)生哮喘病。
 
  02
 
  β2-受體阻斷劑的應(yīng)用
 
  老年人由于易患缺血性心臟病、心律失常、高血壓、青光眼,所以使用各種β2-受體阻斷劑(如心得安、心得靜、噻嗎心安、美多心安、醋丁酰安等)的機會相對較多,這些藥物可以阻斷支氣管平滑肌的β2-受體使之易于痙攣而誘發(fā)哮喘。老年人因合并心血管疾病機率高使用β2-受體阻斷劑的機率明顯增高,且老年人對氣道收縮所誘發(fā)的癥狀不敏感,不易得到及時的診斷及治療。長期使用β2-受體阻滯劑也可使其氣道內(nèi)β2-受體功能減退,打破呼吸道原有的受體平衡,使發(fā)生哮喘者增多;也有老年青光眼患者為了降低眼壓應(yīng)用噻嗎心安溶液滴眼,結(jié)果該藥吸收后導(dǎo)致致命性的哮喘發(fā)作。故急性發(fā)作期老年哮喘患者禁用β2-受體阻滯劑。
 
  03
 
  常見藥物的應(yīng)用
 
  由于目前許多老年人為了預(yù)防和治療腦血栓及缺血性心臟病的發(fā)生而經(jīng)常在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林,加上患有骨關(guān)節(jié)退行性病變或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的老年患者應(yīng)用消炎痛、布洛芬、奈普生等非甾體類抗炎藥及鎮(zhèn)痛藥的機會也較多,上述藥物常常可以誘發(fā)部分老年患者哮喘的急性發(fā)作,其機制是NSAIDs可以抑制花生四烯酸代謝過程中的環(huán)氧合酶,使前列腺素的合成受阻,致使體內(nèi)合成白細(xì)胞三烯大量增加,導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
 
  老年哮喘會有怎樣的先兆表現(xiàn)?
 
  1、臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘,氣道反應(yīng)性測定存在有高反應(yīng)性,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
 
  2、老年性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,干咳或咯大量白色泡沫,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等。
 
  3、哮喘患者的并發(fā)癥較多。由于老年性哮喘患者的機體抵抗力較低,合并呼吸道感染也是他們的特點之一。
 
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