兒童哮喘的脫敏治療!
摘要:治療:給予患者對癥藥物治療,同時進行塵螨特異性免疫治療(脫敏治療),特異性免疫治療半年后上述癥狀未再發(fā)作,目前繼續(xù)在我科進行脫敏治療。
患者男,10歲。2年前反復出現(xiàn)
咳嗽,為干咳,可自行緩解,但癥狀反復發(fā)作且逐漸加重,有時伴有喘息,夜間發(fā)作頻繁。既往有過敏性
鼻炎病史多年,未給予系統(tǒng)治療。2017年6月于我科化驗過敏原皮膚點刺試驗:塵螨(+++),過敏原血SIgE:塵螨3級;胸部X線檢查未見異常;肺功能:舒張試驗陽性。
治療:給予患者對癥
藥物治療,同時進行塵螨特異性免疫治療(脫敏治療),特異性免疫治療半年后上述癥狀未再發(fā)作,目前繼續(xù)在我科進行脫敏治療。
近年來,兒童哮喘患病率逐年增加。根據(jù)最近完成的我國第三次城市兒童哮喘流行病學調(diào)查的資料,我國城市兒童哮喘的患病率已達3.02%。比較以往的資料,在最近20年內(nèi)我兒童哮喘患病率以每10年增加50%以上的幅度上升。
兒童哮喘的病因與
遺傳因素和環(huán)境因素有關。遺傳因素:父母有哮喘病史的兒童發(fā)生哮喘的概率較父母沒有哮喘病史的兒童要高。環(huán)境因素:多種室內(nèi)外變應原如塵螨、蟑螂、動物皮屑、花粉和真菌等都能誘發(fā)和加重哮喘;有些藥物和食物也是引起哮喘的危險因素;非特異性的刺激如空氣污染、吸二手煙、劇烈運動也能誘發(fā)哮喘;此外,兒童的呼吸道感染如病毒、細菌、支原體感染等也是哮喘發(fā)生和加重的危險因素。
變應性鼻炎(過敏性鼻炎)也是誘發(fā)哮喘的重要危險因素,很多兒童鼻炎未系統(tǒng)治療而發(fā)展成哮喘。在2001年,變應性鼻炎已被世界衛(wèi)生組織列為哮喘的高危因素。
兒童哮喘的主要癥狀就是喘息,有喘息癥狀者在排除其他疾病后,應首先考慮哮喘。部分患兒可僅表現(xiàn)為咳嗽癥狀,且咳嗽久治不愈。
兒童哮喘是一種慢性疾病,有很大比例是與變應原(過敏原)有關,變應原特異性免疫治療(脫敏治療)可以使哮喘癥狀得以減輕甚至消失,并降低氣道反應性,減少對癥藥物用量,有預防和治療的雙重作用。