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哮喘反復(fù)發(fā)作很無奈,這樣治療不容易復(fù)發(fā)!

2017-11-29 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘是全球最常見的慢性疾病之一,據(jù)統(tǒng)計目前全球至少有3億哮喘患者,其中我國約有3000萬人罹患哮喘,且近百年來哮喘的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。
  什么是哮喘?
 
  支氣管哮喘(簡稱哮喘)是一種氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥,屬于非特異性炎癥,不是人們平時所說的感染引起、需要抗生素治療的炎癥。它可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,當(dāng)接觸物理、化學(xué)、生物等刺激因素時,出現(xiàn)可逆性氣流受限,表現(xiàn)為喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀。這些癥狀可自行緩解或者用藥后緩解。如果哮喘反復(fù)發(fā)作,慢性炎癥持續(xù)存在及氣道反復(fù)損傷修復(fù),就會導(dǎo)致氣道重構(gòu),出現(xiàn)不可逆或者部分可逆的氣流受限。
 
  發(fā)病率逐年遞增
 
  哮喘發(fā)病率高嗎?
 
  哮喘是全球最常見的慢性疾病之一,據(jù)統(tǒng)計目前全球至少有3億哮喘患者,其中我國約有3000萬人罹患哮喘,且近百年來哮喘的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。80%以上患者未能有效控制疾病發(fā)展,因哮喘死亡案例中,80%可以通過防治避免悲劇的發(fā)生。所以,防治哮喘,刻不容緩。

  哮喘有哪些發(fā)病特點?
 
  典型癥狀:反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等。多于夜間及凌晨發(fā)作或加重。很多因素會誘發(fā)哮喘,通常與接觸了過敏原、冷空氣、物理、化學(xué)刺激以及感冒、運動有關(guān)。發(fā)作數(shù)分鐘、數(shù)個小時或數(shù)天內(nèi),癥狀可自行緩解或者使用支氣管舒張藥后才緩解。
 
  哮喘不一定會喘息,喘息不一定就是哮喘。還有部分人僅僅表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、胸悶或者其他呼吸道癥狀,他可能患了咳嗽變異型哮喘、胸悶型哮喘、隱匿型哮喘。
 
  有過敏性疾?。ㄈ邕^敏性鼻炎、過敏性皮膚病)、哮喘家族史的人群比普通人更可能得哮喘。
 
  -導(dǎo)致哮喘的原因是什么?-
 
  哮喘的病因還不十分清楚,根據(jù)目前的研究發(fā)現(xiàn),與以下幾點息息相關(guān):
 
  1.遺傳因素
 
  2.環(huán)境因素:包括過敏性和非過敏性的因素。變應(yīng)原性因素包括食物(牛奶、海鮮、蛋等)、室內(nèi)變應(yīng)原(塵螨、蟑螂、寵物等)、室外變應(yīng)原(花粉、草籽等)、職業(yè)性變應(yīng)原(如油漆、染料等)、藥物(阿司匹林、抗生素等)。非變應(yīng)原性因素包括空氣污染、吸煙、冷空氣、感染、運動、精神、心理、月經(jīng)期、妊娠期等。
 
  -如何治療?-
 
  1.避免接觸危險因素
 
  找到引起哮喘發(fā)作或者加重的誘因,如冷空氣、過敏原等,盡可能脫離并長期避免接觸這些誘因。
 
  2.藥物治療
 
  哮喘的治療堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療原則。其治療藥物分為控制藥物和緩解藥物。
 
  控制藥物:需每天使用并長時間維持。這些藥物主要通過抗炎作用使哮喘得到控制,其中包括吸入性糖皮質(zhì)激素(如:二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松)、全身性激素、長效β2受體激動劑(如:沙美特羅、福莫特羅),PS:布地奈德福莫特羅吸入劑(信必可都保)、沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭),緩釋茶堿、白三烯調(diào)節(jié)劑(如孟魯司特)、色甘酸鈉等。
 
  緩解藥物:用于哮喘急性發(fā)作時,又稱急救藥。這些藥物通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀,其中包括速效吸入性和短效口服β2受體激動劑(如沙丁胺醇、特布他林)、全身性激素(如:潑尼松、甲潑尼龍)、吸入性抗膽堿能藥(如:異丙托溴銨、塞托溴銨)、短效茶堿等。
 
  PS:激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物,但是有不少患者談激素色變,對激素產(chǎn)生強烈的抵抗心理,常常自作主張隨意減量,甚至停藥。目前用于哮喘治療的激素有吸入、口服和靜脈三種劑型,其中吸入為首選途徑。吸入型激素直接作用于氣道,所需劑量小,大大減少了全身不良反應(yīng),因此哮喘指南提到長期吸入臨床推薦劑量范圍內(nèi)的激素是安全的。
 
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