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兒童哮喘寶典46：為什么哮喘兒童到了秋天就容易咳嗽？

2017-11-27 來源：健客社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：氣溫下降，可引起呼吸道黏膜內(nèi)血管收縮，局部抵抗力降低，細菌、病毒容易乘虛而入，引起感染，誘發(fā)哮喘。因而每當冷空氣來臨，就會形成一個哮喘病發(fā)作高峰。
　　哮喘兒童一到秋季，非常容易出現(xiàn)咳嗽，那究竟是什么原因呢？家長又應(yīng)該如何來預(yù)防呢？
 
　　首先，要了解進入秋季后，
 
　　環(huán)境發(fā)生了很大的變化
 
　　過敏原效應(yīng)，夏季由于氣溫高，濕度大，藏匿在室內(nèi)的塵螨繁殖加快，塵螨被吸入呼吸道，作為異體蛋白，可引起過敏。雖然秋季氣溫逐漸下降，塵螨大量死亡，空氣中致敏成分逐漸下降，但是氣道內(nèi)炎癥及高反應(yīng)狀態(tài)的消退需要很長時間。
 
　　氣溫下降，可引起呼吸道黏膜內(nèi)血管收縮，局部抵抗力降低，細菌、病毒容易乘虛而入，引起感染，誘發(fā)哮喘。因而每當冷空氣來臨，就會形成一個哮喘病發(fā)作高峰。
 
　　天氣干燥，由于缺乏水分的濕潤，秋季?？墒箤殞毜难屎?、鼻腔有干燥之感，秋燥之邪更易通過口鼻呼吸道或皮膚毛孔而侵犯入肺；人體的肺臟是一個特殊的器官，喜歡濕潤的環(huán)境，也對干燥比較敏感，所以在秋天更容易出現(xiàn)咳嗽的情況。
 
　　交叉感染，秋季是小朋友入托、入園、入學(xué)的時間，年幼兒童免疫力弱，罹患呼吸道感染機會很大，很容易在幼兒園、學(xué)校中進行傳播。哮喘兒童由于慢性氣道炎癥的存在，氣道的屏障功能有缺陷，最容易受到感染的人群。
 
　　其次要區(qū)分咳嗽的真正原因
 
　　導(dǎo)致咳嗽的因素很多，各不相同，有物理性的，例如刺激性的氣體、化學(xué)物質(zhì)等；也有病理性的，例如細菌、病毒等。咳嗽可以是單獨的癥狀，也可以是有些疾病的伴隨癥狀，比如我們感冒時最常見的是打噴嚏、流鼻涕、發(fā)燒、咳嗽等?？人酝ǔＪ歉忻暗闹饕Y狀，也是最后一個消失的癥狀，最新的臨床研究表明，感冒后的咳嗽甚至可以持續(xù)18天之久。
 
　　咳嗽按性質(zhì)可以分為干咳和濕咳，有一個簡單的方法判斷孩子咳嗽是干咳還是濕咳：咳嗽時倘若沒有痰或痰量甚少，一般為干咳，往往是由環(huán)境或過敏等受到外界刺激而引起的咳嗽，干咳也有可能轉(zhuǎn)變?yōu)闈窨?；如果咳嗽同時伴有痰液，一般稱為濕咳，常見于感染后咳嗽、肺炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎等。
 
　　（1）應(yīng)對濕咳——應(yīng)首先祛痰
 
　　多數(shù)兒童咳嗽是由于上呼吸道感染引起的，為有痰咳嗽，即濕咳。針對孩子常見的有痰咳嗽，應(yīng)該先化痰再止咳。這是因為痰液很黏，而且里面有很多蛋白質(zhì)的成分，如果這些分泌物在呼吸道里沒有被排出來，細菌進去后，就會附著在痰液上，這時痰液就成了很好的培養(yǎng)基，使細菌得以快速繁殖，導(dǎo)致二重感染，即繼發(fā)感染，所以，濕咳治療的目的主要是祛痰，讓痰液變得稀一些，這樣才能比較容易地被排出，不給細菌繁殖的機會。而且，大多數(shù)兒童咳嗽都不是和感染或過敏相關(guān)的，而是由痰液增加導(dǎo)致的，所以對于有痰咳嗽，祛痰是第一位，止咳是第二位，只有痰液排出了咳嗽才能好轉(zhuǎn)。
 
　　為什么有的孩子患濕咳后久治不愈呢？兒童患濕咳后，如果沒有用藥物幫他盡快把分泌物排出來，兒童就只能通過自身咳嗽來排痰，而咳嗽又使黏膜再次受刺激，從而分泌新的痰液，有了痰液的刺激，孩子又要咳嗽，如此反復(fù)，變成了惡性循環(huán)，總也好不了。
 
　　“需要提醒的是，有些家長喜歡給孩子使用含有多種成分的復(fù)方藥物，因為它能緩解很多癥狀，用途廣。但這類藥物不一定適合寶寶，因為寶寶可能只是流鼻涕、咳嗽，但是不燒，或只咳嗽又不流鼻涕又不燒，這樣有些成分就多余了，對孩子的身體反而是種傷害。”從兒童用藥的角度講，藥物的成分越簡單越好，如果孩子只是咳嗽，應(yīng)盡量選擇成分單一的化痰藥。
 
　?。?）應(yīng)對干咳——應(yīng)謹慎鎮(zhèn)咳
 
　　如果孩子是干咳，建議多喝水，飲食方面要清淡一點，“小孩子很喜歡吃肯德基、麥當勞等，這些都是比較燥熱的東西，這時要忌口，多吃一些蒸的、水煮的東西會比較合適。”食物的品種方面可以考慮適當增加蔬菜、水果的攝入量。目前正是秋梨上市季節(jié)，每天吃1~2個，可養(yǎng)肺潤燥、潤腸通便、預(yù)防咳嗽，還可以多吃蘿卜、銀耳、木耳等。
 
　　另外，干咳的話我們也要區(qū)分，因為有些表面上來看是干咳，但實際上可能是痰液太黏稠了。這種情況下我們一定要用祛痰藥來稀釋痰液，這樣痰液才更容易排出來。
 
　　“很多父母見到孩子咳嗽，不分青紅皂白就給孩子用鎮(zhèn)咳藥，這樣做很可能幫倒忙，加重咳嗽。”干咳有可能轉(zhuǎn)變?yōu)闈窨?，一旦干咳轉(zhuǎn)變?yōu)橛刑悼人?，如果強行使用?zhèn)咳藥物，往往會掩蓋咳痰癥狀，這將導(dǎo)致痰液滯留在體內(nèi)，不但耽誤了治療時機，還會引起肺炎等更加嚴重的呼吸道疾病，“特別是小嬰兒，呼吸中樞可能更敏感一點，不能盲目使用鎮(zhèn)咳藥，否則會引起呼吸抑制，嚴重的甚至?xí)＜吧?，因此年輕家長們一定要謹慎使用鎮(zhèn)咳藥，只要條件允許，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。”
 
　　最后，需要積極預(yù)防
 
　　1、積極預(yù)防感冒
 
　　孩子感冒咳嗽久治不愈，很容易會加重病情，由咳嗽轉(zhuǎn)為哮喘。所以，家長應(yīng)該積極預(yù)防寶寶呼吸道疾病的發(fā)生，加強對氣道的護理，首要的一點就是預(yù)防感冒。感冒不僅是誘發(fā)哮喘的重要原因，也會干擾恢復(fù)的進程。為預(yù)防孩子感冒發(fā)生，最好盡量不去人多密集的公眾場所。及時保暖，天氣越來越冷，家長要注意給孩子保暖，注意添加衣物，但是也不要太著急一次性添太多，根據(jù)溫度變化慢慢的來。多喝水，秋天天氣干燥，孩子運動量也大，所以要多喝水，保持氣道濕潤。
 
　　2、遠離過敏原
 
　　生活中有很多特殊的氣味都可能成為孩子哮喘的致敏原，所以，家長應(yīng)該注意讓孩子接觸到這些致敏物質(zhì)。此外，保證孩子飲食清淡而富有營養(yǎng)，忌食生冷、油膩、辛辣、過酸過甜，以及魚蝦等容易引起過敏的海類食物。
 
　　3、多鍛煉增強抵抗力
 
　　在日常生活中，應(yīng)防止寶貝過度疲勞，保證充足的睡眠，加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，如進行日光浴、水浴、空氣浴，訓(xùn)練寶貝的耐寒能力，促使神經(jīng)和血管反應(yīng)更加靈敏，適應(yīng)外界氣候變化。提高機體對氣候變化的適應(yīng)性和耐受力，減少發(fā)病的機會。哮喘病兒適合的運動有散步，做體操，打乒乓球或羽毛球，夏天還可進行游泳鍛煉。但不宜參加劇烈運動或競爭性強的運動項目。
 
　　4、堅持規(guī)律藥物治療
 
　　哮喘兒童往往會同時使用抗哮喘和治療鼻炎的藥物，這些藥物的堅持使用對于哮喘、鼻炎的控制非常重要，也有利于呼吸道感染的防治，可以最大程度上較少各種原因?qū)е碌目人园l(fā)生。
 
　　5、建議多吃下面幾種食物，止咳化痰又潤肺
 
　　石榴
 
　　潤肺止咳
 
　　有生津、止煩渴作用。凡津液不足、口燥咽干者，可用石榴搗汁或煎湯飲，能清熱解毒、潤肺止咳。
 
　　建議吃法：鮮榨石榴汁。
 
　　白蘿卜
 
　　化痰止咳
 
　　蘿卜為十字花科草本植物，性平微寒，具有清熱解毒、健胃消食、化痰止咳、順氣利便、生津止渴、補中安臟等功效。
 
　　建議吃法：海米燒蘿卜。
 
　　冬瓜
 
　　消痰清熱
 
　　冬瓜性涼，能消痰、清熱。凡風(fēng)熱咳嗽或肺熱咳嗽者，均宜選用冬瓜煨湯食用。
 
　　建議吃法：花蛤冬瓜湯。
 
　　梨
 
　　止咳化痰
 
　　有清熱解毒、潤肺生津、止咳化痰等功效，生食、榨汁、燉煮或熬膏，對肺熱咳嗽、麻疹及老年咳嗽、支氣管炎等癥有較好的治療效果。若與荸薺、蜂蜜、甘蔗等榨汁同服，效果更佳。
 
　　建議吃法：枸杞雪梨糖水。
 
　　杏仁
 
　　潤肺止咳
 
　　秋天易于被秋燥耗傷津液，引發(fā)口干舌燥，咽喉疼痛。杏仁可潤肺、止咳，對干咳無痰、肺虛久咳等癥有一定的緩解作用。
 
　　建議吃法：杏仁拌芹葉。
 
　　百合
 
　　補益心肺
 
　　百合能補益心肺。有肺虛咳嗽、干咳無痰或者感受秋冬季節(jié)干燥而感冒咳嗽者，都適宜吃百合。吃百合的方法很多，可以當菜肴吃，如薺菜炒百合，先將薺菜切成末，與百合瓣共炒，稱得上是美味佳肴，特別適宜于肺病患者食用。
 
　　建議吃法：木耳炒百合。
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