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咳嗽性哮喘能治好嗎咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機(jī)制及診斷

2017-11-05 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:應(yīng)避免接觸過敏源,在好發(fā)季節(jié)要倍加注意,同時要避免吸入煙塵、異味或刺激性氣體,對防止哮喘發(fā)作均有良好的預(yù)防作用。
  預(yù)防護(hù)理
 
  應(yīng)避免接觸過敏源,在好發(fā)季節(jié)要倍加注意,同時要避免吸入煙塵、異味或刺激性氣體,對防止哮喘發(fā)作均有良好的預(yù)防作用。
 
  病理病因
 
  病因與夜間哮喘相同外,咳嗽性哮喘的發(fā)病原因是錯綜復(fù)雜的,除了病人本身的“遺傳素質(zhì)”、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀態(tài)等主觀因素外,變應(yīng)原、病毒感染、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動和飲食等環(huán)境因素也是導(dǎo)致哮喘發(fā)生發(fā)展的重要原因。
 
  疾病診斷
 
  由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進(jìn)行確診時必須詳細(xì)詢問病史、全面查體、做胸部X線、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以除外一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其他疾病。慢支、胃食道反流、支氣管哮喘、后鼻孔滴漏是慢性咳嗽最常見的病因,而且一部分胃食道反流患者可以并存支氣管哮喘;此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、過敏性鼻炎、高血壓病,氣道炎癥、腫物、結(jié)核灶、異物以及煙霧刺激、焦慮等都可導(dǎo)致慢性咳嗽。

  咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機(jī)制及診斷
 
  支氣管哮喘,是由多種細(xì)胞如(嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組份參與的氣道慢性炎癥性疾病。主要特征包括氣道慢性炎癥,起到對多種刺激呈現(xiàn)出的高反應(yīng)性,廣泛多變的可逆性氣流受限以及隨病程延長而導(dǎo)致的一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變。而咳嗽變異性哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽為唯一或主要臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘,是成人慢性咳嗽的首位病因。屬于哮喘的一種類型,發(fā)病機(jī)制也主要包括氣道慢性炎癥、氣道高反應(yīng)性、變應(yīng)原致敏和氣道重構(gòu)等。CVA的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:慢性咳嗽(超過8周),常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽;支氣管激發(fā)試驗陽性,或最大呼氣峰流速日間變異率>20%或支氣管舒張試驗陽性;支氣管擴(kuò)張劑治療有效。本病唯一癥狀就是慢性咳嗽,無明顯肺部陽性體征常被誤診為支氣管炎、反復(fù)上呼吸道感染以致貽誤病情。
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