2016年6月4日———世界第13個(gè)哮喘日來臨，今年的主題是“哮喘是能夠控制的”。目前，哮喘的發(fā)病率為0.5%-3.4%，這一數(shù)據(jù)仍在不斷上升，特別是城市里的兒童，哮喘簡(jiǎn)直就是一個(gè)常見病。兒科專家強(qiáng)調(diào)，雖然哮喘是可以用藥物控制的，但家長(zhǎng)們不要以為吃藥就是控制哮喘的唯一手段，實(shí)際上，運(yùn)動(dòng)、飲食、睡眠以及良好的情緒，這些均是對(duì)付哮喘的好辦法，而且這些辦法能夠終身受用。

 

 

　　建議：多點(diǎn)戶外活動(dòng)，熱天開始喝涼水

 

　　“來就診的哮喘患兒，多數(shù)病怏怏，面色蒼白，體質(zhì)不太好。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科副主任陳虹說，“看得出來，孩子都養(yǎng)得特嬌氣，不愛戶外運(yùn)動(dòng)，或者平時(shí)上學(xué)參加的興趣班多，沒時(shí)間去做戶外運(yùn)動(dòng)。”

 

　　專家看到這一現(xiàn)象，心里也很無奈。哮喘患兒缺乏運(yùn)動(dòng)的話，體質(zhì)較差，一得感冒哮喘就來了，病情更加難控制。有些家長(zhǎng)認(rèn)為，哮喘患兒不適宜參加運(yùn)動(dòng)。但近年來，越來越多的專家觀念傾向于“參加運(yùn)動(dòng)對(duì)于哮喘患兒有利”。據(jù)了解，國(guó)外已經(jīng)推薦，將運(yùn)動(dòng)處方作為兒童哮喘管理的重要組成部分。陳虹說，像步行、游泳、騎車、跑步、打球等都是適合兒童的運(yùn)動(dòng)，其中游泳與其他運(yùn)動(dòng)方式相比，因其濕潤(rùn)的環(huán)境更不容易誘發(fā)哮喘。孩子參加體育鍛煉，增強(qiáng)了體質(zhì)，減少了感冒，哮喘發(fā)作自然就少了(有一部分孩子的哮喘發(fā)作是因?yàn)楦忻?。

 

　　她建議，讓孩子從熱天開始喝冷開水，用冷水洗四肢、洗臉，冷天用溫水而不用熱水，這樣使孩子能適應(yīng)冷的環(huán)境，增強(qiáng)對(duì)冷空氣的抵抗能力，這是預(yù)防呼吸道感染，減少哮喘急性發(fā)作的最好方法。

 

　　問題：飲食挑剔，偏食多、涼茶多

 

　　建議：避免過甜、過咸、過冷的食物

 

　　在門診，家長(zhǎng)一定會(huì)問醫(yī)生：“我的孩子不能吃什么？”家長(zhǎng)總是會(huì)跟孩子設(shè)置一些條條框框，禁止孩子嘗試一些食物，造成偏食挑食的現(xiàn)象嚴(yán)重。陳虹說，總體來說，哮喘的孩子沒有什么特別禁忌，除了那些會(huì)引起孩子過敏反應(yīng)的食物外，基本都能吃。

 

　　在廣東，大多數(shù)家長(zhǎng)都認(rèn)為，哮喘的患兒不能吃生冷的食物，比如水果、冰凍食品。對(duì)于這一點(diǎn)，專家認(rèn)為，新鮮水果，不僅可補(bǔ)充各種維生素和無機(jī)鹽，而且還有潤(rùn)肺除燥、祛痰止咳，健脾補(bǔ)腎養(yǎng)肺的作用，當(dāng)然也要結(jié)合本人的具體情況。如果吃某一種水果就誘發(fā)哮喘，則應(yīng)該避免。在飲食上，廣東還有一個(gè)特點(diǎn)，習(xí)慣性給孩子喝點(diǎn)涼茶。陳虹認(rèn)為，哮喘的孩子本身體質(zhì)偏寒，再喝涼茶有“雪上加霜”的嫌疑，臨床上，常見到因?yàn)楹葲霾瓒T發(fā)哮喘發(fā)作的個(gè)案，建議家長(zhǎng)咨詢中醫(yī)后再考慮是否應(yīng)該喝涼茶。

 

　　專家還提醒，哮喘的孩子飲食上要饑飽適中，不宜暴飲暴食，口味溫和，不宜過甜、過咸、過辣、過冷。

 

 

　　建議：按時(shí)就寢，睡得好長(zhǎng)得才好

 

　　哮喘這個(gè)疾病，控制不好就容易反復(fù)發(fā)作，因此，可以說大部分哮喘患兒的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受到影響。不過，家長(zhǎng)還不重視這一點(diǎn)，還經(jīng)常帶孩子參加一些不必要的娛樂活動(dòng)，以至于孩子睡眠時(shí)間不足，身體抵抗力受損。

 

　　“我家孩子晚上12點(diǎn)才睡覺，一到周末就跟我們一起看電視，早上9點(diǎn)才起床。”在問診中，陳虹發(fā)現(xiàn)，不少家長(zhǎng)讓孩子卷入過多的成人的娛樂之中，5-6歲的孩子10點(diǎn)以后睡覺的現(xiàn)象很常見。

 

　　她指出，兒童的睡眠時(shí)間大約是10-12個(gè)小時(shí)，10點(diǎn)之前應(yīng)該上床睡覺。如果孩子跟成人一樣過多在晚上參加娛樂活動(dòng)，大腦容易興奮，也容易疲勞。晚上睡眠不足，白天精神不濟(jì)，身體抵抗力自然是受到影響。這樣一來，醫(yī)生開再多的藥，也只能是對(duì)癥下藥，解決一時(shí)之需，不能讓哮喘控制得長(zhǎng)治久安。

 

　　問題：孩子情緒過于緊張焦慮

 

　　建議：媽媽要先放松，然后疏導(dǎo)患兒不良情緒

 

　　國(guó)外的一些研究證實(shí)，情緒應(yīng)激是一種重要刺激物，焦慮可以是哮喘發(fā)作加劇的觸發(fā)因素。陳虹說，臨床上，經(jīng)常會(huì)遇到穩(wěn)定期的哮喘患兒，在情緒波動(dòng)后(大哭、發(fā)脾氣等)哮喘突然發(fā)作。

 

　　當(dāng)然，得了哮喘之后，由于病程長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作，對(duì)兒童的心理影響也較大。有一部分孩子會(huì)因?yàn)橄l(fā)作時(shí)的癥狀而感覺驚恐、焦慮、抑郁?？梢哉f，哮喘與心理精神狀態(tài)相互影響。

 

　　陳虹指出，在臨床上還發(fā)現(xiàn)，哮喘患兒父母表現(xiàn)出更多的焦慮，尤其是母親。有些媽媽帶孩子來看病時(shí)，孩子還沒什么情緒上的變化但媽媽的手已經(jīng)先發(fā)抖，說話也顫音了?？吹贸鰜恚议L(zhǎng)的情緒已經(jīng)十分緊張和焦慮了。這種情緒肯定也會(huì)傳染給孩子，給患兒造成心理壓力。

 

　　因此，首先父母要讓自己學(xué)會(huì)放松，多一些學(xué)習(xí)控制哮喘的科普知識(shí)，面對(duì)孩子哮喘發(fā)作時(shí)，不必驚慌失措。其次，家長(zhǎng)也要幫助疏導(dǎo)患兒的不良情緒，教會(huì)患兒用語言表達(dá)“自己的情緒感受”，而不是以發(fā)脾氣、摔東西等方式宣泄情緒，進(jìn)而改善患兒的抑郁、焦慮情緒。