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世界哮喘日丨哮喘患者做好7件事

2017-10-16 來(lái)源：健客社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：哮喘是呼吸道的慢性炎癥性疾病。林江濤介紹，哮喘患者的呼吸道因?yàn)榘l(fā)炎，引起腫脹和黏液增多，這種炎癥程度越重，肺部吸入和呼出空氣就越困難，從而造成哮喘。
　　近年來(lái)，全球哮喘發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，我國(guó)的形勢(shì)同樣不容樂(lè)觀。今天是第17個(gè)“世界哮喘日”，《生命時(shí)報(bào)》專訪中國(guó)哮喘聯(lián)盟總負(fù)責(zé)人、中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任林江濤教授為大家普及哮喘的防治知識(shí)。生命君也借此提醒大家，重視預(yù)防、堅(jiān)持規(guī)范治療，就一定能戰(zhàn)勝哮喘。
 
　　丨生命時(shí)報(bào)特約記者郭麗萍
 
　　專家簡(jiǎn)介
 
　　林江濤，主任醫(yī)師，教授。中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組組長(zhǎng)、中國(guó)哮喘聯(lián)盟總負(fù)責(zé)人。
 
　　太愛(ài)干凈容易哮喘
 
　　最近，國(guó)內(nèi)很多地方都楊絮、柳絮滿天飛揚(yáng)，各種過(guò)敏性疾病頻繁多發(fā)，哮喘就是其中發(fā)病率較高的一種。
 
　　哮喘是呼吸道的慢性炎癥性疾病。林江濤介紹，哮喘患者的呼吸道因?yàn)榘l(fā)炎，引起腫脹和黏液增多，這種炎癥程度越重，肺部吸入和呼出空氣就越困難，從而造成哮喘。
 
　　而造成哮喘的這種炎癥，是由于機(jī)體的免疫反應(yīng)而造成的組織損傷，不是人們平時(shí)所說(shuō)的感染引發(fā)的。因此，在全球，哮喘患者是一個(gè)龐大的群體，世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，全球有3億哮喘患者，我國(guó)成人發(fā)病率是1%，兒童發(fā)病率則高達(dá)6%。
 
　　在所有哮喘患者中，過(guò)敏是主要的發(fā)病原因。林江濤指出，兒童哮喘患者中80%可以確定為過(guò)敏性哮喘，成人比例低一些，在70%左右。之所以如此，目前認(rèn)為是因?yàn)閮簳r(shí)“太干凈”，導(dǎo)致感染的機(jī)會(huì)減少，從而使免疫系統(tǒng)向過(guò)敏性疾病方向發(fā)展。除此之外，運(yùn)動(dòng)、病毒感染、冷空氣、二手煙等，是哮喘的非過(guò)敏性誘發(fā)因素。
 
　　“哮喘常見(jiàn)的過(guò)敏性誘發(fā)因素涵蓋衣食住行的方方面面，如室內(nèi)灰塵中的螨蟲、寵物的皮毛、霉菌、花粉等。”林江濤說(shuō)，要想預(yù)防，首先，要了解什么東西會(huì)觸發(fā)或者加劇哮喘癥狀，檢測(cè)出過(guò)敏原，避免在生活中接觸到。其次，當(dāng)發(fā)現(xiàn)哮喘患者出現(xiàn)哮喘發(fā)作的先兆征象時(shí)，應(yīng)迅速做出反應(yīng)，并及時(shí)與醫(yī)生共同制訂兩個(gè)治療計(jì)劃：一個(gè)用于日常治療，一個(gè)用于緊急治療。同時(shí)，要?jiǎng)?chuàng)建健康的家居環(huán)境，不要將能引起哮喘發(fā)作的東西留在家里。
 
　　哮喘患者做好7件事
 
　　對(duì)于每一位哮喘患者，只要做好7件事，就能隨時(shí)監(jiān)測(cè)自己的治療效果，還能提前預(yù)測(cè)哮喘是否會(huì)發(fā)作。
 
　　居室要簡(jiǎn)潔
 
　　室內(nèi)要保持清潔簡(jiǎn)單、陽(yáng)光充足，并經(jīng)常通風(fēng)換氣。臥床時(shí)應(yīng)有靠背支撐，以便因哮喘不能平臥時(shí)應(yīng)用。避免家中有過(guò)敏原。
 
　　飲食要清淡
 
　　平時(shí)應(yīng)以吃清淡、易消化食物為主。盡量避免冷食、冷飲；宜少食多餐，不宜過(guò)飽，尤其是老年患者；在哮喘發(fā)作期不吃辛辣及魚腥海味等食品。
 
　　心情要舒暢
 
　　要保持良好的精神狀態(tài)，保證心情舒暢，避免情緒緊張。緊張情緒和精神因素也是誘發(fā)哮喘發(fā)作的原因之一。
 
　　使用藥物要正確
 
　　哮喘患者一定要按時(shí)、規(guī)律地用藥。要分清控制性藥物和緩解性藥物。控制性藥物需要長(zhǎng)期規(guī)律使用（如吸入激素等），緩解性藥物只在出現(xiàn)哮喘癥狀時(shí)臨時(shí)使用（如短效β2受體激動(dòng)劑——沙丁胺醇?xì)忪F劑等）。
 
　　學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)病情
 
　　患者要學(xué)會(huì)正確使用峰流速儀，并記錄每天所測(cè)的峰流速值，以便準(zhǔn)確了解哮喘病情的控制情況。峰流速儀是一種簡(jiǎn)便的監(jiān)測(cè)肺功能變化的儀器。峰流速值的變化可以預(yù)測(cè)哮喘病情的變化。
 
　　記哮喘日記
 
　　哮喘日記的內(nèi)容包括每日的用藥和劑量、每日的峰流速值（早、晚）和病情評(píng)估情況的記錄。記日記能督促患者及時(shí)規(guī)律地用藥和自我監(jiān)測(cè)病情，讓醫(yī)生更直觀地了解患者病情變化過(guò)程及用藥情況，準(zhǔn)確地制訂下一步治療方案。
 
　　定期復(fù)診
 
　　即使病情穩(wěn)定也要定期復(fù)診。醫(yī)生可由此評(píng)估治療情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。
 
　　急性發(fā)作有先兆
 
　　哮喘一旦急性發(fā)作，會(huì)出現(xiàn)許多危急情況，甚至還會(huì)危及生命。如果能了解發(fā)作之前的一些信號(hào)，就可以防患于未然。
 
　　林江濤介紹，先期有上呼吸道過(guò)敏的表現(xiàn)，比如打噴嚏、流鼻涕、流眼淚，這是鼻腔和眼結(jié)膜過(guò)敏的表現(xiàn)，有些咳嗽、咽癢等，也是早期征兆。一
 
　　個(gè)病人從最早期征兆到哮喘的發(fā)作之間有一個(gè)時(shí)間窗，國(guó)外的研究認(rèn)為有5天左右，我們國(guó)內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)只有3天。時(shí)間差別可能與我們的病人，平時(shí)不太注意與哮喘有關(guān)的小問(wèn)題有關(guān)。
 
　　要提醒的是，兒童表達(dá)能力差，家長(zhǎng)仔細(xì)觀察孩子，能夠提示很多臨床征兆。比如小孩每次在感冒后出現(xiàn)持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽，甚至出現(xiàn)夜間的喘鳴，或者有的孩子在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)不明原因的胸悶甚至喘鳴，這個(gè)時(shí)候需要注意，小孩是不是患有哮喘，特別是在連續(xù)發(fā)生3次以上。可根據(jù)這些癥狀的嚴(yán)重程度及時(shí)選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行防治。
 
　　如癥狀較輕時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予抗過(guò)敏藥物，如果出現(xiàn)胸悶、憋氣等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予吸入平喘類藥物。假如給藥及時(shí)而得當(dāng)，可起到較好的預(yù)防哮喘發(fā)作的效果。
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