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什么是哮喘 小兒哮喘與慢性阻塞性肺病

2017-08-21 來源：健康日科普、創(chuàng)新醫(yī)學(xué)網(wǎng)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：哮喘病是兒科常見的呼吸道疾病之一。目前認(rèn)為支氣管哮喘是一種慢性氣道持續(xù)的炎癥性疾病，許多細(xì)胞在其中起到重要作用，如淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等，并伴有非特異性氣道反應(yīng)明顯增高，以氣道的高反應(yīng)性為主要臨床特征的一種多因性疾病。

　　什么是哮喘

　　哮喘是一種非常常見的慢性呼吸道疾病，常見的癥狀有反復(fù)咳嗽、喘息、呼吸急促、胸悶等，最大的特點是反復(fù)發(fā)作。經(jīng)過治療，也可以得到迅速的緩解，所以是可逆性。

　　另外一個重要的特點，醫(yī)學(xué)上叫作氣道高反應(yīng)性，就是說有一些患者，他會在一些冷空氣的環(huán)境中，或者是運動的過程中哮喘發(fā)作。另外在病毒感染的時候，癥狀會出現(xiàn)反復(fù)?？偟膩碚f，可逆性和氣道高反應(yīng)性是哮喘的兩個基本特征。

　　發(fā)病多在3歲以前

　　哮喘的發(fā)病率，在呼吸道慢性疾病里是很高的，尤其是在兒童，調(diào)查顯示，0—14歲發(fā)病率在2%—5%，個別區(qū)域可能比這個水平還要更高一些。在兒童階段，又有70%的哮喘起病于3歲以前。

　　另外還有一些女性，在年齡比較大的時候，特別是以前有哮喘癥狀的，會有反復(fù)發(fā)作。

　　前期癥狀像感冒

　　很多孩子經(jīng)常感冒，其實可能就是過敏性鼻炎，因為病人也有流鼻涕、打噴嚏、鼻子堵塞等表現(xiàn)，很快出現(xiàn)慢性咳嗽，接著就喘起來。所以過敏性哮喘前期的癥狀有點類似感冒前期的表現(xiàn)。

　　普通感冒和過敏性哮喘其實還是有很多的區(qū)別的，感冒的癥狀，除了局部這些咳嗽、流鼻涕等表現(xiàn)之外，可能還有發(fā)熱，或者是全身的肌肉酸痛，但是過敏性鼻炎，只是鼻子培、鼻子癢、流清水一樣的鼻涕、連續(xù)地打噴喔這些癥狀。此外會有花粉過敏，接觸了貓狗或者是在天氣特別潮熱的時候，碰到一些

　　發(fā)毒的東西，會使癥狀更明顯，這時候就要考慮，可能是由于過敏性鼻炎導(dǎo)致下呼吸道出現(xiàn)了過敏癥狀。

　　還有-些前期的表現(xiàn)，比如有些孩子可能在運動的時候，出現(xiàn)咳嗽，并且是反復(fù)的咳嗽，嚴(yán)重的時候，呼吸時喉嚨里總有“咝咝”的聲音或者是“呼嚕呼嚕”的聲音，這個時候要考慮到孩子是不是有哮喘的問題。

　　不及時治療會有并發(fā)癥

　　哮喘如果不及時治療，會帶來一系列問題，有時還相當(dāng)嚴(yán)重。

　　首先，哮喘急性發(fā)作的時候會缺氧，如果缺氧嚴(yán)重，就會發(fā)生呼吸衰竭，接著心臟也會衰竭，最后可能會導(dǎo)致多種臟器的損傷，出現(xiàn)嚴(yán)重昏迷等情況。

　　在慢性持續(xù)期，氣管痊輩雖然不太嚴(yán)重，但也會影響生活質(zhì)量。有喘息和呼吸困難，學(xué)習(xí)和體育活動都會受影響。

　　如果孩子的哮喘不經(jīng)過很規(guī)范的治療，慢性炎癥持續(xù)進展，到了成年期以后，還會出現(xiàn)肺氣腫、肺心病等遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。

　　小兒哮喘與慢性阻塞性肺病

　　哮喘病是兒科常見的呼吸道疾病之一。目前認(rèn)為支氣管哮喘是一種慢性氣道持續(xù)的炎癥性疾病，許多細(xì)胞在其中起到重要作用，如淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等，并伴有非特異性氣道反應(yīng)明顯增高，以氣道的高反應(yīng)性為主要臨床特征的一種多因性疾病。慢性阻塞性肺病是一種破壞性的肺部疾病，是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病，氣流受限通常呈進行性發(fā)展并與肺對有害顆?；驓怏w的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。美國的一項研究揭示了兒童哮喘與慢性阻塞性肺病的關(guān)系。

　　小兒哮喘的發(fā)病機制尚未完全明確。在大多數(shù)病例中，哮喘兒童的癥狀會隨著年齡的增長而減輕。然而，約有20%的患兒則會在成年后出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀。近日，美國的一項研究發(fā)現(xiàn)幼年時期哮喘持續(xù)發(fā)作的患者慢性阻塞性肺病的發(fā)病率會增高。

　　該研究對684名患有哮喘的兒童進行11-18年的隨訪，患者的年齡范圍在5-12歲。通過對患者的肺功能進行評估，研究者發(fā)現(xiàn)約有11%的患者的肺功能水平符合慢性阻塞性肺病的標(biāo)準(zhǔn)，其中男性患者的比例高于女性患者。此外，研究者還發(fā)現(xiàn)，幼年時期哮喘持續(xù)發(fā)作的患者（約有75%）在成年后肺功能降低且肺臟發(fā)育緩慢，且這些狀況在治療后并不會得到改善。

　　“這個結(jié)果真的很讓人吃驚”，研究者指出，“在剛剛進入成年階段就患有慢性阻塞性肺病無疑是非常糟糕的。隨著病情的進展，這些患者很可能無法進行一些日?；顒?，如工作”。

　　當(dāng)然，該研究結(jié)果也提醒臨床醫(yī)生需要早期確定高危兒童，并未這些患者及早制定預(yù)防方案，由于哮喘是慢性阻塞性肺病的一個危險因素，因此患者應(yīng)盡可能避免吸煙等誘發(fā)哮喘發(fā)作的危險因素，以降低慢性阻塞性肺病的發(fā)病風(fēng)險。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個人更健康。

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