震驚！哮喘的治療有了新突破！

2017-08-10 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如今，哮喘發(fā)病率越來越高，難治性哮喘的患者也越來越多。近日，金女士成為瑞金醫(yī)院呼吸科接受“BT”治療第一位“吃螃蟹”的人。

　　“BT”，支氣管熱成型術(shù)（Bronchialthermoplasty）的簡(jiǎn)稱，這一技術(shù)已經(jīng)成為近年來國際上在哮喘非藥物治療方面最重要的突破，其原理是通過熱能減少哮喘患者呼吸道中多余的平滑肌纖維數(shù)量，降低呼吸道的高反應(yīng)性，以緩解和控制哮喘發(fā)作時(shí)支氣管平滑肌的痙攣狀態(tài)，適用于中、重度的難治性哮喘患者。該技術(shù)前幾年已獲得了美國、歐洲等國家的批準(zhǔn)，我國也剛剛批準(zhǔn)和引進(jìn)了該技術(shù)。通過該介入治療能夠更好的控制哮喘，減少嚴(yán)重哮喘的發(fā)作，減少門急診及住院治療次數(shù)。手術(shù)在局部麻醉下完成，手術(shù)痛苦小、安全性高、療效確切，術(shù)后僅需短暫觀察即可出院。

　　如今，哮喘發(fā)病率越來越高，難治性哮喘的患者也越來越多。近日，金女士成為瑞金醫(yī)院呼吸科接受“BT”治療第一位“吃螃蟹”的人。金女士是一位“老”哮喘患者，年齡不大，但哮喘卻如影隨形地與她長(zhǎng)年相伴，常規(guī)藥物治療效果不好，長(zhǎng)期口服激素治療更是導(dǎo)致了肥胖等皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)，嚴(yán)重困擾她的健康，更給她的工作和生活帶來巨大陰影。9月28日，在我院胸腔介入中心，呼吸內(nèi)科周敏副主任醫(yī)師與陳巍醫(yī)師成功為該患者實(shí)施了支氣管熱成形術(shù)治療，手術(shù)過程十分順利，患者耐受情況良好。該項(xiàng)技術(shù)針對(duì)每一名患者通常需要進(jìn)行三次介入操作，可顯著減輕患者的哮喘癥狀，其治療有效率可達(dá)到100%。國外臨床研究已經(jīng)證實(shí)該技術(shù)可使患者減少哮喘急性發(fā)作，降低用藥負(fù)擔(dān)，生活質(zhì)量也有所改善。

　　哮喘亟需全社會(huì)參與、哮喘可防可控

　　哮喘需要全社會(huì)的關(guān)注和參與，共同防治哮喘。中國哮喘聯(lián)盟自2006年成立以來，組織指導(dǎo)各地醫(yī)院積極開展哮喘知識(shí)講座、義診咨詢、哮喘聯(lián)誼會(huì)，并加強(qiáng)基層醫(yī)生培訓(xùn)，開展醫(yī)生教育400余場(chǎng)次，約10萬人次呼吸醫(yī)師受益，先后向患者免費(fèi)發(fā)放哮喘防治科普手冊(cè)逾200萬冊(cè)。2007年成立中國哮喘聯(lián)盟網(wǎng)站，加強(qiáng)哮喘知識(shí)宣教。每年5月第一周周二的「世界哮喘日」，全國各地醫(yī)院舉辦多種形式的哮喘教育活動(dòng)和義診，全國已有48家醫(yī)院設(shè)立了哮喘專病門診。

　　2016年8月，全國哮喘研究協(xié)作組啟動(dòng)《全國移動(dòng)哮喘評(píng)估與管理項(xiàng)目(NationalMobileAsthmaManagementSystem-Eproject)》，全國32家中心（醫(yī)院）參與，通過移動(dòng)互聯(lián)的哮喘管理工具的使用，患者進(jìn)行自我評(píng)估管理病情，規(guī)范用藥，及時(shí)就醫(yī)；醫(yī)生對(duì)患者積極隨訪，開展哮喘知識(shí)的普及工作，提高我國的哮喘防控水平，改善我國哮喘患者的生活質(zhì)量。

　　林江濤教授介紹：「中國哮喘聯(lián)盟通過微信號(hào)china-asthma傳播哮喘防治知識(shí)，目前已有近萬名會(huì)員；全國哮喘研究協(xié)作組也將為醫(yī)生提供管理和學(xué)習(xí)交流的數(shù)字化工具，為患者提供自我評(píng)估的工具，2017年將逐步推廣醫(yī)患交流管理工具『樂呼吸』，契合現(xiàn)代移動(dòng)互聯(lián)技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)」。林江濤教授強(qiáng)調(diào)，「哮喘需要全社會(huì)的參與，醫(yī)生規(guī)范化診治，患者加強(qiáng)自我管理意識(shí)，接受正規(guī)治療，科學(xué)用藥，最終可實(shí)現(xiàn)哮喘控制」。

　　雖然哮喘不能根治或者說不能治愈，但是能夠達(dá)到長(zhǎng)期良好的控制。

　　「這個(gè)控制是所有慢病管理的目標(biāo)，但不得不說，我們所講的哮喘控制是一個(gè)很高的境界。第一是沒有日間癥狀，即白天沒有癥狀；第二是夜間也沒有癥狀，你晚上不會(huì)影響睡眠，不會(huì)憋醒；第三是日?；顒?dòng)不受限制，就是你能出門，能參加戶外活動(dòng)，能出差，能長(zhǎng)途旅行，甚至我們控制得當(dāng)?shù)南颊吣芘赖胶０螏浊椎母呱缴?，能去拉薩旅游等；第四是不需要服用緩解哮喘的藥物，只需用平時(shí)的維持藥；第五是肺功能正常；第六沒有急性發(fā)作。達(dá)到這六條，我們可以認(rèn)為哮喘患者達(dá)到了哮喘控制?！?/div>

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥430

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。噻托溴銨粉霧劑：適用于慢性阻塞性肺?。–OPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。

健客價(jià)：￥439

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥39

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥33

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥60.48

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥215

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥149

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥39

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥339

用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。

健客價(jià)：￥42

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。

健客價(jià)：￥361

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的

健客價(jià)：￥698

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價(jià)：￥352

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。復(fù)方膽氨片：用于支氣管炎，支氣管哮喘急性發(fā)作以及肺

健客價(jià)：￥696

治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥80

本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。

健客價(jià)：￥39

吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對(duì)口服皮質(zhì)激素的需求。兒童：任

健客價(jià)：￥76

健客價(jià)：￥105

作為一種預(yù)防性治療措施用于成人和12歲周年(含)以上青少年哮喘患者的維持治療。

健客價(jià)：￥245

本品為抗變態(tài)反應(yīng)藥. 1、可用于支氣管哮喘及過敏性鼻炎的預(yù)防性治療； 2、用于治療特應(yīng)性皮炎； 3、用于治療疤痕疙瘩、增生性疤痕。

健客價(jià)：￥23

本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥32

治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥292

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)

健客價(jià)：￥226