由于哮喘這種疾病的發(fā)病機制目前并不是十分的明確，所以很多人都會認為，這種疾病與免疫學機制，神經因素，氣道炎癥和氣道高反應性因素，都具有相互作用的關系，那么這些說法是否具有準確性呢？我們今天就針對這一問題來請教一下專家。

　　1、啟動因素--免疫學機制

　　機體的免疫系統(tǒng)啟動并參與了哮喘的發(fā)病。當變應原（花粉、氣味、感染、藥物等刺激）進入人體后，產生免疫反應并產生相應的抗體，當變應原再次進入人體后，就會引發(fā)一系列的變態(tài)反應，使人體產生哮喘的臨床癥狀。

　　2、本質--氣道炎癥

　　氣道慢性炎癥被認為是哮喘的本質。大量的肥大細胞、嗜酸性粒細胞、肺泡巨噬細胞等炎癥細胞在氣道聚集，并分泌多樣化、大量的介質和細胞因子，這些物質不斷的相互作用導致氣道反應性增高，氣道痙攣、分泌物增多。

　　3、重要因素--氣道高反應性

　　氣道高反應性是哮喘發(fā)生發(fā)展的重要因素。由于遺傳因素、多細胞及細胞因子的參與、氣道上皮損害、神經末梢裸露等原因導致氣道在受到變應原刺激后出現(xiàn)過強、過早的收縮反應。

　　4、重要環(huán)節(jié)--神經機制

　　神經因素被認為是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。支氣管受到膽堿能神經、腎上腺素能神經以及非腎上腺素能非膽堿能神經系統(tǒng)的支配，非腎上腺素能非膽堿能神經可以釋放血管活性腸肽、一氧化氮等舒張支氣管平滑肌的神經介質，同時也能釋放P物質、神經激肽等收縮支氣管平滑肌的神經物質。情緒波動可引起神經體液調節(jié)變化，導致P物質、神經激肽分泌過多，引起哮喘癥狀。

　　主要有以下特點：

　　(1)主要表現(xiàn)為咳嗽咳痰、氣短及陣發(fā)性夜間喘息發(fā)作。但由于老年患者全身及呼吸系統(tǒng)器官的功能減退和氣道對刺激的反應閾值降低，老年人對其不敏感而未能及時正確診斷和治療，所以一旦發(fā)病很容易導致危重型哮喘甚至呼吸衰竭。

　　(2)基礎病較多。如果患者兼有高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病等，哮喘病情因而變得更加復雜，同時老年性哮喘患者也容易合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)，在臨床診治時易與支氣管哮喘相混淆而導致誤診。由于老年患者的機體免疫功能低下，細菌和病毒常能乘虛而入，合并呼吸道感染也是他們的特點之一。

　　(3)傾向于常年發(fā)病且發(fā)作期較長。老年性哮喘常反復發(fā)作，緩解期較短，自行緩解率較低，同時哮喘發(fā)作期的每日變異性較小。由于老年哮喘患者對寒冷的耐受性較差，所以冬季發(fā)病率明顯高于其他年齡組的哮喘。

　　(4)與吸煙關系密切。老年性哮喘往往是在長期吸煙的基礎上發(fā)生的，患者從心理和生理上已經適應了香煙煙霧，長期吸煙所導致的呼吸黏膜的理化性損傷以及慢性炎癥引起的神經纖維暴露導致氣道反應性(以下簡稱BHR)增高。而BHR是支氣管哮喘的主要病理生理特征之一，甚至還有部分患者因痰多且黏稠而用吸煙來刺激排痰。

　　哮喘的護理措施

　　(1)飲食調養(yǎng)。

　　飲食應既清淡又富有營養(yǎng)，不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和發(fā)物，少吃辛辣厚膩的食品。多吃蔬菜水果，如蘿卜、絲瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通暢。

　　(2)注意補鈣。

　　鈣具有抗過敏功能，哮喘病人可多吃些含鈣高的食品。但用海產品補鈣時，要注意防過敏。這在哮喘的護理中也是非常重要的。

　　(3)適當鍛煉。

　　哮喘患者可進行適當的散步及深呼吸鍛煉?；颊呷⊙雠P位，兩手重疊放在臍部，經鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出，兩手稍向腹內加壓。步行時停下來深吸一口氣，然后再步行，同時緩慢地呼氣?？s唇呼吸，經鼻緩慢地吸氣，用口呼氣時作吹口哨樣動作，按節(jié)律進行，盡量將氣呼凈。每次練習3～5分鐘，每天練習數次。

　　(4)多飲水。

　　這也是哮喘患者的護理注意事項。哮喘病人多喝水非常重要，喝水不僅補充了水分，而且還可以稀釋痰液。

　　溫馨提醒

　　哮喘的護理雖然非常重要，但是哮喘治療過程緩慢，而且很難治愈，所以當患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性，切勿因為病情稍微好轉就放棄用藥等，這顯然是不可取的。