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好擔心!兒童哮喘會自愈嗎?

摘要:對冷空氣過敏的哮喘患兒,家長要時刻關注天氣預報,一旦天氣即將驟變,要注意給患兒增減衣物,寒冷或風大的天氣注意減少外出和運動的頻率。受霧霾天氣影響的患兒,應給予佩戴合適的口罩。

   隨著環(huán)境污染、生活方式及遺傳、過敏等因素,兒童哮喘發(fā)病率逐年提高。據全國多中心調查顯示,在14歲以下群體中總患病率高達3.47%,其中3-10歲為患病高峰期。如何正確認識兒童哮喘并做好防治工作非常重要。

  哮喘是怎么回事?
 
  哮喘又名支氣管哮喘。哮喘是屬于變態(tài)反應性疾病的一種,變態(tài)反應又稱超敏反應或過敏反應,大多數哮喘都屬于這一類型。它主要是由于機體接觸某種抗原物質,如塵埃,螨,花粉,病毒,細菌,霉素等產生的一種抗體,這種抗體吸附在氣管表面,當再次接觸這種物質時,機體所產生的異?;蜻^強的免疫反應,便會引起哮喘發(fā)作。此外還有少數屬于內源性哮喘,是由于機體副交感神經興奮或交感神經與受體興奮下引起的哮喘。
 
  哮喘發(fā)作時的主要癥狀表現為咳嗽,氣急,喘憋,呼吸困難等,嚴重時可出現“三凹征”,其表現為胸胃上窩,肋骨間隙及劍突下,在吸氣時凹陷。如不及時處理,可出現缺氧,口唇紫紺,面色蒼白,青紫等嚴重癥狀。
 
  哮喘作為兒童時期最常見的慢性呼吸道疾病,因其常表現為反復發(fā)作的慢性病程,嚴重影響患兒的學習、生活及生長發(fā)育。不少哮喘患兒由于治療不及時或治療不當,最終可能發(fā)展為成人哮喘而遷延不愈,肺功能受損,部分患者甚至完全喪失體力活動能力。
 
  兒童哮喘會自愈嗎?
 
  部分家長認為兒童哮喘進入成年期后會停止發(fā)作,這是錯誤的認識。這種誤區(qū)使不少兒童錯過了治療的有利時機。哮喘患兒進入青春發(fā)育期后有2/3以上會繼續(xù)發(fā)作,雖有20%-50%患兒癥狀消失,但其肺功能常為異?;虺掷m(xù)存在氣道高反應與咳嗽,到成人期仍有再發(fā)可能。輕度小兒哮喘預后良好,僅5%發(fā)展為嚴重哮喘,而中至重度患兒在一生中常有不同程度哮喘發(fā)作。
 
  另外要注意,哮喘是一種很容易復發(fā)的慢性疾病,雖然經過一段時間的合理治療,癥狀可以完全消失,數月甚至更長時間內不發(fā)作,但并不意味已經治愈了,只能認為是哮喘的緩解期。患兒需堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則。
 
  哮喘患者的居家護理原則
 
 ?、俦3质覂瓤諝庑迈r、流通、沒有刺激性氣味、無香煙煙霧。
 
  ②減少接觸過敏原。對于已通過過敏原點刺或血清學檢測確定的陽性過敏原,患兒需遵醫(yī)囑進行脫敏治療。
 
  ③緩解期應適當進行體育活動以增強體質,如游泳、籃球、慢跑等,每周1天,每次30-60分鐘。
 
  ④對冷空氣過敏的哮喘患兒,家長要時刻關注天氣預報,一旦天氣即將驟變,要注意給患兒增減衣物,寒冷或風大的天氣注意減少外出和運動的頻率。受霧霾天氣影響的患兒,應給予佩戴合適的口罩。
 
  ⑤精神的高度緊張,也是誘發(fā)哮喘發(fā)作的一個因素。所以要及時了解哮喘患兒的心理狀態(tài),對其進行安慰和鼓勵,消除緊張和焦慮。
 
 ?、迗猿志蛹异F化吸入治療和定期隨訪。
 
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