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哮喘患者須堅持測量肺功能

摘要:PEF值在正常最大值的50%以下。這意味著哮喘并沒有得到良好的控制或者哮喘癥狀正在發(fā)作,這時候需要進行藥物治療,有時候甚至是激素治療。

  有效的監(jiān)測和預防,是哮喘綜合治療中最重要的環(huán)節(jié)之一。在美國,醫(yī)生總會建議患者做好日常的肺功能監(jiān)測,并每天做好記錄,以利于評價哮喘的受控制程度和治療的效果。在用力呼氣時檢測氣流通過氣道的最快速率,我們稱之為"呼氣峰流速(PEF)"。監(jiān)測這些指標的裝置稱為峰流速儀(peakflowmeter)。PEF可以反映大氣道的通氣情況和病情的嚴重程度,并觀察藥物的療效。在家庭中進行長期監(jiān)測PEF,可以幫助患者在癥狀出現(xiàn)之前識別哮喘惡化的早期征象,以便盡早進行干預治療。

  美國肺病協(xié)會根據(jù)PEF的不同,把哮喘的受控情況分為三個等級:

  綠色級別:PEF值在正常最大值的80%-100%之間。表示哮喘的癥狀得到良好的控制,治療的方案是有效的。

  黃色級別:PEF值在正常最大值的50%-80%之間。表示哮喘控制和治療的效果尚可,但并不是最佳的。在這個級別的患者偶然會出現(xiàn)咳嗽或者喘息等癥狀。哮喘的綜合治療計劃可以跟醫(yī)生進行協(xié)商做適當?shù)恼{(diào)整。同時,當突然從綠色級別降低到黃色時,也意味著哮喘的癥狀可能會爆發(fā)或者正處于發(fā)作的早期,應該保持警惕。

  紅色級別:PEF值在正常最大值的50%以下。這意味著哮喘并沒有得到良好的控制或者哮喘癥狀正在發(fā)作,這時候需要進行藥物治療,有時候甚至是激素治療。當出現(xiàn)這種情況時,應該檢查一下自己是否真正遵循原定的計劃進行控制和治療,并且應該注意是否出現(xiàn)突發(fā)的感冒或者感染。在這個級別的病人,應該到醫(yī)院就診,跟醫(yī)生一起重新制定治療計劃或者增加新的藥物。

  美國肺病協(xié)會建議:患者應該把PEF值保持在綠色級別。一旦下降到黃色級別,應該及時跟醫(yī)生進行溝通。特別是在流感的季節(jié),更應該做好日常的監(jiān)控。

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