哮喘兒童如何進行疫苗接種

2017-03-09 來源：呼吸管家標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：由于流感病毒可能在鼻腔中復(fù)制而誘發(fā)哮喘發(fā)作，所以減毒流感疫苗不能用于2歲以下嬰幼兒、哮喘或反應(yīng)性氣道疾病患兒、既往12個月內(nèi)有喘息或哮喘發(fā)作的2～4歲的兒童。

　　疫苗在感染性疾病的防治中起著重要作用，有助于降低感染性疾病的發(fā)生率和死亡率。原則上哮喘兒童必須且有必要接種疫苗，雖然是過敏性相關(guān)性疾病，但支氣管哮喘并不是接種疫苗的絕對禁忌癥。

　　應(yīng)禁忌或暫緩接種疫苗的情況

　　1、患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜接種，等待病愈后方可進行接種。

　　2、體溫超過37、5℃，有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種，應(yīng)查明病因治愈后再接種。

　　3、患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結(jié)核病的小兒不宜接種。

　　4、神經(jīng)系統(tǒng)包括腦發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜接種。

　　5、患有嚴重疾病、嚴重營養(yǎng)不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷或正接受免疫抑制治療者的小兒不宜接種。

　　6、在哮喘急性發(fā)作期不宜接種，待病情緩解再接種。

　　7、當孩子有腹瀉時，尤其是每天大便次數(shù)超過4次的患兒，須待恢復(fù)兩周后，才可服用脊灰疫苗。

　　8、高熱（體溫超過39度）暫緩接種疫苗。

　　9、接受血液制劑后與麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、水痘等疫苗應(yīng)注意接種苗間隔時間。

　　10、空腹饑餓時不宜預(yù)防接種。

　　只有在哮喘急性發(fā)作（出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀），尤其是應(yīng)用全身型糖皮質(zhì)激素時應(yīng)暫緩接種。在哮喘的緩解期且健康情況較好時應(yīng)進行疫苗接種。

　　容易引起過敏的疫苗成分

　　凝膠、雞蛋、酵母、乳膠、新霉素和硫柳汞

　　警惕過敏體質(zhì)的患兒：對疫苗成分過敏或者接種后有過敏反應(yīng)。

　　含有凝膠的疫苗有：白百破、流感、乙腦、麻腮風(fēng)、狂犬病、傷寒、水痘和單純皰疹疫苗，特別是麻腮風(fēng)、水痘和乙腦。

　　含有酵母成分的疫苗有：乙肝，但是與酵母過敏有關(guān)的疫苗反應(yīng)很少見。

　　疫苗安剖的瓶塞或者注射器的柱塞可能含有橡膠，對乳膠過敏的患兒有一定的風(fēng)險，目前報告的發(fā)生率僅為0、0175%。個別報告可能與新霉素和硫柳汞有關(guān)的疫苗過敏反應(yīng)分別為麻腮風(fēng)和流感疫苗。

　　含有雞蛋蛋白的疫苗有：麻疹、風(fēng)疹、部分狂犬病疫苗、流感。其中麻疹、風(fēng)疹和部分狂犬病疫苗其雞蛋蛋白含量為納克級，可忽略不計，所以可以進行正常接種；但是流感疫苗含有微克級的雞蛋蛋白，有可能會導(dǎo)致對雞蛋過敏兒童的過敏反應(yīng)，所以家長應(yīng)該注意提供患兒既往有無對此種疫苗或者對雞蛋尤其是生雞蛋的過敏史病史，如果有，醫(yī)生應(yīng)對其發(fā)生過敏的可能性進行評估。

　　由于流感病毒可能在鼻腔中復(fù)制而誘發(fā)哮喘發(fā)作，所以減毒流感疫苗不能用于2歲以下嬰幼兒、哮喘或反應(yīng)性氣道疾病患兒、既往12個月內(nèi)有喘息或哮喘發(fā)作的2～4歲的兒童。

　　對任何疫苗有過敏反應(yīng)者應(yīng)禁忌下一次同樣疫苗的接種，所以家長應(yīng)該注意提供患兒既往有無疫苗相應(yīng)成分的過敏史，特別是對于過敏體質(zhì)的兒童；對于有過疫苗引起的速發(fā)型過敏反應(yīng)者，醫(yī)生應(yīng)充分評估是否可以進行以后的預(yù)防接種；如特別需要接種，可進行以上成分的皮膚試驗，必要時可采用分級劑量的方法進行分次注射。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。

健客價：￥175

平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。

健客價：￥15

平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。

健客價：￥16

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的

健客價：￥698

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價：￥362

益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。

健客價：￥12

益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。

健客價：￥28

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥462