兒童哮喘的預(yù)防的對策

2017-02-24 來源：呼吸管家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：努力避免或減少吸入室內(nèi)過敏原：潮濕的環(huán)境有利于塵螨的生長繁殖。浴室、廚房內(nèi)應(yīng)安裝通風(fēng)設(shè)備增加通氣，去除室內(nèi)可以產(chǎn)生濕氣的物品（如魚缸）。

　　支氣管哮喘是兒童時期常見的慢性呼吸道疾病，其發(fā)病受遺傳因素和環(huán)境因素共同作用，早期發(fā)現(xiàn)一些危險因素并及時采取一些預(yù)防性措施可減少甚至避免兒童患哮喘。

　　危險人群

　　目前認(rèn)為具有以下特點(diǎn)的人可能是將來發(fā)生哮喘的人群。

　　（1）父母患有支氣管哮喘或其他過敏性疾病。

　?。?）嬰幼兒時期反復(fù)發(fā)生病毒性呼吸道感染。

　?。?）兒童時期即出現(xiàn)對多種常見過敏原過敏

　　（4）氣道反應(yīng)性水平較高的兒童。

　　（5）對屋塵螨（HDM）抗原高度過敏。

　?。?）母體內(nèi)及出生后早期接觸環(huán)境中香煙煙霧。

　?。?）出生時低體重、非母乳喂養(yǎng)、ω－3脂肪酸和抗氧化維生素?cái)z入量過少。

　　預(yù)防性干預(yù)對策

　?。?）努力避免或減少吸入室內(nèi)過敏原：潮濕的環(huán)境有利于塵螨的生長繁殖。浴室、廚房內(nèi)應(yīng)安裝通風(fēng)設(shè)備增加通氣，去除室內(nèi)可以產(chǎn)生濕氣的物品（如魚缸）。居室內(nèi)盡量不鋪設(shè)地毯，如果鋪設(shè)地毯應(yīng)定期清洗。定期清洗家中玩具、門、窗簾和其他軟性家具也很重要，因?yàn)檫@些物品中可能隱藏大量的過敏原。更為重要的是如何減少床上塵螨數(shù)量，因?yàn)槿嗽诖采辖佑|塵螨的時間最長?？梢詰?yīng)用密封罩、套將床墊、枕頭套起來，定期更換枕頭，每周用熱水（50℃以上）清洗枕套、床罩、床單、枕巾。

　　（2）貓過敏原貓的皮脂腺分泌物和唾液可形成非常小的顆粒，在相當(dāng)長時間內(nèi)以一種氣溶膠形式存在。因此即使將貓從房屋中驅(qū)除，其形成的抗原氣溶膠水平也可維持6個月以上。因此最好的辦法是不在家中養(yǎng)貓，盡量不要到養(yǎng)有寵物的親友家中做客。

　?。?）減少霉菌吸入保持室內(nèi)干燥，常開窗通風(fēng)。使用除濕器使室內(nèi)相對濕度保持在25％～50％之間，定期打掃室內(nèi)衛(wèi)生，去除各種雜物，尤其是已發(fā)霉或易發(fā)霉物品。

　　（4）其他使用殺蟲劑定期殺滅蟑螂，避免用羽絨制品（被褥、枕頭、冬衣）以及使用蠶絲制作的衣、被。

　?。?）減少室外過敏原吸入最主要的是減少各種花粉的吸入。在花粉較多的季節(jié)，日間、午后最好不要外出，如外出應(yīng)戴口罩。

　?。?）減少香煙煙霧吸入勸阻易感者家庭成員、客人，不要在居室內(nèi)吸煙。

　?。?）飲食干預(yù)增加魚油以及抗氧化維生素的攝入，適當(dāng)限制鈉鹽，避免過多應(yīng)用某些有害的食品添加劑如亞硫酸鹽、酒石黃。

　　（8）提倡母乳喂養(yǎng)嬰兒最初6個月內(nèi)最好以母乳喂養(yǎng)，最初3個月內(nèi)不宜進(jìn)食蛋類。

　?。?）遺傳學(xué)方面從遺傳學(xué)角度來考慮，為了降低哮喘發(fā)病率，提倡結(jié)婚前遺傳咨詢。父母雙方均為特應(yīng)性素質(zhì)者的子女，為特應(yīng)性素質(zhì)的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于父母中一方為特應(yīng)性素質(zhì)者，因此特應(yīng)性素質(zhì)的青年應(yīng)盡量避免與另一特應(yīng)性素質(zhì)者結(jié)婚。此外，國內(nèi)外均有研究報告指出，秋季出生的嬰兒患哮喘的機(jī)會高于其他季節(jié)出生者，故應(yīng)盡量避免秋季分娩。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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