為啥哮喘難以控制

2017-01-05 來源：上海疾控標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：很多患者由于工作繁忙、休息不夠，更容易引起哮喘頻繁發(fā)作，尤其繁重的工作會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生負(fù)面情緒，不利于哮喘的控制。

　　電影《不能說的秘密》中的女主小雨，從小患有哮喘病；《生活大爆炸》里的經(jīng)典角色萊納德更是一遇到緊張的事情就會(huì)擔(dān)心哮喘發(fā)作，所以經(jīng)常會(huì)用哮喘吸入器。

　　哮喘如今已成為全球最常見的慢性疾病之一，據(jù)估計(jì)，全球約有2、35億哮喘患者，也就是每20人中就有1人患有哮喘。中國哮喘患者近2000萬。

　　哮喘的疾病基礎(chǔ)是慢性氣道炎癥，即氣道的高反應(yīng)性。如果氣道炎癥得不到有效的控制，氣道反應(yīng)性增高仍然存在，就會(huì)造成反復(fù)或者加重。

　　按照哮喘防治指南要求，哮喘的治療首先必須達(dá)到控制，在病情得到控制以后，不要匆忙減藥或停藥，必須維持控制狀態(tài)3個(gè)月以上。然后在醫(yī)生的指導(dǎo)和嚴(yán)密的病情監(jiān)測下可以逐步降級治療，即減少藥物的劑量和種類。不主張突然停藥，這很可能會(huì)加重病情，應(yīng)該在哮喘控制的前提下，減少到最低的藥物劑量并堅(jiān)持長期治療，預(yù)防反復(fù)發(fā)作。

　　導(dǎo)致患者哮喘難以控制常見原因有哪些?

　　1、患者依從性差

　　雖然近年來哮喘的診斷與治療有了很大的發(fā)展，但由于呼吸類疾病情況復(fù)雜，很多患者經(jīng)常是治治停停，無形中增加了身體的抗藥性，從而導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作；還有很多患者患病后，總是試用偏方，期望它能治好病，而不定期來醫(yī)院復(fù)診，到頭來病情更重了。

　　2、上氣道病變

　　治療鼻炎、鼻竇炎能夠改善哮喘控制，尤其是在需要全身使用激素的重度哮喘或治療反應(yīng)不佳的難治性哮喘。

　　3、環(huán)境因素

　　患者不了解自身是對花粉、食物、刺激性氣味、塵螨等哪些物體過敏，結(jié)果反復(fù)接觸，使得病情經(jīng)常發(fā)作，甚至加重。另外，很多患者不講究衛(wèi)生、大量食用刺激性食物也會(huì)造成哮喘反復(fù)。

　　4、藥物因素

　　包括藥物過敏和藥物反應(yīng)2種類型。藥物過敏是指患者對某種藥物產(chǎn)生不耐受或變態(tài)反應(yīng)，包括阿司匹林、青霉素等；藥物反應(yīng)指因某些藥物的藥理機(jī)制而引起的哮喘反應(yīng)。

　　5、社會(huì)和心理因素

　　很多患者由于工作繁忙、休息不夠，更容易引起哮喘頻繁發(fā)作，尤其繁重的工作會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生負(fù)面情緒，不利于哮喘的控制。

　　6、煙霧暴露

　　吸煙不僅是哮喘的觸發(fā)因素，也是難治性哮喘的重要原因。吸煙和被動(dòng)吸煙的哮喘患者比不吸煙的癥狀更重、發(fā)作次數(shù)更多、肺功能減退更快。

　　充分了解自己的身體狀況，科學(xué)合理地應(yīng)用藥物治療哮喘，盡量保證自己遠(yuǎn)離上述那些易加重哮喘的因素，認(rèn)真聽取醫(yī)生的建議。另外，在飲食方面宜清淡，多食新鮮蔬菜和水果，清痰去火之功能的食物。

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