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支氣管哮喘發(fā)作期中醫(yī)辨證治療之寒哮

摘要:中醫(yī)治療支氣管哮喘要分清寒熱,抓住祛邪、補虛兩個關鍵環(huán)節(jié),從而達到通氣道、保肺竅、扶正固本以改善患者的肺功能及提高其抗病能力的目的。

  根據(jù)支氣管哮喘發(fā)作期發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)的不同,中醫(yī)通常將其分為寒哮和熱哮兩種基本證型。當然,臨床上亦有寒熱互見者。這篇我們先來了解一下寒哮的中藥治療。

  寒哮主癥

  呼吸急促,喉中鳴哮有聲,每遇寒冷哮喘即發(fā),冬季發(fā)病較多,伴有面色晦滯帶青,胸膈滿悶,畏寒怕冷咳嗽氣逆,吐稀白,口不渴或渴喜熱飲,舌質淡,苔薄白,脈浮緊。

  寒哮中醫(yī)治療

 ?。?)治則:溫肺散寒,化痰止哮平喘。

 ?。?)方藥:射干麻黃湯加減。射干12克,炙麻黃9克,細辛3克,紫菀15克,款冬花15克,僵蠶10克,蟬蛻10克,紫蘇子10克,半夏10克,五味子12克,生姜3克,甘草3克,大棗5枚。

 ?。?)方解:方中射干、炙麻黃宣肺利咽,豁痰止哮平喘;細辛、半夏、生姜溫肺散寒,降逆止咳;紫菀、款冬花、甘草化痰止咳;僵蠶、蟬蛻熄風通絡,接觸氣管痙攣;紫蘇子降氣平喘;五味子收斂肺氣;大棗補氣和中。諸藥合用,共成溫肺散寒、化痰之效平喘之劑。

  (4)注意:此型患者在支氣管哮喘中較為常見,由于痰氣交阻氣道較為明顯,在溫肺散寒化痰的同時應注意急豁其痰以開氣道,同時配合地龍、蜈蚣等通絡解痙之品以解除氣管痙攣。素體陽盛之人感寒哮喘克出現(xiàn)外寒內(nèi)熱之證,所謂“寒包火”,治療宜在散外寒地同時用石膏、知母、黃芪之屬清瀉里熱。

  中醫(yī)治療支氣管哮喘要分清寒熱,抓住祛邪、補虛兩個關鍵環(huán)節(jié),從而達到通氣道、保肺竅、扶正固本以改善患者的肺功能及提高其抗病能力的目的。

 

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