家有哮喘兒童的家長(zhǎng)看這里！

2016-12-18 來(lái)源：吉林哮喘醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：兒童患者中哮喘自然緩解率60%以上。患兒應(yīng)堅(jiān)持積極治療，如果第二性征出現(xiàn)前能控制住病情，有80%的機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

　　又到了一年中哮喘發(fā)作的“淡季”，但從家長(zhǎng)對(duì)哮喘的重視程度來(lái)看，防勝于治已經(jīng)深入人心，但如何做好兒童哮喘的可持續(xù)防控，家長(zhǎng)手中還缺少行之有效的舉措，對(duì)此，上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院兒科洪建國(guó)教授提出“家庭化管理”方案，指引哮喘患兒控制病情，爭(zhēng)取康復(fù)。

　　家庭化管理內(nèi)涵豐富，每一樁每一項(xiàng)都和哮喘患兒的衣食住行息息相關(guān)。洪建國(guó)教授指出，兒童哮喘的早期干預(yù)和家庭化管理尤為重要，有利于哮喘的控制，改善預(yù)后。

　　學(xué)會(huì)觀察咳嗽

　　哮喘是常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，是氣道慢性炎癥性疾病。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的哮喘、呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀。在夜間和（或）清晨發(fā)作或加劇。尤其咳嗽是最明顯的信號(hào)，洪建國(guó)教授提醒家長(zhǎng)給予關(guān)注。但要讓家長(zhǎng)來(lái)區(qū)別干咳、有痰咳、喘息、哮喘之間的差異，是很困難的。家長(zhǎng)需明確一條，正常孩子一天最多可以有三十幾聲咳嗽。但如果咳嗽影響生理功能，比如不能入睡，半夜咳醒等，應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查。

　　期維持用藥

　　洪建國(guó)教授指出，國(guó)內(nèi)外臨床上最常用的抗喘藥物分為兩大類：用于急性病發(fā)的擴(kuò)張支氣管藥物和抗炎藥物，后者包括激素類吸入性糖皮質(zhì)激素和非激素類白三烯受體拮抗劑。根據(jù)我國(guó)《支氣管哮喘防治指南》2008年版推薦，白三烯調(diào)節(jié)劑是除吸入激素外，唯一可單獨(dú)應(yīng)用的長(zhǎng)期控制藥，可作為輕度哮喘的替代治療藥物和中重度哮喘的聯(lián)合治療用藥。已確診的哮喘患兒使用哮喘控制劑長(zhǎng)期治療，在疾病穩(wěn)定期仍應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下落實(shí)個(gè)性化的“階梯式治療方案”，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期規(guī)范化控制治療。穩(wěn)定期的維持治療是哮喘患者疾病長(zhǎng)期管理的重點(diǎn)內(nèi)容，可以明顯減少患者哮喘急性發(fā)作次數(shù)，保護(hù)肺功能，有助改善患者及家庭的生活質(zhì)量。

　　家長(zhǎng)除了時(shí)刻注意觀察患兒的狀態(tài)外，還要為孩子營(yíng)造避免觸發(fā)哮喘的外因。洪建國(guó)教授介紹，哮喘兒童居住的環(huán)境，應(yīng)保持簡(jiǎn)單，干凈，干燥。屋內(nèi)不要鋪設(shè)任何大小地毯，勿在屋內(nèi)放置花草及豢養(yǎng)帶毛的寵物，更不應(yīng)將兒童暴露在煙草及具有強(qiáng)烈氣味的家具及環(huán)境中?？梢栽谑覂?nèi)養(yǎng)金魚(yú)。應(yīng)定時(shí)開(kāi)門窗通風(fēng)，保證新鮮空氣的交換。

　　家長(zhǎng)應(yīng)避免兒童與環(huán)境中的過(guò)敏原如塵螨、寵物毛屑、霉菌、花粉等直接接觸，以免引起過(guò)敏性哮喘癥狀。

　　現(xiàn)認(rèn)為

　　哮喘是可治愈的，但需早發(fā)現(xiàn)，早治療。兒童患者中哮喘自然緩解率60%以上?；純簯?yīng)堅(jiān)持積極治療，如果第二性征出現(xiàn)前能控制住病情，有80%的機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

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