老年性哮喘的誘因及護理對策

2016-12-10 來源：南京市第一醫(yī)院老年醫(yī)學科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對伴有胃食管返流的哮喘患者，可以改變相應的生活方式作為治療基礎。例如適當抬高枕頭(15—20mm為宜)，通過改變體位減少睡眠期間胃食管返流反流現(xiàn)象。

　　老年哮喘發(fā)作的誘因？

　　1、藥物影響：老年人?；加?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/xnxgpd/' target='_blank'>心腦血管疾病，服用β受體抑制劑及阿司匹林等類藥物易誘發(fā)哮喘。

　　2、上呼吸道感染?。河绊懤夏耆说纳眢w素質(zhì)相對較低，抵抗力較差，常易感染上呼吸道疾病，且容易反復發(fā)作。經(jīng)調(diào)查目前90％以上的哮喘疾病包括老年性哮喘都是于上呼吸道感染誘發(fā)。

　　3、胃食管返流影響：隨著年齡增長，食管神經(jīng)肌肉運動功能易出現(xiàn)障礙，導致食管賁門失弛緩癥。其主要表現(xiàn)為下段食管括約肌呈失馳緩狀態(tài)，食物無法順利通過，滯留于食管，逐漸導致食管張力減退，從而引發(fā)胃食管返流。

　　4、吸煙影響：以男性為主的老年人吸煙較為普遍。長期吸煙易引發(fā)慢性呼吸道炎癥，并引發(fā)氣道高反應進而誘發(fā)老年性哮喘。調(diào)查發(fā)現(xiàn)老年人中有吸煙史或被動吸煙的情況下更容易患哮喘疾病。

　　5、其他影響：老年人免疫力普遍比較低對外界物質(zhì)抵抗力和適應力較差，所以油漆，香料等可吸入顆粒物也有可能誘發(fā)老年性哮喘。

　　2、預防老年性患者哮喘發(fā)作預防措施？

　　1、對伴有冠心病、男性前列腺肥大的老年哮喘患者，在應用平喘類藥物和消炎類藥物時要防止此類藥物誘發(fā)哮喘病。在充分了解藥物療效和副作用的前提下，優(yōu)先選用用量少，靜脈藥物濃度含量低，對其他疾病影響較小的藥物對患者進行治療。

　　2、伴有上呼吸道感染的患者哮喘發(fā)作時多張口呼吸并有出汗現(xiàn)象，容易造成機體失水，使痰液難以排出。對此類患者應鼓勵其多喝水，除有其他特殊限制的情況外需保證每日飲水量達到2000ml以上；同時可配合消炎藥、稀化粘素等進行祛痰；協(xié)助患者定時更換體位，并輕微拍打其背部，幫助排痰；對較為嚴重患者需要借助儀器及時給予吸痰。

　　3、對伴有胃食管返流的哮喘患者，可以改變相應的生活方式作為治療基礎。例如適當抬高枕頭(15—20mm為宜)，通過改變體位減少睡眠期間胃食管返流反流現(xiàn)象。日常飲食中盡量減少脂肪、咖啡等食物的攝人量。并勸說其戒煙戒酒，避免睡前大量進食。多數(shù)患者會因改變相應生活方式使病情得到改善。

　　4、對易外界顆粒物引發(fā)哮喘的老年患者，應更加注重環(huán)境的護理，避免其接觸此類易引發(fā)哮喘的物質(zhì)，并為病人營造良好適宜的環(huán)境，隔離各類過敏原。室溫盡量保持在23攝氏度左右，濕度保持在60％左右，晨間清掃為防止塵埃飛揚可采用濕式清理工具。夏季需噴灑驅(qū)蟲劑時應避開此類病人房間和門前。

　　5、除此之外應幫助患者適量話動，循序新進的增加活動量，日常保持情緒穩(wěn)定，避免吸煙酗酒，遠離刺激性氣體、粉塵等物質(zhì)，降低發(fā)病率。從夏天開始用冷水洗臉、洗鼻腔，堅持耐寒鍛煉，增加機體對寒冷的耐受性，減少因氣候變化、寒冷刺激而引發(fā)呼吸道感染。

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