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哮喘的主要發(fā)病癥狀是什么樣的呢?

2015-07-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一般可根據(jù)既往嚴(yán)重肺部感染,反復(fù)肺不張及咯出大量膿笥痰液的病史予以鑒別,必要時(shí)胸部X線片及支氣管造影或CT檢查可以診斷。

  哮喘的主要發(fā)病癥狀是什么樣的呢?

  包括吸入不同濃度的乙酰甲膽堿(methacholine)或組織胺,對(duì)疑似哮喘而肺功能檢查正?;純嚎捎眠\(yùn)動(dòng)試驗(yàn),以及應(yīng)用放射免疫吸附試驗(yàn),酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、組織胺釋放試驗(yàn)、嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒試驗(yàn)等體外試驗(yàn)來(lái)檢測(cè)過(guò)敏原。有報(bào)告正實(shí)哮喘患兒存在微量元素鋅的缺乏。

  此病多見(jiàn)于1歲內(nèi)小嬰兒,冬春兩季發(fā)病較多。也有呼吸困難和喘鳴音,但其起病較緩,支氣管擴(kuò)張劑無(wú)顯著療效。病原為呼吸道合胞病毒,其次為副流感病毒3型。但目前氣管炎也能產(chǎn)生特異性IgE,參予Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。自70年代以來(lái),但一般與典型哮喘的鑒別并不困難。

  好發(fā)于1~4歲臨床先有明顯的呼吸道感染,隨癥狀炎癥控制而消失。臨床雖可聞喘鳴,但呼吸困難我不嚴(yán)重,非驟然發(fā)作和突然發(fā)停止,病程約持續(xù)一周左右;隨年齡增長(zhǎng)和呼吸道感染次數(shù)減少,喘息次數(shù)亦減少,程度隨之減輕。但近年國(guó)內(nèi)許多學(xué)者認(rèn)為喘息性支氣管炎實(shí)質(zhì)即是哮喘。

  本病可引起頑固性咳嗽及哮喘樣呼氣困難,但無(wú)顯著的陣發(fā)現(xiàn)象。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。X線胸片顯示肺門有結(jié)節(jié)性致密陰影,其周圍可見(jiàn)浸潤(rùn)。個(gè)別患兒腫大淋巴結(jié)可壓迫氣管或其內(nèi)有干酪性變,潰破后進(jìn)入氣管時(shí)可引起較嚴(yán)重的哮喘癥狀及呼吸困難。

  在有繼發(fā)感染時(shí),支氣管擴(kuò)張?zhí)幏置谖镌黾蛹岸氯部沙霈F(xiàn)哮喘樣呼吸困難及聽(tīng)到哮鳴音。一般可根據(jù)既往嚴(yán)重肺部感染,反復(fù)肺不張及咯出大量膿笥液的病史予以鑒別,必要時(shí)胸部X線片及支氣管造影或CT檢查可以診斷。

  有吸入異物后突然劇烈嗆咳的病史,并出現(xiàn)持久的哮喘樣呼吸困難,并隨體位變換時(shí)加重或減輕。但因異物多數(shù)阻塞在氣管或較大氣管,因此表現(xiàn)以吸氣困難為主,而哮喘則表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。此外呼吸道異物患兒,既往無(wú)喘息反復(fù)發(fā)作病史。異物如在一側(cè)所取長(zhǎng)補(bǔ)短內(nèi),喘鳴音及其它體征僅限于患側(cè),有是尚可聽(tīng)到特殊拍擊音,與哮喘病體征表現(xiàn)為雙側(cè)明顯不同。經(jīng)X檢查及支氣管鏡檢查不但可明確診斷,還可取出異物。

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