有些糖友吃一種降糖藥沒(méi)多長(zhǎng)時(shí)間，藥還沒(méi)有達(dá)到效果時(shí)就換藥；或者是覺(jué)得一種藥的效果不夠好，私自搭配其他藥物一同服用；還有糖友感覺(jué)自己有所好轉(zhuǎn)就擅自減藥；更有糖友擔(dān)心自己用的藥不是最好的，服藥才幾天，對(duì)血糖控制程度不滿意就急于換藥。每次聽(tīng)說(shuō)有新藥都想去試，頻繁換藥。有的甚至看見(jiàn)別人用藥好，也跟著去買(mǎi)。專(zhuān)家提醒，所謂的“好藥”是最適合糖友病情的藥物，糖尿病用藥強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。

　　常用的降糖藥及其作用

　　目前國(guó)內(nèi)常用的口服降糖藥物以非胰島素類(lèi)藥物為主，分為非胰島素類(lèi)促胰島素分泌劑類(lèi)、雙胍類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑類(lèi)、胰島素增敏劑類(lèi)。其中促胰島素分泌劑類(lèi)又分為磺脲類(lèi)和非磺脲類(lèi)（格列奈類(lèi)）。此外，西格列汀、維格列汀等新型降糖藥也已經(jīng)用于臨床。磺脲類(lèi)是最早應(yīng)用的口服降糖藥之一，仍是目前2型糖尿病的一線用藥，主要通過(guò)刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。雙胍類(lèi)也是口服降糖藥中的元老，降糖效果確切，并具有保護(hù)心血管的作用。α-糖苷酶抑制劑能阻止腸道對(duì)多糖的吸收和利用，可明顯降低餐后血糖。格列酮類(lèi)是胰島素增敏劑，通過(guò)改善胰島素抵抗而降糖。

　　降糖藥都有相應(yīng)的適用人群

　　磺脲類(lèi)適合生活方式干預(yù)或加用了二甲雙胍后血糖仍較高的患者;雙胍類(lèi)用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲得良好控制的2型糖尿病患者;α-糖苷酶抑制劑主要用于餐后高血糖者;格列酮類(lèi)適用于肥胖患者。西格列汀與維格列汀等新藥適用于病程短、血糖不是很高的患者。

　　j降糖西藥為主中藥為輔

　　關(guān)于中藥降糖的廣告有不少，其實(shí)，中藥降糖并沒(méi)有那么神奇，必要時(shí)還需要配合西藥治療。

　　黃連等中藥及其提取物的確有一定的降糖作用，但中藥對(duì)糖尿病的治療是通過(guò)辨證論治的方法，采用綜合措施改善癥狀。

　　對(duì)于輕癥糖友，醫(yī)生一般會(huì)建議根據(jù)體質(zhì)和病因，選用相應(yīng)的中成藥或湯藥。同時(shí)，糖友還需要結(jié)合運(yùn)動(dòng)、飲食習(xí)慣的調(diào)整來(lái)治療糖尿病。病情較重者，除了辨證使用中藥外，大多還需要配合西藥治療。糖友表現(xiàn)熱證的較多，中藥主要通過(guò)清熱、調(diào)理脾胃等達(dá)到治療的效果，并非直接調(diào)節(jié)血糖，因此起效比西藥較為緩和，更注重達(dá)到整體的平衡和調(diào)理。

　　有些降糖的中成藥含有西藥成分，長(zhǎng)期使用可能損害肝腎，因此需要結(jié)合自身病情遵醫(yī)囑使用。不論中醫(yī)還是西醫(yī)，至今都沒(méi)有完全治愈糖尿病的方法，糖尿病外用貼敷、針灸等方法并沒(méi)有確切的治療效果，糖友不要輕易嘗試。

　　終上所述，最適合患者自己的降糖藥才是最好的，不要以?xún)r(jià)格論好壞，覺(jué)得價(jià)格越貴的降糖藥越好，或者是聽(tīng)信別人口中最好的降糖藥，更不要輕信廣告、電視購(gòu)物，也萬(wàn)萬(wàn)不能相信有治愈糖尿病的“祖?zhèn)髅胤?rdquo;。糖友要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，選擇適合自己的降糖藥。