一個多月前,73歲的蔡老伯感覺口渴、喝水多、尿多且精神差,很像糖尿病的“三多”癥狀,于是買來消渴丸服用。幾天后他感到頭暈、心悸、大汗淋漓,隨即昏倒在地。被家人送往醫(yī)院后檢查發(fā)現(xiàn),其血糖嚴(yán)重偏低,只有0.9毫mol/L。由于搶救及時,蔡老伯才轉(zhuǎn)危為安。
消渴丸服用不當(dāng)易誘發(fā)低血糖
消渴丸是治療糖尿病的中成藥,它含有一定量的西藥成分格列本脲(優(yōu)降糖),其降糖作用強(qiáng)而持久,血漿半衰期為12小時,降糖作用可維持16~24小時。所以,消渴丸既具有中成藥整體調(diào)節(jié)、改善癥狀、作用持久的特點(diǎn),又具有降糖療效確切、起效迅速的特點(diǎn)。不少患者一貫的觀念就是“中成藥毒副作用低”,因此有些人“降糖心切”,不注意控制劑量,有時一次吃一小把,但正因?yàn)橄释栎^強(qiáng)的降糖作用,容易引發(fā)患者服藥后出現(xiàn)低血糖癥。
服用消渴丸需注意什么事項(xiàng)
1.控制服用劑量,密切監(jiān)測血糖。消渴丸中真正起降糖作用的成分是西藥格列本脲,因此服用消渴丸要像服用優(yōu)降糖一樣,嚴(yán)格控制劑量,觀察自身血糖狀況,發(fā)生變化要及時調(diào)整劑量。服用消渴丸時最好從小劑量開始,每次3—5丸,最多不要超過10丸,不可隨意加量,而且要在餐前半小時吃,用藥后及時進(jìn)餐,以防出現(xiàn)低血糖。
2.肝腎功能不全者應(yīng)少用。老年糖尿病人發(fā)生低血糖通常較嚴(yán)重,且老年人較少出現(xiàn)腎上腺釋放反應(yīng),常無先兆而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷。老年患者肝腎功能衰退,故藥物代謝減慢。消渴丸所含優(yōu)降糖,其代謝產(chǎn)物仍有活性和降糖作用,部分在肝臟代謝,部分經(jīng)腎臟排出。因此,對肝腎功能不全者原則上禁用。
3.盡量不與某些藥物同時服用。消渴丸和某些藥物同時服用可誘發(fā)或加重低血糖,如水楊酸鹽類藥物(如阿司匹林)和消渴丸合用時,可使降血糖作用加強(qiáng);受體阻滯劑(如心得安),此類藥物可加重低血糖的發(fā)生頻率和嚴(yán)重性。心得安低血糖的特點(diǎn)是腎上腺能受體阻滯,其交感興奮癥狀如心動過速、心悸、焦慮等往往不明顯。因此在治療糖尿病時應(yīng)盡量避免消渴丸與水楊酸鹽類和受體阻滯劑合用。
(實(shí)習(xí)編輯:李智翔)
滋腎養(yǎng)陰,益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病,癥見多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛;2型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥131.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥62滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥21本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥181.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥341)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥21鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623