降糖藥的這些認識誤區(qū) 你躺槍了嗎？

2019-05-20 來源：浙人醫(yī)彩虹糖友之家標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：二甲雙胍等口服降糖藥，本身并不會直接損害肝、腎，只是有肝腎功能不好時不能使用，假如肝腎功能正常，完全可以使用。

近年來，隨著糖尿病教育的普遍開展，糖友們的自我保健意識在逐步提高。但有人對糖尿病的藥物治療還存在以下這些錯誤認識，小伙伴們不妨來對照一下，及時糾錯哦~

口服降糖藥損害肝腎

一些糖友認為：口服降糖藥（如二甲雙胍等）有不良反應(yīng)，對肝、腎有損害，胰島素則不損害肝、腎，而要求使用胰島素，不愿用口服藥。

事實上，二甲雙胍等口服降糖藥，本身并不會直接損害肝、腎，只是有肝腎功能不好時不能使用，假如肝腎功能正常，完全可以使用。

至于胰島素問題，從保護胰島B細胞功能這個角度來看，對于一些血糖較高的患者來說，現(xiàn)在主張早期使用，但也不是說由于它對肝腎功能無損害，就非胰島素不可。

輕信「廣告」

有的糖友看到別人用什么藥效果好，或者聽廣告說什么藥好，就自行去購買什么藥，結(jié)果是花費了大量的錢，卻治不好病，有時甚至加重病情或延誤了治療時機。

我們知道，每個患者的病情并不完全一樣，所以選擇藥物應(yīng)根據(jù)不同病情選擇不同藥物，即要實現(xiàn)個體化。對別人療效好的藥，對自己并不一定都能用，也不一定有效。

有些廣告抓住患者治病心切的心理，宣揚「不需控制飲食，就可根治糖尿病」。一些醫(yī)學(xué)知識較為缺乏的人花了大錢，結(jié)果是不但根治不了病，反而加重了病情。

「給我開最好的藥」

常有人問醫(yī)師「現(xiàn)在什么藥最好，就給我用什么藥」。然而每種藥都有它自身的特點（包括作用機制、適應(yīng)證及不良反應(yīng)），醫(yī)生根據(jù)患者病情及經(jīng)濟承受能力確定的藥，對患者來說就是最好的藥。

憑「感覺」用藥

有的患者開始診斷糖尿病時，遵照醫(yī)師醫(yī)囑，用了某種藥，效果不錯，以后就數(shù)年甚至十幾年不變，既不看醫(yī)師，也不去檢查，憑感覺走。結(jié)果數(shù)年以后病情變化了，比如出現(xiàn)了蛋白尿、腎功能不好等。

其實，隨著時間推移，患者病情在不斷變化，這就需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下加強監(jiān)測（血糖、血壓、血脂、眼底、尿蛋白、腎功能等），及時調(diào)整藥物種類和劑量。

有的患者長期適應(yīng)了高血糖狀態(tài)，并無不適，有自我良好的感覺，長此下去，容易產(chǎn)生慢性并發(fā)癥。對患者是十分危險的。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價：￥3

用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

健客價：￥61.9

單獨使用本品，建議聯(lián)合飲食及運動療法，達到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價：￥37.5

健客價：￥3

本品適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見說明書。

健客價：￥16.5

健客價：￥6

本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。

健客價：￥11.5

適用于治療成人中的單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，尤其是肥胖的2型糖尿病。對于2型糖尿病成人患者，本品可用于作初始治療，也可用于對單用磺脲類或磺脲類與其他口服降糖藥合用治療無效者，也可與胰島素合用。

健客價：￥37.5

1.本品首選用于單純飲食及體育運動不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥6.8

用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價：￥6.8

本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

健客價：￥34.7

本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

健客價：￥73.7

本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

健客價：￥21

用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價：￥16.5

健客價：￥23.87

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價：￥15.8

用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價：￥39

鹽酸二甲雙胍片(格華止)： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。加特福牌鉻樂控乳片：輔助降血糖。

健客價：￥722

健客價：￥846

鹽酸二甲雙胍片(格華止)：1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生；3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。軒生堂牌四懷糖脂安膠囊：調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價：￥422

健客價：￥546

鹽酸二甲雙胍片(格華止)： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。軒生堂牌四懷糖脂安膠囊：調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價：￥372