在糖尿病的綜合管理過(guò)程中，運(yùn)動(dòng)是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法之一，適量運(yùn)動(dòng)有利于糖友降血糖，但若是不正確運(yùn)動(dòng)反而加重病情，所以糖友需要科學(xué)的運(yùn)動(dòng)，才能有助于控制血糖。

適量運(yùn)動(dòng)有效控血糖

首先，運(yùn)動(dòng)能夠增加糖的利用，使胰島素的敏感性得到提高。

其次，通過(guò)運(yùn)動(dòng)治療可以減輕胰島素抵抗。

第三，運(yùn)動(dòng)后，肌肉、肝臟還會(huì)攝取大量葡萄糖，使得血糖進(jìn)一步下降，運(yùn)動(dòng)對(duì)降糖有很大的積極效果。

另外，運(yùn)動(dòng)能使人心身愉悅，同時(shí)，通過(guò)改善心血管功能，提高自身的素質(zhì)，可以預(yù)防并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)生和發(fā)展。

但是，要使得運(yùn)動(dòng)療法真正發(fā)揮降糖作用并不簡(jiǎn)單。

運(yùn)動(dòng)降糖有講究

“評(píng)估”

運(yùn)動(dòng)療法前，要做心肺、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，比如運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等。此外，空腹血糖超過(guò)16.8mmol/L，或收縮壓大于180mmHg，或合并酮癥、急性感染等急性并發(fā)癥，或患有感冒、發(fā)熱等急性疾病，或合并增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴(yán)重心腦血管疾病等慢性并發(fā)癥，或存在關(guān)節(jié)或肢體壞疽的情況下，均不適宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

合并輕度并發(fā)癥或疾病的糖友，在使用運(yùn)動(dòng)療法前，最好先咨詢?？漆t(yī)生。

“堅(jiān)持”，不可三分鐘熱度

每次運(yùn)動(dòng)最好在10-40分鐘，強(qiáng)度比較低的運(yùn)動(dòng)可以適當(dāng)延長(zhǎng)，以運(yùn)動(dòng)后不覺疲勞為標(biāo)準(zhǔn)。糖友兩次運(yùn)動(dòng)之間最好不超過(guò)3天，每周運(yùn)動(dòng)3-5次為宜。

“個(gè)性化”，不同年齡選擇不同運(yùn)動(dòng)量

年輕糖友和老年糖友身體素質(zhì)不同，病史不同，選擇的運(yùn)動(dòng)量也有所不同。

標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)，一是做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)查出最高心率，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率在最高心率的60%-80%時(shí)間；二是按簡(jiǎn)易公式運(yùn)算，公式為“運(yùn)動(dòng)心率=170-年齡”；三是自我感覺判斷，運(yùn)動(dòng)得當(dāng)時(shí)可以感覺有微汗，睡眠良好，不影響交談，隔天起床神清氣爽。

“安全”，謹(jǐn)防低血糖

特別是應(yīng)用胰島素治療的糖友，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中、運(yùn)動(dòng)過(guò)后（包括運(yùn)動(dòng)后數(shù)小時(shí)）都有可能發(fā)生低血糖。

要避免運(yùn)動(dòng)低血糖的發(fā)生，糖友們要注意不可空腹運(yùn)動(dòng)，最好是餐后1-2小時(shí)運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)前、后監(jiān)測(cè)血糖，運(yùn)動(dòng)前血糖低于5.6mmol/L要適當(dāng)加餐；攜帶少量糖果、食物。

適合糖友的運(yùn)動(dòng)方式

散步

散步簡(jiǎn)單易行，只需一雙合適的運(yùn)動(dòng)鞋，隨時(shí)隨地都可散步。如果糖友之前沒(méi)有參加過(guò)鍛煉，可以從每天散步10—15分鐘開始，之后逐漸增加到每天散步30—45分鐘?；蛘叽饕粋€(gè)計(jì)步器，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)每天步行1萬(wàn)步的目標(biāo)。

慢跑

慢跑被稱作溫和的心腦血管體操，它對(duì)人體的心臟和血管會(huì)產(chǎn)生非常好的刺激。跑步當(dāng)中排汗非常有利于健康，它不等同于蒸桑拿或者由于環(huán)境溫度高出汗的概念。動(dòng)汗為貴，跑動(dòng)起來(lái)心臟加快跳動(dòng)出的汗才有意義，因?yàn)樘悄虿』颊唧w質(zhì)偏酸性，動(dòng)汗可使體內(nèi)環(huán)境偏堿性，從而降低炎癥的發(fā)生率，對(duì)傷口的愈合、皮膚的修整都會(huì)起到很好的作用。

太極拳

練習(xí)太極拳有助于緩解壓力、改善平衡能力和提高身體靈活性。糖友練太極還有助于降低血糖水平。

間歇式運(yùn)動(dòng)

間歇式運(yùn)動(dòng)是指在正常運(yùn)動(dòng)過(guò)程中增加幾次強(qiáng)度更高的運(yùn)動(dòng)，比如慢跑與快跑結(jié)合，散步與快走結(jié)合等。研究發(fā)現(xiàn)，間歇式運(yùn)動(dòng)有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)毅力。

注意

糖友運(yùn)動(dòng)不能盲目隨時(shí)進(jìn)行，特別是在早晨不宜過(guò)早。