糖尿病是如今嚴(yán)重威脅人類健康的慢性終身性疾病,需要長(zhǎng)期服藥以控制血糖水平,因此患者的用藥依從性顯得至關(guān)重要。服藥依從性即按照每次隨訪推薦的處方進(jìn)行服藥的比例。研究顯示,患者服藥依從性每增加25%,HbA1c可降低0.34%。
但是,很多糖尿病患者習(xí)慣于只靠口服降糖藥來(lái)控制血糖。專家提醒,口服降糖藥需要走出6大誤區(qū),否則影響糖尿病治療效果。
忽視飲食治療
有些糖友希望不控制飲食,而是通過(guò)降糖藥來(lái)控制病情,這是錯(cuò)誤的,甚至是危險(xiǎn)的。臨床實(shí)踐充分證明,不把好飲食這一關(guān),口服降糖藥治療通常是失敗的。
從不調(diào)整藥物劑量
一些患者覺得自己已經(jīng)服藥了,就安全了,常常忽略根據(jù)自己的血糖水平、病情變化來(lái)請(qǐng)醫(yī)生調(diào)節(jié)用藥量,長(zhǎng)期按一個(gè)劑量服藥會(huì)大大影響藥物的療效。
很少到醫(yī)院復(fù)診或檢查
專家發(fā)現(xiàn),一些患者很少?gòu)?fù)診,不經(jīng)常檢查血糖、血脂和血壓。這樣患者就無(wú)法了解服藥的效果,更不了解影響自己血糖變化的因素,病情控制得好壞可想而知。
急于換藥
一些口服降糖藥在體內(nèi)有隨著服用時(shí)間延長(zhǎng),藥物作用逐漸增強(qiáng)的過(guò)程。有的患者不了解這一點(diǎn),往往服用幾天后,見血糖下降不明顯,就急于換藥。事實(shí)上,有些降糖藥服至半個(gè)月甚至一個(gè)月時(shí),才能達(dá)到最大降糖效用。
忽略藥物的安全與療效問(wèn)題
一些患者往往只關(guān)注治療效果,卻忽略了口服降糖藥的安全性問(wèn)題。特別是老年2型糖尿病患者在選擇藥物時(shí),既應(yīng)保證療效,又應(yīng)注意藥物的低血糖發(fā)生率,肝、腎功能的安全性,對(duì)體重的影響,保護(hù)心血管方面的益處。糖尿病患者應(yīng)自檢自己的口服降糖藥的安全性問(wèn)題。
不注意體重變化
對(duì)于重度肥胖的患者,應(yīng)先減輕體重,再根據(jù)血糖指標(biāo)選用降糖藥,這樣才能保證口服藥的療效。
所以,患者首先應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)生給予充分信任,醫(yī)生作為專業(yè)人士,對(duì)疾病病情的認(rèn)識(shí)和判斷必定比我們更為深入。其次,在一定劑量范圍內(nèi),增加藥物劑量可以顯著提高其臨床療效。糖尿病權(quán)威指南也推薦,當(dāng)血糖控制不佳時(shí),首先應(yīng)調(diào)整目前用藥方案至最大劑量;如果此時(shí)血糖仍控制欠佳,再選擇聯(lián)合其他藥物治療。此外,一些降糖藥物的不良反應(yīng)還可能隨治療劑量的增加而有所降低。
因此,當(dāng)血糖控制不佳時(shí),患者在耐受的情況下,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加藥物劑量至說(shuō)明書推薦的劑量,以幫助實(shí)現(xiàn)更好的血糖控制。
總而言之,糖尿病患者應(yīng)積極接受糖尿病教育,糾正錯(cuò)誤的糖尿病知識(shí)和服藥習(xí)慣,嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量足程用藥,建立良好的服藥依從性,從而改善患者血糖控制,減輕治療負(fù)擔(dān)及治療難度。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥551.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥38高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥52單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥118本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥63配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥151.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥19配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥14.5養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于陰氣不足、內(nèi)熱消渴,癥見煩熱口渴、多食多飲、倦怠乏力;2型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥26益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥26益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥23生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥17益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥16益氣養(yǎng)陰、清熱生津。用于2型糖尿病氣陰兩虛證,癥見:倦怠乏力,口渴喜飲,五心煩熱,自汗,盜汗,氣短懶言,心悸失眠。
健客價(jià): ¥481.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL
健客價(jià): ¥45益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥20改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥40用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥25適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥57.5用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?;颊?,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前,尚無(wú)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。
健客價(jià): ¥35不想糖尿病低齡化?專家:就該吃這些食物?。?/p>
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