研究表明,脂肪因子參與許多免疫炎癥反應,對胰島素敏感性也有影響。印度生物化學家RabiaFarooq于2016年10月在GynecologicalEndocrinology上發(fā)表了關于脂聯(lián)素、瘦素和抵抗素三種脂肪因子(即ALR)的最新研究成果,評估了2型糖尿?。?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/tnbpd/tnblx/2x/" target="_blank">T2DM)患者的ALR水平,以及不同降糖藥對ALR的影響。
一項以醫(yī)院為基礎的研究共入組400例克什米爾族T2DM患者,并與300例血糖、甘油三酯、總膽固醇水平正常且體重指數(shù)(BMI)<25kg/m2的人進行對比。按藥物治療情況將新診斷T2DM患者分為二甲雙胍組、格列美脲組,各50例;同時根據(jù)T2DM患病及肥胖(BMI>25kg/m2)情況分為肥胖伴T2DM組、肥胖不伴T2DM組和僅T2DM組,各50例。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)評估受試者藥物治療前后血清ALR水平。
T2DM患者基線ALR水平異常
與對照組相比,T2DM患者血清脂聯(lián)素水平顯著降低(22.5±7.9vs.12±5.5μg/mL,P<0.001),而瘦素和抵抗素水平顯著升高,分別為7.36±3.73vs.14.3±7.4ng/mL,7.236±2.129vs.13.4±1.56pg/mL,P均<0.001。
藥物治療影響T2DM患者ALR水平
與治療前相比,格列美脲組和二甲雙胍組患者脂聯(lián)素水平升高,瘦素和抵抗素水平下降,其中格列美脲組患者脂聯(lián)素和抵抗素水平變化更為顯著,而二甲雙胍組患者瘦素水平變化最大。
藥物治療前后ALR水平變化情況
此外,研究發(fā)現(xiàn),格列美脲組患者的空腹血糖(FBG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)較二甲雙胍組降低更顯著,而二甲雙胍組患者BMI、胰島素水平較格列美脲組降低更顯著。
治療12周后各組FBG、HbA1c等水平
肥胖程度影響患者ALR水平
肥胖不伴T2DM組患者脂聯(lián)素水平較肥胖伴T2DM組和T2DM組更低,而瘦素、抵抗素水平較肥胖伴T2DM組和T2DM組更高。然而,與對照組相比,肥胖伴T2DM組和肥胖不伴T2DM組患者脂聯(lián)素水平顯著降低,瘦素及抵抗素水平顯著升高。此外,T2DM組患者和對照組之間的ALR水平無顯著相關性。
不同肥胖程度患者的ALR水平
這項以醫(yī)院為基礎的研究證實了,在克什米爾族人群中,T2DM參數(shù)與ALR水平之間存在相關性。研究顯示,二甲雙胍和格列美脲不僅能改善T2DM患者的血糖控制,同時也能改善患者的血脂,其中格列美脲對脂聯(lián)素和抵抗素的影響更大,而瘦素則對二甲雙胍更為敏感。
本研究中,與T2DM患者相比,肥胖人群瘦素和抵抗素水平更高、脂聯(lián)素水平更低,這一結果支持了其他研究的結論——肥胖較T2DM對脂肪因子水平的影響更大。因此,低水平脂聯(lián)素及高水平瘦素、抵抗素可能主要是由肥胖導致的,而非糖尿病。可以預測的是,運動、飲食等能夠對肥胖/BMI產(chǎn)生影響的因素,同樣可以影響循環(huán)脂肪因子水平。而循環(huán)脂聯(lián)素水平升高,循環(huán)瘦素、抵抗素水平降低是否能夠降低T2DM風險,需更多研究來進一步探尋。
本品不能代替藥物
健客價: ¥7201.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥32輕身減肥,益氣健脾,活血化瘀,寬胸去積。用于單純性肥胖。
健客價: ¥135阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥14.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥2.4本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥641.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥7用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥11單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5.9用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥111用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥18用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6適用于治療成人中的單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,尤其是肥胖的2型糖尿病。 對于2型糖尿病成人患者,本品可用于作初始治療,也可用于對單用磺脲類或磺脲類與其他口服降糖藥合用治療無效者,也可與胰島素合用。
健客價: ¥43本品不能代替藥物
健客價: ¥133用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥115用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥181.本品首選用于單純飲食及體育運動不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥6.8本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價: ¥11.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥9.36用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥23.87