趙女士士今年44歲,平時身體挺好,可近半年出現(xiàn)了一個怪現(xiàn)象。每天午飯前會心慌、手抖、出虛汗、身上沒勁兒、感覺很餓。起初她沒有在意,以為是早飯吃得不多,午餐前出現(xiàn)了低血糖,誰知早飯吃得多了,癥狀卻更重。來醫(yī)院一檢查,趙女士被診斷為糖尿病前期,這讓她大惑不解,"本來是低血糖怎么會是糖尿病呢?"
趙女士的這種情況是"反應性低血糖",又叫"非空腹低血糖癥",多見于體型胖的人。糖尿病早期為何會出現(xiàn)低血糖呢?我們知道,胰島素是人體內(nèi)唯一的降糖激素,肥胖者體內(nèi)的胰島素生理作用減弱,為了維持血糖正常,需要分泌大量胰島素,久而久之就會損傷胰島β細胞。
胰島β細胞功能變差,分泌胰島素的速度會減慢,分泌高峰延后,就會讓本該在進食后10分鐘到半小時出現(xiàn)的高峰后移到餐后2—3小時,因此導致餐后沒有胰島素管,血糖上升,下一餐前卻因胰島素過多出現(xiàn)低血糖。
這里提醒有類似癥狀的患者,最好盡快就診,通過口服葡萄糖耐量延長試驗和檢測胰島素水平,就能得出明確的診斷。
大家都知道糖尿病的典型癥狀是"三多一少",其實餐前饑餓是糖尿病的信號之一。有的人一到吃飯時間就饑餓難忍,必須要趕緊吃點東西,不然就滿身冷汗,心慌難忍。這種情況就是"餐前饑餓現(xiàn)象",這是糖尿病前期的一個很重要的癥狀,多見于體型胖的人。
造成餐前饑餓感的主要原因是胰島素分泌遲緩,與血糖的高低不同步。糖尿病早期多種機制使得胰島素生理作用減弱,為了維持血糖正常,需要代償分泌大量胰島素,久而久之就會損傷分泌胰島素的胰島β細胞,逐漸出現(xiàn)分泌胰島素的速度減慢,分泌高峰延遲,使本該在進食后10分鐘到半小時出現(xiàn)的高峰,后移到餐后2-3小時,因此導致餐后沒有足夠的胰島素控制血糖上升,而在下一餐前卻因胰島素過多造成低血糖。
人們在日常生活中要對糖尿病的預示信號有一定的了解,及早發(fā)現(xiàn)病情,及早治療,防止病情加重,養(yǎng)成健康的生活方式和飲食習慣等,多方面做好疾病防治工作,降低疾病的危害性,降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率。
小編提示:如果出現(xiàn)了餐前饑餓癥狀,最好盡快就診,通過口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗檢查,得到明確診斷。
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健客價: ¥251.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
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健客價: ¥519用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥55單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
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健客價: ¥58用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
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