很多糖友不明白,為什么要經(jīng)常測血壓呢?有專家統(tǒng)計,在接診的糖尿病患者中有50%~70%的人會有間斷性或持續(xù)性高血壓。下面分享糖友中的高血壓常見病因,搞清原因,方可對因治療。
1.降糖不當(dāng)
大劑量使用胰島素者血壓常常相對較高,且容易發(fā)生低血糖反應(yīng),常見于餐后3~4小時或下餐前,表現(xiàn)為全身發(fā)熱、出汗、心率加快以及血壓增高等。還有些糖友控糖過嚴(yán),降糖藥物使用過度或飲食控制過度。這樣身體對現(xiàn)有的血糖標(biāo)準(zhǔn)并不適應(yīng),也易使血壓升高。建議糖友聯(lián)合使用降糖藥物,尤其應(yīng)該首先考慮用后發(fā)生低血糖較少、血糖波動不大的降糖藥,如二甲雙胍等。另外制定降糖標(biāo)準(zhǔn)不能“一刀切”,要兼顧餐前血糖和餐后血糖、血糖下降速度、年齡、病程以及合并癥等情況。
2.體重超標(biāo)
體型偏胖者的血容量會隨著體重的增長而增加,血壓也相應(yīng)升高。同時夜間打鼾、呼吸暫停也是肥胖者的常態(tài),這也會使夜間乃至全天血壓居高不下。因此,偏胖的糖友必須積極減肥,給心血管“減負(fù)”。但注意減肥應(yīng)在適當(dāng)控制飲食和增加運動基礎(chǔ)上逐步推進,不能急于求成。
3.飲食不當(dāng)
例如,中國北方地區(qū)的飲食含鹽量可達長江以南地區(qū)的數(shù)倍,而北方的高血壓患病率也顯著高于南方。飲食中含鹽量較多,會使水分更多地滯留體內(nèi),從而使血壓增高。長期高血壓還可導(dǎo)致動脈硬化,這時只有靠用藥才能使血管擴張、血壓下降。建議糖友飲食中注意低鹽,逐漸養(yǎng)成“口淡”的飲食習(xí)慣;吃肉要適量,葷素搭配。
4.活動不足
很多中青年糖友平時活動很少,不僅工作中坐著,上下班開車也是坐著,每天走路不超過2000步。身體在缺乏活動的情況下,血流緩慢,再加上呼吸幅度相對小,吸入的氧氣較少,身體各臟器缺血缺氧也是常態(tài)。這樣身體就不得不升高血壓以保證重要臟器的供血供氧。建議上班族、久坐族日常應(yīng)多走走路,最好每天能達到8000~10000步。也可以走跑結(jié)合,這樣有利于心肺功能的改善。
5.環(huán)境缺氧
不少人在家里或工作環(huán)境中很少開窗換氣,造成缺氧。很多寫字樓、百貨商場、大型超市也常常是封閉的,需要靠空調(diào)換風(fēng),如果換風(fēng)慢,往往會讓身處其中的人不足半小時就陷入腦缺氧狀態(tài),從而使交感神經(jīng)興奮,血壓也會升高。因此,糖友需要經(jīng)常注意開窗通風(fēng)。在封閉環(huán)境待1小時以上,應(yīng)爭取到空氣新鮮的地方待幾分鐘,這樣有利于血壓控制。
6.緊張焦慮
有些糖友存在緊張性高血壓,一面對醫(yī)生血壓就高,心率也偏快。這種高血壓是交感神經(jīng)興奮引起的。建議這樣的糖友要學(xué)會用調(diào)整呼吸(加深呼吸)來緩解緊張情緒。平時注意勞逸結(jié)合,工作之余,聽音樂、練書法、養(yǎng)寵物及練習(xí)冥想等都是不錯的選擇。有時容易緊張不過是表面現(xiàn)象,其本質(zhì)可能是進食不足、勞累過度、身體透支等。多次測量血壓,取平均值也是能去除偶然緊張因素的方法。
7.測量方法不當(dāng)
有些人測血壓時沒有坐直身體,呼吸不暢;有些人測量時翹二郎腿使下肢供血受限,回流受阻;還有人測量時沒有正常呼吸,故意憋氣,這些都可能使血壓升高。糖友要了解這些因素并加以避免。
8.睡出來的高血壓
不少年齡較大的糖友常抱怨自己有時會半夜憋醒,一測血壓奇高無比,不得不火速到急診“報到”。人在睡眠時呼吸、心率較慢,血液流速也慢。如果有心腦血管動脈硬化、斑塊,可導(dǎo)致某些部位缺血,氧供減少。這些面臨危機的組織器官會發(fā)出求救信號,通知身體升高血壓,迅速改善缺血缺氧狀態(tài)。對于這種高血壓,降壓是必要的,但更重要的是改善血液黏稠度,盡量縮小和穩(wěn)定血管斑塊,改善血管通暢度。血管通暢了,血壓自然會下降。
清熱熄風(fēng),平肝降逆。用于虛火上升引起:目眩頭暈,腦中脹痛,頸項強直,顏面紅赤,煩燥不寧,言語不清,頭重腳輕,行步不穩(wěn),知覺減退。
健客價: ¥65絞股藍總甙片:養(yǎng)心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂癥,見有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭痛,健忘耳鳴,自汗乏力或脘腹脹滿等心脾氣虛,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。 荷氏魚油軟膠囊:輔助降血脂。
健客價: ¥299治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價: ¥52治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥391.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價: ¥301、高血壓 本品適用于高血壓的治療。可單獨應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療??蓡为殤?yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为殤?yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管
健客價: ¥32治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價: ¥15用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價: ¥48降壓藥。用于高血壓癥。
健客價: ¥15降壓。用于高血壓。
健客價: ¥26高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥18高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥330用于高血壓,心絞痛,伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥39用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥10用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥13.5降壓,用于高血壓癥。
健客價: ¥17降壓。用于高血壓癥。
健客價: ¥13降壓。用于高血壓癥。
健客價: ¥5.5