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糖尿病足的發(fā)生因素——糖尿病神經(jīng)病變

2017-05-25 來源:南京糖尿病足中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:定期進行篩查及病情評價。糖尿病患者應在診斷為糖尿病后至少每年篩查一次糖尿病周圍神經(jīng)病變。

  糖尿病足病主要的發(fā)病因素包括周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變、關(guān)節(jié)活動受限、局部壓力增加和感染。今天我們主要介紹“糖尿病神經(jīng)病變”這個因素。

  糖尿病足病是發(fā)生于糖尿病患者的與局部神經(jīng)異常和下肢遠端外周血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和/或深層組織破壞。患者從皮膚到骨與關(guān)節(jié)的各層組織均可受累,嚴重者可以發(fā)生局部的或全足的壞疽,需要截肢。糖尿病足病處理不當會導致病情急轉(zhuǎn)直下,嚴重致殘,甚至死亡。今天要給大家普及的一個導致糖尿病足發(fā)生的因素是——糖尿病神經(jīng)病變。

  糖尿病周圍神經(jīng)病變會累及運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)和自主神經(jīng)。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),感覺神經(jīng)病變是引起糖尿病足病的首要原因。糖尿病感覺神經(jīng)病變的癥狀包括足部麻木,沒有知覺,針刺或燒灼感,足底感覺異常等。足部沒有知覺是最嚴重的足病危險因素,它可以造成不易察覺的外傷、潰瘍,如果不每日檢查足部,患者很難發(fā)現(xiàn)傷口。足部感覺異常使患者走路不穩(wěn),容易發(fā)生跌倒和外傷。

  感覺神經(jīng)病變會造成足底胼胝,進而造成局部壓力增加,出現(xiàn)神經(jīng)性潰瘍。運動神經(jīng)病變導致足部的關(guān)節(jié)運動受限,關(guān)節(jié)運動受限會增加足底的壓力,可以導致組織炎癥,最終形成潰瘍。而自主神經(jīng)病變可造成足部和下肢皮膚干燥、出汗異常、下肢動靜脈分流以及血管的舒張和收縮功能障礙,引起下肢血液供應異常和缺氧。皮膚干燥還易引起皮膚皸裂,誘發(fā)潰瘍和感染。

  以上異常促進了足病的發(fā)生,那么糖尿病患者在日常的生活中該如何預防糖尿病神經(jīng)病變呢?

 ?。??定期進行篩查及病情評價。糖尿病患者應在診斷為糖尿病后至少每年篩查一次糖尿病周圍神經(jīng)病變。

  ??加強足部護理。每日用溫水和中性肥皂洗腳(最好讓家人試一下水溫);把趾甲剪短,但不要過短,輕輕磨平邊緣;穿合腳清潔柔軟的鞋和襪子。

 ????足部自我檢查。生活中應注意檢查自己的足部,及時發(fā)現(xiàn)足部傷口。

  ??避免危險因素。糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)展、進展中的相關(guān)危險因素包括抽煙、酗酒、高血壓、膽固醇過高。

 ????選擇合理的運動方式,制定合理的運動計劃,但要謹防低血糖的發(fā)生。

 

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