低血糖的分類、可能誘因和預防對策！

2017-03-10 來源：瑞京標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：臨床的低血糖事件分為嚴重低血糖、癥狀性低血糖和無癥狀低血糖。其中，無癥狀性低血糖因不能產生和(或)不能覺察到低血糖的癥狀，因而可能會造成更嚴重的臨床后果。

　　低血糖的分類

　　臨床的低血糖主要分為三類：

　　嚴重低血糖：

　　需要他人幫助，常有意識障礙，低血糖糾正后神經系統(tǒng)癥狀明顯改善或消失；

　　癥狀性低血糖：

　　血糖≤3.9mmol/L，且有低血糖癥狀；

　　無癥狀性低血糖：

　　血糖≤3.9mmol/L，但無低血糖癥狀。此外，部分患者出現低血糖癥狀，但沒有檢測血糖（稱可疑癥狀性低血糖），也應及時處理。

　　低血糖的可能誘因和預防策略

　　胰島素或胰島素促分泌劑：

　　應從小劑量開始，逐漸增加劑量，謹慎地調整劑量。

　　未按時進食，或進食過少：

　　患者應定時定量進餐，如果進餐量減少則相應減少降糖藥物劑量，有可能誤餐時應提前做好準備。

　　運動量增加：

　　運動前應增加額外的碳水化合物攝入。

　　酒精攝入：

　　尤其是空腹飲酒：酒精能直接導致低血糖，應避免酗酒和空腹飲酒。

　　嚴重低血糖或反復發(fā)生低血糖：

　　應調整糖尿病的治療方案，并適當調整血糖控制目標。

　　使用胰島素的患者出現低血糖時：

　　應積極尋找原因，精心調整胰島素治療方案和用量。

　　糖尿病患者：

　　應常規(guī)隨身備用碳水化合物類食品，一旦發(fā)生低血糖，立即食用。

　　小結

　　臨床的低血糖事件分為嚴重低血糖、癥狀性低血糖和無癥狀低血糖。其中，無癥狀性低血糖因不能產生和(或)不能覺察到低血糖的癥狀，因而可能會造成更嚴重的臨床后果。另外，反復發(fā)生的低血糖，可嚴重阻礙良好的血糖控制，誘發(fā)心腦血管不良事件，增加醫(yī)療成本，降低生活質量。

　　糖尿病患者發(fā)生低血糖事件存在多種可能誘因。及時糾正相關危險因素，可避免和減輕低血糖的發(fā)生及危害，因此臨床應及時采取預防性對策，如定時定量進餐、避免酗酒和空腹飲酒、適當調整血糖控制目標等。而對于發(fā)生低血糖事件的糖尿病患者，應給予哪些相應的治療和監(jiān)護呢？

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