還記得被確診糖尿病后的感受嗎？

　　“我當(dāng)時(shí)知道這個(gè)消息，猶如晴天霹靂，我怎么這么倒霉。”

　　“啊，這怎么可能，搞錯(cuò)了吧！”

　　“怎么讓我攤上這病呀，老天爺對(duì)我不公啊！”

　　那怎么會(huì)是我？

　　在感嘆命運(yùn)不公的同時(shí)，發(fā)誓一定要搞清楚為什么。

　　揪著醫(yī)生衣角不放手，醫(yī)生不厭其煩的講一大堆，聽(tīng)著云山霧罩，頭頭是道，但是依然不明白。

　　其實(shí)原因很簡(jiǎn)單。

　　首先是因?yàn)椴欢疇I(yíng)養(yǎng)學(xué)唄，知道今天攝入了多少能量了嗎？知道缺什么維生素嗎？

　　吃太多唄

　　不運(yùn)動(dòng)唄

　　不注重身體管理唄

　　知道基礎(chǔ)代謝率是多少嗎？知道身體BMI指數(shù)是多少嗎？什么是血脂嗎，血脂多少？知道血壓多少嗎？知道什么是血糖嗎？

　　運(yùn)氣太差唄，渣免疫系統(tǒng)把分泌胰島素的細(xì)胞當(dāng)成敵人給干掉了（Ⅰ型糖尿病），不過(guò)概率較低，大概是這樣子：

　　以上這些都是糖尿病的誘因。

　　看到這里你肯定想說(shuō)，別忽悠我了，糖尿病明明是血糖太高，跟我有什么關(guān)系？

　　還記不記得你初次就診的時(shí)候醫(yī)生那無(wú)奈的表情，復(fù)診時(shí)的暴跳如雷，“讓你每天定時(shí)測(cè)幾次血糖！”、“告訴你多少次，這個(gè)不能吃！”，還有“哀你不幸，怒你不爭(zhēng)”的嘆氣。

　　那醫(yī)生都這么努力了，我們也不能拖后腿啊。別人問(wèn)你血糖怎么就高了，你支支吾吾半天說(shuō)，估計(jì)糖吃太多了吧，是不是太沒(méi)文化了？

　　那我們今天就來(lái)做一個(gè)簡(jiǎn)單的科普：

　　你的血糖為什么會(huì)高？

　　首先我們來(lái)了解一下，血糖到底是啥玩意兒？

　　這還得從我們?yōu)槭裁匆阅切┠茏屇阊亲兏叩奶穷愓f(shuō)起。

　　早期那幫科學(xué)家太不靠譜，亂起名字，比如說(shuō)這糖類，最早就叫碳水化合物，我們還是用糖類這個(gè)名字吧。

　　基本上，我們吃掉糖就是為了獲取能量。小到一個(gè)細(xì)胞，大到整個(gè)地球，想要維持日常生活和工作都需要消耗能量，都需要有穩(wěn)定的途徑來(lái)獲取這些能量。

　　植物們能夠通過(guò)光合作用直接收割太陽(yáng)能，也就是將太陽(yáng)能變成化學(xué)能，然后把這些能量“封裝”在葡萄糖里，就像一個(gè)一個(gè)的“能量塊”碼放在淀粉倉(cāng)庫(kù)里應(yīng)付日常生活，養(yǎng)兒育女，備戰(zhàn)備荒。人類呢，咱們沒(méi)法直接利用太陽(yáng)能，所以，為了生存，只好吃掉植物，直接拿走它們儲(chǔ)存在葡萄糖里的能量。

　　在小腸里，在淀粉酶的幫助下，我們成功將植物里的能量搬到了我們自己的肚子里。

　　葡萄糖君終于出場(chǎng)了！

　　當(dāng)細(xì)胞中缺葡萄糖的時(shí)候，就會(huì)能量不足。這時(shí)候大腦就會(huì)發(fā)出指令讓我們感到饑餓，然后身體就會(huì)自動(dòng)去尋找吃的。一碗飯下去，這些穿越小腸腸壁進(jìn)入人體的葡萄糖和它的兄弟們，進(jìn)來(lái)的第一件事兒就是找個(gè)地方休息一下，這就是人體第一站：肝細(xì)胞。

　　這些糖統(tǒng)統(tǒng)進(jìn)入肝臟，經(jīng)過(guò)預(yù)處理，把不是葡萄糖的單糖變成類似于葡萄糖的半成品，再交給血液循環(huán)系統(tǒng)，進(jìn)入血液的葡萄糖還有個(gè)我們更熟悉的名字——血糖。所以飯后的血糖是最高的。

　　現(xiàn)在你懂什么是血糖了吧

　　變成進(jìn)入血液的葡萄糖就像抱著炸藥包的恐怖分子一樣在全身亂轉(zhuǎn)，四處求收留。

　　而葡萄糖一般有兩個(gè)比較大的收容所，肝臟和肌肉。在這里，這些四處流竄的葡萄糖被城管打的吱哇亂叫，再次被整編，形成糖原。一部分在肝臟里，叫做肝糖原。另一部分在肌肉里，叫做肌糖原。所以這個(gè)階段血糖濃度緩緩下降。

　　這些葡萄糖都是富含能量的恐怖分子，都需要被一個(gè)一個(gè)的押解到身體其他細(xì)胞中去槍斃（釋放能量）。所以城管會(huì)看外面血管中葡萄糖的多少，再實(shí)時(shí)釋放一些出去，緩解一下收容所的壓力，讓身體其他細(xì)胞也收留一些。

　　大概就是這樣子：

　　這樣一來(lái)，血糖就平穩(wěn)了。

　　可是身體其他細(xì)胞平常都大門緊閉，外人想進(jìn)去可沒(méi)門，得刷門卡才行。這下終于輪到胰島素出場(chǎng)了，胰島素早就跟細(xì)胞約定好了，只有胰島素在門外唱“小兔子乖乖”的時(shí)候才會(huì)開(kāi)門。

　　所以當(dāng)很多葡萄糖堆在血管里的時(shí)候，然后身體里的胰腺就會(huì)分泌胰島素到細(xì)胞外面去唱歌。然后葡萄糖就被吸收到細(xì)胞中去了，細(xì)胞中糖足夠，能量充裕。血糖濃度也就隨之下降了。

　　可是存儲(chǔ)在肝臟中的葡萄糖和需要葡萄糖的細(xì)胞之間相隔千山萬(wàn)水，中間僅僅靠血管來(lái)維持細(xì)若游絲的聯(lián)系，那誰(shuí)來(lái)通知收容所需要釋放一些葡萄糖了呢？這就要靠胰高血糖素了，這些胰高血糖素就像一個(gè)個(gè)插著雞毛信的信使，每次血管里的葡萄糖不夠了，就通知肝細(xì)胞釋放一些葡萄糖出來(lái)，血糖濃度也隨之上升了。

　　這樣來(lái)維持血糖濃度的穩(wěn)定，在一個(gè)區(qū)間進(jìn)行波動(dòng)，既不會(huì)過(guò)低引發(fā)休克，也不會(huì)過(guò)高損傷組織。

　　血糖濃度就是這樣被調(diào)控的

　　由于人類祖先吃草幾千上萬(wàn)年，想找到葡萄糖太難了，往往幾天才能吃上一頓飽飯，所以血糖濃度可以說(shuō)一直處于較低水平，所以這幾千上萬(wàn)年里，人類主要是跟低血糖作斗爭(zhēng)，身體的任務(wù)是研究如何避免在打獵的時(shí)候低血糖被獅子吃了。

　　所以在進(jìn)化選擇過(guò)程中，用來(lái)救命升高血糖的激素有很多種，比如胰高血糖素、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等等，而看似用不著的來(lái)降低血糖的僅僅胰島素一種，問(wèn)題就在這里。

　　進(jìn)入工業(yè)社會(huì)以后，情況就翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)了。物質(zhì)生產(chǎn)極大豐富，人們的生活水準(zhǔn)普遍提高，糖類的攝入量大大提高了，經(jīng)年累月的血糖處于偏高水平，胰島素需求暴增，胰島細(xì)胞只能超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)生產(chǎn)，終于把自己累死了。這下麻煩大了，這些過(guò)量的葡萄糖堆在血液里，沒(méi)有門卡，只能在秋風(fēng)中瑟瑟發(fā)抖，所以這一部分人表現(xiàn)為體內(nèi)胰島素濃度很低，血糖濃度升高。

　　同時(shí)身體其他細(xì)胞對(duì)胰島素的抵抗增強(qiáng)，這什么意思呢？就相當(dāng)于有人天天在你門外唱“小兔子乖乖”，你還有心思搭理他嗎？你不搭理他，就不給他開(kāi)門，不開(kāi)門，葡萄糖就不能進(jìn)入細(xì)胞。所以這一部分人表現(xiàn)為胰島素的作用效果變差，然后血糖升高。