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常被干燥癥糾纏 該如何擺脫

2015-12-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:干燥癥臨床表現(xiàn)最重要的就是眼睛干澀以及口干癥,有時也會有其他外分泌腺或內(nèi)臟器官的侵犯。疾病的病理生理機(jī)轉(zhuǎn)目前仍不十分清楚,但主因是淋巴細(xì)胞攻擊外分泌腺所致。

  你經(jīng)常會出現(xiàn)眼睛干澀,或口干嗎?小心是干燥癥上身。此外患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,或紅斑性狼瘡患者,也有并發(fā)干燥癥的風(fēng)險。如果癥狀常惡化會影響日常作息,同時可能產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  臺北市立聯(lián)合醫(yī)院陽明醫(yī)院過敏免疫風(fēng)濕科主治醫(yī)師許敬暉表示,俗稱干燥癥的修格蘭氏癥候群,是一種免疫體質(zhì)出現(xiàn)失調(diào),免疫系統(tǒng)攻擊自己身體的疾病,好發(fā)于40至50歲的中年女性,但男性也有可能。表現(xiàn)出來是全身性的干燥問題,疾病開始時,常常會被當(dāng)作一般非特異性的問題而被忽略。

  罹患干燥癥明顯癥狀:眼睛干澀以及口干

  干燥癥臨床表現(xiàn)最重要的就是眼睛干澀以及口干癥,有時也會有其他外分泌腺或內(nèi)臟器官的侵犯。疾病的病理生理機(jī)轉(zhuǎn)目前仍不十分清楚,但主因是淋巴細(xì)胞攻擊外分泌腺所致。淚腺被攻擊之后導(dǎo)致淚液中的“水液層”分泌減少,產(chǎn)生眼睛搔癢、畏光、異物感以及灼熱感產(chǎn)生,嚴(yán)重時會有角膜或結(jié)膜潰瘍以及損傷。

  干燥癥可以分為原發(fā)性或次發(fā)性,原發(fā)性的盛行率約為0.1%~4.6%,依據(jù)不同的診斷標(biāo)準(zhǔn)、地區(qū)而有所不同。約有四分之一的原發(fā)性干燥癥患者會出現(xiàn)唾液腺包括:腮腺、下頜腺,以及舌下腺的腫大問題,可能是單側(cè)或雙側(cè)。表現(xiàn)出來的常常為無痛性、均勻的腫大,要和許多疾病做鑒別診斷。此外,很重要的是原發(fā)性干燥癥大約有4%~10%的患者會出現(xiàn)淋巴增生疾病,為正常族群的6倍以上。

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡,恐并發(fā)次發(fā)性干燥癥

  而某些自體免疫疾病如:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡、或硬皮癥的患者,有時也會表現(xiàn)出唾液腺或淚腺的失調(diào)及檢查異常,這時將其稱為次發(fā)性干燥癥。研究顯示,大約有17%的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有并發(fā)干燥癥,紅斑性狼瘡患者則約8%~20%的可能。

  許敬暉醫(yī)師強(qiáng)調(diào),鑒別診斷相當(dāng)重要,因為許多疾病都會出現(xiàn)口干、眼干等癥狀,但其實并不是由自體免疫系統(tǒng)異常所導(dǎo)致的干燥癥。眼睛干澀要和更年期癥狀、維生素a缺少、類肉瘤,或長時間使用3c產(chǎn)品區(qū)別;口腔干燥則可能因為焦慮、糖尿病、放射線治療、類淀粉蛋白沉淀疾病,或藥物等因素所致,唾液腺腫脹分為單側(cè)或雙側(cè),常要排除唾液管堵塞、感染或腫瘤的可能。

  先鑒別干燥癥,再對癥進(jìn)行治療

  治療包括一般性治療以及藥物治療。以口干癥為例,可以嚼食無糖口香糖、保持口腔衛(wèi)生及定期看牙醫(yī),眼干癥則是避免過度使用眼睛、減少處于冷氣房或風(fēng)大環(huán)境時間。不論哪種問題,都要避免熬夜、飲酒或抽煙等不良習(xí)慣。

  藥物方面,目前有口服藥物可以促進(jìn)腺體分泌來將癥狀予以緩解,對于患者日常生活有顯著性的幫助,但若患者同時有閉角型青光眼或氣喘,則為此類藥物使用的禁忌癥。人工淚液可以用于眼干癥患者,點(diǎn)藥次數(shù)看每人嚴(yán)重度不同而定,睡前使用可在數(shù)小時的睡眠中保持眼睛濕潤度。

  免疫抑制劑則于有腺體外器官侵犯時使用,若出現(xiàn)間質(zhì)性肺病變可以使用類固醇治療,目前新一代的生物制劑可以用于許多自體免疫疾病,但是對于干燥癥的療效,以及使用時機(jī)則尚未定論。

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