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糖尿病對眼睛的危害到底有多大?

2015-11-15 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:大量的研究證明,糖尿病視網(wǎng)膜病變若能早期診斷和治療,90%的患者可以防止失明。大量糖尿病最終失明的根本原因在于忽視了眼部的檢查和治療。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一,它是重要的致盲眼病,在糖尿病患者不斷增加的今天,加強糖尿病眼病的防盲工作已經(jīng)成為當務之急。

  在我們眼科中心,幾乎每天都有因糖尿病視網(wǎng)膜病變而需要手術的病人。在對這些病人診治過程中,發(fā)現(xiàn)有相當多的病人不知道糖尿病對眼睛的危害,有更多的病人不知道糖尿病能導致眼睛失明。此外,也有很多患者知道糖尿病的危害,但是由于工作需要或存在僥幸心理,不能很好地控制血糖和定期檢查眼底,等眼底出血才來就醫(yī),結果眼底損害到了極其嚴重的程度而很難挽救。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的定義

  糖尿病患者表現(xiàn)為血糖代謝異常,血糖異常增高。糖尿病的高血糖狀態(tài)能夠損害視網(wǎng)膜血管,導致血管閉鎖,視網(wǎng)膜組織缺氧,從而視網(wǎng)膜出現(xiàn)微血管瘤、水腫、滲出、出血、新生血管以及玻璃體增殖性病變等一系列病理改變,稱為糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

  糖尿病對眼睛的危害

  ●糖尿病性視網(wǎng)膜病變可導致患眼失明。糖尿病患者失明的危險性是正常人的25倍。

  ●糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)展是隱匿的,當病人感到視力明顯下降時,往往病變已經(jīng)是晚期。

  在病變發(fā)展的過程中,早期患者多無明顯自覺癥狀,待患者感到視力下降時,往往病情已經(jīng)進展到很嚴重的階段,此時多數(shù)患者已經(jīng)失去了最佳治療時機。當糖尿病眼病發(fā)展到一定階段時,眼部的病變就無法逆轉了。大量研究顯示,防止糖尿病導致失明的最好辦法就是預防性治療。為了得到及時治療,最有效的途徑就是糖尿病人要定期檢查眼底,以便在患者沒有出現(xiàn)明顯癥狀時醫(yī)生能夠及早發(fā)現(xiàn)病變,并給予及時的預防性治療。只有定期檢查眼底,早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能防止糖尿病導致的失明。

  ●糖尿病性視網(wǎng)膜病變往往在糖尿病病程的中后期(5~10年)出現(xiàn),早期患者多無自覺癥狀,所以常常被忽視。而當出現(xiàn)視力下降時,往往病變已經(jīng)無法逆轉。

  從經(jīng)驗上看,糖尿病患者如果血糖、血壓和血脂都控制的不好,生活中也不注意,很多患者5年以后即出現(xiàn)眼底病變;如果血糖、血壓等指標控制的一般,那么10~15年眼底可能會出現(xiàn)病變。筆者曾經(jīng)看到很多血糖、血壓、血脂都控制的很好的糖尿病患者,病程>20年,眼底情況依然保持得很好。這一方面說明糖尿病眼病的發(fā)生與血糖、血壓和血脂等指標的控制好壞有關;另一方面也提示糖尿病眼病的發(fā)生與病程密切相關。值得注意的是,很多2型糖尿病患者確診糖尿病時不知道患病多長時間,所以一旦確診,就應立即檢查眼底。

  防止糖尿病導致失明

  大量的研究證明,糖尿病視網(wǎng)膜病變若能早期診斷和治療,90%的患者可以防止失明。大量糖尿病最終失明的根本原因在于忽視了眼部的檢查和治療。早期發(fā)現(xiàn)和激光治療能顯著降低糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲的危險性。激光治療能最大程度地保留視力,但不能使喪失的視力恢復。

  所有糖尿病患者都應由眼科醫(yī)師作周期性的眼部檢查,以得到及時治療,防止由糖尿病視網(wǎng)膜病變所導致的視力喪失。

  社區(qū)醫(yī)師應該以適當?shù)姆绞?,給予病人及時的建議和正確的指導;喚醒糖尿病患者的防盲意識,讓他們認識到糖尿病導致視力喪失的危險性和早期診斷、及時治療對保護視力的重要性;使他們得到及時的檢查和治療,這對改善患者的生活質量至關重要。

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