糖尿病腎病的預(yù)后要注意什么

2015-09-15 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：糖尿病控制不佳，高血糖、高血壓和飲食高蛋白質(zhì)能加速糖尿病性腎病病人腎功能惡化。吸煙對糖尿病性腎病是一個危險因素。

　　了解糖尿病腎病的預(yù)后情況!目前，大量的病例證明，糖尿病腎病是可以治得好的，那么，做為糖尿病腎病的預(yù)后怎么樣?下面我們一起來看看這方面的介紹。

　　一般來說，糖尿病性腎病早期，腎小球受損較輕，如嚴格地將血糖控制在正常范圍可以改善腎小球基膜的濾過環(huán)境，降低腎小球濾過壓，從而使微量蛋白尿排出得以減少，甚至可使病變恢復(fù)正常。

　　糖尿病性腎病進入中晚期后，腎小球受損嚴重，發(fā)生了結(jié)節(jié)型或彌漫型腎小球硬化，而且腎小管、腎問質(zhì)也累及，腎功能嚴重受損，加之病人絕大多數(shù)都伴有高血壓，此時即使血糖、血壓控制滿意，并輔以其他方面的治療，可以使糖尿病性腎病病人的尿蛋白排出有不同程度的改善，延緩病情的進展，但卻難以使腎臟病變恢復(fù)和腎功能逆轉(zhuǎn)，此時，病變是無法治愈的。

　　糖尿病控制不佳，高血糖、高血壓和飲食高蛋白質(zhì)能加速糖尿病性腎病病人腎功能惡化。吸煙對糖尿病性腎病是一個危險因素。糖尿病性腎病的預(yù)后也與其腎臟病理改變性質(zhì)有關(guān)，彌漫型較結(jié)節(jié)型更易進展至尿毒癥。

　　糖尿病性腎病預(yù)后不良。由于其腎臟病變?yōu)槁赃M行性損害，臨床癥狀出現(xiàn)較晚，一般出現(xiàn)尿蛋白時病程多在10年以上。糖尿病性腎病一旦出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，其腎功能將不可遏制地進行性下降。約25%病人在6年內(nèi)，50%病人在10年內(nèi)，75%病人在15年內(nèi)發(fā)展成終末期腎衰竭。

　　不過，今天隨著透析和腎移植技術(shù)的提高，糖尿病性腎病中晚期腎衰竭患者的治療，近期存活率已大大提高，已經(jīng)接下78%。

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