身體是一個(gè)有機(jī)的整體，不能只見(jiàn)血糖這“一棵樹(shù)”，還要關(guān)注“整個(gè)森林”的健康和平衡。各項(xiàng)代謝指標(biāo)都控制了，才能遠(yuǎn)離糖尿病慢性并發(fā)癥的危害，健康長(zhǎng)壽。
多數(shù)糖尿病患者只關(guān)注血糖指標(biāo)，一旦血糖控制良好就沾沾自喜。但是也有人問(wèn)我：“為什么我的血糖控制得很好，還會(huì)出現(xiàn)蛋白尿?”
雖然糖尿病患者血糖控制在理想范圍可以減少慢性并發(fā)癥，特別是微血管病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但單靠控制好血糖并不足以預(yù)防所有的糖尿病并發(fā)癥。因?yàn)樘悄虿÷圆l(fā)癥，尤其是危及患者生命安全的心腦血管事件、糖尿病足等大血管病變的發(fā)生，是綜合因素作用的結(jié)果，要求我們除了管理好自己的血糖之外，還要控制好血脂、血壓，并糾正吸煙等不良生活習(xí)慣。
英國(guó)前瞻性糖尿病研究(UKPDS)等國(guó)外大型臨床研究結(jié)果表明，糖化血紅蛋白長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)可以有效地減少糖尿病眼底病變、腎臟病變和周圍神經(jīng)病變等微血管并發(fā)癥的發(fā)生。但在糖尿病病程較長(zhǎng)、年齡較大，并具有多個(gè)心血管危險(xiǎn)因素或已經(jīng)發(fā)生過(guò)心血管病變的人群中，采用強(qiáng)化血糖控制的措施不能減少心血管疾病和死亡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。而控制好血壓等其他代謝指標(biāo)，對(duì)防治糖尿病大血管病變同樣重要，血壓下降10毫米汞柱，心血管獲益甚至優(yōu)于糖化血紅蛋白的降低。
因此，糖尿病患者想要遠(yuǎn)離糖尿病并發(fā)癥，必須抓全局，即全面控制代謝指標(biāo)，做到“六項(xiàng)達(dá)標(biāo)”：
血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，堅(jiān)持個(gè)體化的降糖方案，同時(shí)依靠飲食、運(yùn)動(dòng)的配合，使血糖“安全著陸”，糖化血紅蛋白穩(wěn)定控制在7.0%以下，并減少大幅度波動(dòng)，盡量避免低血糖反應(yīng)。
血壓持久控制需要低鹽飲食，結(jié)合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑或鈣離子拮抗劑等對(duì)血糖、血脂無(wú)不良影響的降壓藥物，把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。
糾正血脂紊亂針對(duì)不同的血脂紊亂選擇合適的調(diào)脂藥物，如甘油三酯升高為主用貝特類;膽固醇(包括壞的低密度脂蛋白膽固醇)升高時(shí)主選他汀類;低高密度脂蛋白膽固醇血癥主要靠多運(yùn)動(dòng)，同時(shí)可服用他汀類或煙酸類如阿昔莫司(樂(lè)脂平)等。將甘油三酯控制在1.7毫摩爾/升以下，低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾/升(有冠心病的在2.07毫摩爾/升)以下，高密度脂蛋白膽固醇男性應(yīng)保持在1.0毫摩爾/升以上，女性保持在1.1毫摩爾/升以上。
戒煙限酒香煙中的煙堿可以強(qiáng)烈收縮血管，對(duì)糖尿病患者的眼、腎和下肢血管造成不利影響，因此，一定要杜絕吸煙;可以少量飲用紅酒，但每次不應(yīng)超過(guò)50毫升。
保持正常體重對(duì)大腹便便的患者，減肥是個(gè)很重要的任務(wù)，因?yàn)榉逝钟绕涫歉剐头逝质嵌喾N代謝紊亂的源頭。一定要通過(guò)少吃、多動(dòng)配合規(guī)范的藥物治療，將體重指數(shù)控制在24千克/米2內(nèi)，腰圍男性控制在90厘米以內(nèi)，女性控制在85厘米之內(nèi)。
小劑量服用阿司匹林有證據(jù)表明，阿司匹林對(duì)糖尿病心腦血管事件有防治作用，因此，有心血管高危因素的45歲以上糖尿病患者，推薦每晚服用75~300毫克的阿司匹林片。
（實(shí)習(xí)編輯：吳韋杰）
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià)： ￥13.2益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥21生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23
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