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糖尿病性尿路感染的中醫(yī)治療

2014-10-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于尿路感染的發(fā)生與抵抗力下降和精神緊張有密切關(guān)系,所以平時應(yīng)注意保持精神愉快,避免過度疲勞和長期精神緊張,這是預(yù)防反復(fù)發(fā)作的基本條件。
  糖尿病性尿路感染屬于中醫(yī)“淋癥”范圍,多為濕熱下注,膀胱不利,或濕熱日久,傷及腎陰所為。當(dāng)以清熱利濕、養(yǎng)陰益腎為治,不同證型治則不同,可選用下列中醫(yī)藥治療。

 
  膀胱濕熱
 
  主要表現(xiàn)為畏冷發(fā)熱,尿頻,尿急,尿痛,少腹脹痛,腰痛,舌苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。當(dāng)以清熱解毒,利濕通淋為治,可選用八正散加減,藥取木通、車前草、扁蓄、矍麥、山梔、茵陳、金銀花、野菊花、烏藥各10克,滑石30克,甘草、竹葉各5克。中成藥可選用八正合劑,每次10克,每日3次沖飲;三金片,每次5片,每日3次口服;復(fù)方金銀花沖劑,每次10克,每日3次沖飲;魚腥草片,每次5片,每日3次口服;蒲公英片,每次5片,每日3次口服。
 
  肝膽郁熱
 
  主要表現(xiàn)為寒熱往來,心煩欲嘔,不思飲食,腰痛,少腹痛,尿頻而熱,舌苔深黃,脈弦數(shù)。當(dāng)以清利肝膽,通調(diào)水道為治,可選用龍膽瀉肝湯加減,藥取膽草、木通、甘草各5克,黃芩、山梔、澤瀉、生地、柴胡、當(dāng)歸、車前草、金錢草、虎杖各10克。中成藥可選用龍膽瀉肝口服液,每次1支,每日3次口服;茵梔黃口服液,每次1支,每日3次口服;小柴胡顆粒,每次10克,每日3次沖飲;大黃瀉火散,每次10克,每日3次沖飲;銀蒲解毒片,每次5片,每日3次口服。
 
  腎陰不足
 
  主要表現(xiàn)為頭暈耳鳴,腰膝酸軟,咽干唇燥,尿頻而短,小便澀痛,欲出未盡,或伴有低熱,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦細(xì)而數(shù)。當(dāng)以滋陰益腎,清熱降火為治,可選用知柏地黃湯加減,藥取知母、黃柏、熟地、山藥、棗皮、茯苓、澤瀉、丹皮、菊花、杞子、旱蓮草、女貞子各10克。中成藥可選用知柏地黃丸,每次9克,每日3次口服;歸芍地黃丸1每次9克,每日3次口服;麥味地黃片,每次9克,每日3次口服;參麥地黃丸,每次9克,每日3次口服。
 
  脾腎兩虛
 
  主要表現(xiàn)為面浮肢腫,納呆腹脹,神疲乏力,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,大便溏薄,小便頻數(shù),淋漓不盡,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白,脈沉細(xì)無力。當(dāng)以健脾益腎為治,可選用附子理中湯加減,藥取附片、黨參、白術(shù)、炙甘草、澤瀉、豬苓、茯苓、木香、肉桂各10克,小茴香、川椒、干姜各5克。中成藥可選用參苓白術(shù)丸,每次9克,每日3次口服;二仙膏,每次10毫升,每日2次沖飲;參茸蛤蚧保腎丸,每次9克,每日3次口服;青娥丸,每次9克,每日3次口服。
 
  家庭護(hù)理
 
  規(guī)律用藥:許多患者在用藥1~2天后癥狀即可緩解,3~5天癥狀可基本消失。此時很多患者常自行停藥或隨意減量,這是造成病情反復(fù)的原因之一。因此,病情緩解、尿常規(guī)正常后應(yīng)繼續(xù)用藥,每周復(fù)查一次尿常規(guī),連續(xù)兩次復(fù)查尿常規(guī)都在正常范圍時,方可停藥。本病藥物治療最忌吃吃停停,這樣會造成病情反復(fù)和菌群的紊亂,影響療效。
 
  多飲水:尿路感染患者每天飲水量要達(dá)1500毫升以上,大量飲水可使尿量增多、沖刷尿路,促進(jìn)廢物排泄。
 
  注意休息:治療期間要注意臥床休息,這是重要環(huán)節(jié)。中醫(yī)有“臥則血歸肝腎”的理論,強(qiáng)調(diào)的就是人在臥床時可增加肝腎的血液循環(huán),促進(jìn)病變的修復(fù)過程,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
 
  調(diào)暢情志:由于尿路感染的發(fā)生與抵抗力下降和精神緊張有密切關(guān)系,所以平時應(yīng)注意保持精神愉快,避免過度疲勞和長期精神緊張,這是預(yù)防反復(fù)發(fā)作的基本條件。
 
  清淡飲食:患者應(yīng)注意清淡飲食,少吃油膩及刺激性強(qiáng)的食物,如辣椒、生姜、蔥、蒜及咖啡等。不要飲酒,尤其是烈性酒。
 
  局部清潔:保持會陰部清潔。女性在排尿或排便后應(yīng)從前到后擦拭會陰部,避免把胃腸道細(xì)菌引人尿道。每天應(yīng)至少清洗一次會陰部,但應(yīng)注意的是清洗時避免在會陰區(qū)用刺激性肥皂、泡沫劑、粉沫劑和噴劑等。另外,清洗時不宜坐浴,因為坐浴時水中的細(xì)菌易進(jìn)入陰道。
 
  衣著適當(dāng):避免穿過緊的衣褲,內(nèi)衣內(nèi)褲要選擇棉制品。內(nèi)褲應(yīng)每天換洗,防止逆行性感染。
 
  注意食療:一些具有清熱利濕作用的食療方也可選用,如車前草粥、金銀花粥、扁豆粥,竹葉粥、涼拌魚腥草、茯苓餅、綠豆粥等。
 
(實習(xí)編輯:黃加振)
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