2015-01-07
手足皸裂 容易與哪些疾病混淆？
有時手足濕疹可因瘙癢搔抓而致裂隙疼痛，但濕疹如急性或亞急性時，原發(fā)損害的紅斑、丘疹、水皰等，多伴癢感。如為慢性，則常位于掌跖并累及手足背部，且多伴皮膚粗厚及癢感，故二者可鑒別。手足皸裂可與手足濕疹并存，并存率約1.4%。
腋臭患者一般有油耳朵癥狀，外耳道發(fā)油，這是因為大汗腺在外耳道有分布?；颊叩亩撼蕽裥哉澈隣?，也有少數(shù)輕度患者成粉末樣。
單純性紫癜一般無全身癥狀，兩下肢可出現(xiàn)散在針頭大小鮮紅色瘀點，壓之不退色。七天以后顏色逐漸變淡而消退。但又有新的瘀點產(chǎn)生。
有時手足濕疹可因瘙癢搔抓而致裂隙疼痛，但濕疹如急性或亞急性時，原發(fā)損害的紅斑、丘疹、水皰等，多伴癢感。如為慢性，則常位于掌跖并累及手足背部，且多伴皮膚粗厚及癢感，故二者可鑒別。手足皸裂可與手足濕疹并存，并存率約1.4%。
如《諸病源候論·虛榮手足皮剝候》云：“血行通榮五臟，五臟之氣，滋養(yǎng)肌膚。虛勞內(nèi)傷，血氣衰弱，不能外榮于皮，故皮剝也?！敝委熞砸鏆怵B(yǎng)血、滋陰潤燥為主。
根據(jù)裂隙深淺程度可分為三度：一度僅達表皮，無出血及疼痛等癥狀；二度由表皮深入真皮淺層，可有輕度疼痛，但不引起出血；三度由表皮深入真皮和皮下組織，常引起出血和疼痛。
消化系統(tǒng)疾病 首見肝膽疾病，包括阻塞性黃疸，溶血性黃疸等，因血清和皮膚中膽鹽濃度升高，刺激神經(jīng)未梢而引起全身性皮膚瘙癢。孕婦因懷孕時內(nèi)分泌紊亂會導(dǎo)致“妊娠性瘙癢”，原因為懷孕時雌激素和孕激素升高，產(chǎn)后會自動消失。
肛門瘙癢癥：男女均可發(fā)病，以中年男性多見，兒童多見于蟯蟲患者。瘙癢限于肛門及周圍皮膚，皮損呈灰白色，浸漬、糜爛、皺襞肥厚、輻射壯皸裂、苔癬樣變及色素沉著。
神經(jīng)精神系統(tǒng)障礙 腦動脈硬化、脊髓癆、神經(jīng)衰弱也可以發(fā)生全身性或限局性的皮膚瘙癢。在臨床上常見有神經(jīng)官能癥病人有某種幻覺，認為皮膚內(nèi)有蟲而覺癢，有的養(yǎng)成搔抓的習(xí)慣。
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