“上呼吸道感染”會(huì)誘發(fā)OR加重銀屑病

2018-09-20 來(lái)源：蘭州五洲皮膚病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：鏈球菌誘發(fā)銀屑病與免疫系統(tǒng)相關(guān)，其具體機(jī)制可能為，鏈球菌作為超抗原激活T淋巴細(xì)胞，活化的T淋巴細(xì)胞釋放多種細(xì)胞因子，使角質(zhì)形成細(xì)胞（KC）增殖，繼而凋亡，而使表皮發(fā)生銀屑病病理變化。

近期感冒頻發(fā)，不管是大人或兒童，都要注意感冒侵襲，在盛秋時(shí)節(jié)，早晚天涼，尤其是銀屑病患者，感冒感染因素可能會(huì)加重銀屑病。

研究數(shù)據(jù)證實(shí)：

在很早以前，皮膚科醫(yī)生就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)上呼吸道感染可以促發(fā)或加重銀屑病。近年來(lái)，由感染而發(fā)病或使病情加劇的各家報(bào)告不一，有文獻(xiàn)報(bào)告稱，感染因素在成人發(fā)病中占8.3%~8.47%，其中以咽喉痛、扁桃體炎居多數(shù)，占97例，其次為感冒（59例）和發(fā)熱（43例）。

同一研究中，感染在兒童發(fā)病中占11.7%，其中10歲以下組占59.6%，以感冒居多占294，其次為扁桃體炎（199例），咽喉炎或咽喉痛（33例）。

上呼吸道感染與銀屑病關(guān)系：

為什么上呼吸道感染會(huì)誘發(fā)/加重銀屑病呢？其原因與免疫機(jī)制相關(guān)。

銀屑病的發(fā)病原因復(fù)雜，近些年來(lái)，國(guó)內(nèi)外對(duì)其發(fā)病機(jī)理做了許多研究，其具體機(jī)理仍不清楚，但可以確定的是其發(fā)病與許多方面如遺傳因素、免疫機(jī)制、神經(jīng)精神因素、環(huán)境因素等相關(guān)，其主要病理學(xué)特征包括表皮角質(zhì)形成細(xì)胞(KC)增生過(guò)度和異常分化，淋巴細(xì)胞(主要是T細(xì)胞)浸潤(rùn)等。

上呼吸道感染主要的致病菌有口腔鏈球菌、化膿性溶血性鏈球菌等。有學(xué)者在對(duì)一組尋常型銀屑病患者的咽拭子（即從患者的咽部和扁桃體取分泌物）進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后發(fā)現(xiàn)，有26.0%的急性點(diǎn)滴狀及13.5%的慢性斑塊狀銀屑病患者能分離出鏈球菌；另有研究顯示，鏈球菌血清學(xué)試驗(yàn)抗體滴度升高4倍。

這些研究均表明，鏈球菌誘發(fā)銀屑病與免疫系統(tǒng)相關(guān)，其具體機(jī)制可能為，鏈球菌作為超抗原激活T淋巴細(xì)胞，活化的T淋巴細(xì)胞釋放多種細(xì)胞因子，使角質(zhì)形成細(xì)胞（KC）增殖，繼而凋亡，而使表皮發(fā)生銀屑病病理變化。

流感當(dāng)時(shí)，空氣中有較多細(xì)菌病毒等致病物質(zhì)，若將息失宜，調(diào)攝不當(dāng)，容易感冒，所以銀屑病患者在這個(gè)季節(jié)要特別注意調(diào)護(hù)。

1.氣候變化時(shí)多加防護(hù)，及時(shí)增減衣物。

2.外出回家后及時(shí)清潔皮膚和黏膜，如清洗鼻腔口腔、洗手等。

3.適當(dāng)鍛煉，以微微出汗為度，出汗后及時(shí)更換干爽衣物避免著涼。

4.生活要有規(guī)律，不要過(guò)度勞累，盡量保證充足的睡眠。

5.飲食要清淡營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮果蔬，并保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如肉、蛋、奶、豆的足量攝入，三餐規(guī)律。如食欲差可適當(dāng)吃些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如復(fù)合維生素、蛋白粉等以保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

總結(jié)：

既往很多的研究均表明，上呼吸道感染可促發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑?。ㄌ貏e是兒童），或者使斑塊型銀屑病癥狀加重。因此，提高機(jī)體抵抗力、預(yù)防感冒、預(yù)防上呼吸道感染，在某種能預(yù)防銀屑病的發(fā)病。

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莫西沙星的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲)，如：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎，以及皮膚和軟組織感染。

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本品為免疫增強(qiáng)劑，用于細(xì)胞免疫功能受抑制的患者反復(fù)發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數(shù)，縮短病程，減輕發(fā)作的程度；也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。

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1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?，預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。

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克拉霉素適用于對(duì)其敏感的致病菌引起的下列感染，包括：1下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；2、上呼吸道感染，如咽炎、鼻竇炎等；3、皮膚及軟組織感染，如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒。

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適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染：支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染（青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥，也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌，但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料）。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由

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