酒糟鼻是什么原因引起的

　　(一)發(fā)病原因病因尚不十分清楚?？赡苁窃谄ぶ绯龅幕A(chǔ)上，由于體內(nèi)外各種有害因子的作用，使患部血管舒縮神經(jīng)功能失調(diào)，毛細血管長期擴張所致。嗜酒、吸煙、刺激性飲食、消化道功能紊亂、內(nèi)分泌功能失調(diào)(尤其絕經(jīng)期)、精神因素、病灶感染、心血管疾患、腸寄生蟲、長期作用于皮膚的冷熱因素如高溫工作、日曬、寒冷、風吹等均可誘發(fā)和加重本病。

　　最近國內(nèi)有人提出酒渣鼻的發(fā)病原因100%是由毛囊蟲感染引起，建議把酒渣鼻改名為“毛囊蟲皮炎”。目前這個論點盡管尚有爭議，需進一步證實，但我們認為毛囊蟲是酒渣鼻的病因之一，對若干病例甚至是唯一的病因。因毛囊蟲常存在于面部擴大的毛囊內(nèi)，數(shù)條毛囊蟲可以聚集在一起，尤其紅斑丘疹性或膿皰丘疹性損害內(nèi)容易找到毛囊蟲，國內(nèi)也常有人用滅滴靈治療酒渣鼻，認為滅滴靈有殺毛囊蟲的作用，筆者也曾試治若干例，紅斑丘疹或丘疹膿胞可在數(shù)日內(nèi)減輕或痊愈。

　　(二)發(fā)病機制

　　發(fā)病機制還不清楚。多種疾病可影響其發(fā)病，可考慮與下情況。

　　1.高血壓和心理因素有高血壓和心理因素所致的酒渣鼻病人中，周期性微循環(huán)障礙的偏頭痛比正常同齡組和同性別組高2～3倍。實驗表明：正常的皮膚可對多種血管舒縮活性物質(zhì)有反應(yīng)，并可保持舒縮功能，但酒渣鼻顏面擴張的血管靜脈微循環(huán)受阻。該情況是本病的后果還是發(fā)病原因還需進一步研究。

　　2.遺傳以往認為酒渣鼻是一種皮脂腺疾病，但大部分的酒渣鼻病人無皮脂分泌過多跡象，也無痤瘡，起始發(fā)病也與毛囊無關(guān)，家族中有同患者傾向。

　　3.精神因素情緒緊張與疲勞可以加重本病，但神經(jīng)過敏和憂郁也是本病的結(jié)果而非原因。

　　4.感染研究表明酒渣鼻患者中蠕形螨較正常皮膚多，故蠕形螨感染為酒渣鼻發(fā)病的原因之一。

　　5.陽光和熱就診的酒渣鼻患者80%主訴陽光、洗澡和受熱后加重或復(fù)發(fā)，這說明外界溫度刺激使血管擴張，使周圍血管滲出，潛在致炎物質(zhì)導(dǎo)致彈力纖維退行性改變。

　　6.其他本病多見于絕經(jīng)期婦女，男性在青春期較多，可能與內(nèi)分泌變化有關(guān)，嗜酒和辛辣食物等都可加重本病或引起復(fù)發(fā)。

　　酒糟鼻初期癥狀

　　酒糟鼻，又稱玫瑰痤瘡，是一種主要發(fā)生于面部中央的紅斑和毛細血管擴張的慢性炎癥性皮膚病。

　　該疾病多見于30～50歲中年人，女性多見。近幾年，酒糟鼻在臨床上是比較多發(fā)的皮膚疾病，鼻子長在我們臉部的正中央，鼻子出現(xiàn)問題，會對我們的容貌有很大的影響。得了酒糟鼻鼻子會出現(xiàn)紅腫，發(fā)炎等情況，給患者的面部清潔工作帶來一定的困難。

　　那么，怎么認識酒糟鼻呢？酒糟鼻有哪些癥狀呢？一起來看看：酒糟鼻初期癥狀圖片。

　　酒糟鼻病程緩慢，通常分為三期，各期之間沒有明顯的界限。

　　1.紅斑毛細血管擴張期：

　　表現(xiàn)為以面中部為主的紅斑，亦可累計面頰、前額及下頦。最初表現(xiàn)為紅斑，可在進食辛辣刺激食物、氣溫驟變及精神情緒緊張興奮時明顯，久之變成持久性紅斑，并逐漸出現(xiàn)毛細血管擴張，呈樹枝狀，主要分布在鼻尖及鼻翼。常伴有毛孔粗大和皮脂分泌增多?？沙掷m(xù)數(shù)月至數(shù)年，之后轉(zhuǎn)為丘疹膿皰期。

　　2.丘疹膿皰期：

　　在紅斑和毛細血管擴張的基礎(chǔ)上，反復(fù)出現(xiàn)痤瘡樣毛囊性丘疹、膿皰，但無粉刺形成。皮損有時可表現(xiàn)為深在的炎癥性結(jié)節(jié)或囊腫。

　　3.鼻贅期：

　　由于長期充血，反復(fù)感染，鼻部結(jié)締組織增殖、皮脂腺異常增大，形成大小不等的隆起性結(jié)節(jié)，導(dǎo)致鼻尖部外觀肥大，畸形如贅生物。鼻贅表面可見明顯擴大的皮脂腺口，擠壓時有條狀白色粘稠皮脂溢出。嚴重的鼻贅多見于40歲以上的男性。

　　4.眼部：

　　多見于絕經(jīng)期后的女性和鼻贅期的男性。表現(xiàn)為眼瞼炎，結(jié)膜炎，偶爾引起角膜炎和虹膜炎，患者可出現(xiàn)眼睛干燥、異物感、流淚、畏光、視力模糊等癥狀。

　　除上述癥狀外尚有一些特殊類型酒渣鼻，如類固醇性酒渣鼻，是由于局部長期使用皮質(zhì)類固醇激素，導(dǎo)致皮膚變薄，毛細血管擴張加重，表面鑲嵌囊樣、圓形、位置較深的丘疹或膿皰、硬結(jié)，皮膚呈黑紅色，自覺不適和疼痛。肉芽腫性酒渣鼻是一種特殊性酒渣鼻，常發(fā)生在面部口周形成蝶狀，玻片壓診呈黃褐色或果醬色樣小結(jié)節(jié)。

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