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【天皰瘡】疾病的預(yù)后

2017-08-05 來源:安徽省皮膚科醫(yī)聯(lián)體  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:若皮損面積廣泛,黏膜損害重,全身狀況差,不規(guī)范使用激素,這些原因都會造成預(yù)后不佳。另外,還有藥物個體差異比較大,在不同的個體其發(fā)揮的效果不能用同一標(biāo)準衡量。

  1.天皰瘡能治愈嗎?

  在臨床上,原有水皰干涸、消褪,遺留色素沉著斑,黏膜損害恢復(fù),無新發(fā)水皰可理解為治愈。此階段仍需小劑量激素維持。

  2.天皰瘡的總體預(yù)后怎么樣?

  尋常型天皰瘡相比增殖型、紅斑型、落葉型、IgA型、皰疹樣天皰瘡,療效相對緩慢,預(yù)后較差,有10%左右的死亡率;副腫瘤性天皰瘡發(fā)病跟腫瘤相關(guān),對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差,預(yù)后差;藥物誘導(dǎo)性天皰瘡?fù)K幒罂删徑狻?/p>

  3.為什么我的預(yù)后比其他患者要差?

  若皮損面積廣泛,黏膜損害重,全身狀況差,不規(guī)范使用激素,這些原因都會造成預(yù)后不佳。另外,還有藥物個體差異比較大,在不同的個體其發(fā)揮的效果不能用同一標(biāo)準衡量。

  疾病的療效跟多種因素有關(guān)。尋常型和副腫瘤性天皰瘡病情相對難以控制;初治的患者比復(fù)發(fā)加重的療效好;身體一般情況好的患者比營養(yǎng)狀況差以及伴發(fā)多種疾病的患者好。局部伴發(fā)耐藥細菌感染的患者治療上還需要選擇敏感的抗菌素輔助治療。部分患者具有活動性肺結(jié)核或出現(xiàn)股骨頭壞死等,給激素的應(yīng)用帶來困難。總之,可能跟天皰瘡的亞型、病情嚴重程度、激素的用量不夠、未應(yīng)用免疫抑制劑,局部伴發(fā)感染、營養(yǎng)狀況差、惡病質(zhì)和其他不適合應(yīng)用免疫抑制治療等因素相關(guān)。

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