藥疹也稱藥物性皮炎，是指藥物通過注射、內(nèi)服、吸入等途徑進入人體后引起的皮膚、粘膜反應，是藥物不良反應中最常見的類型。
近年來，隨著新藥的種類及應用的不斷增加，藥疹的發(fā)病率亦有逐年上升的趨勢。
藥疹的表現(xiàn)多樣。
輕者僅有紅斑、瘙癢等皮膚不適癥狀，重者可引起全身表皮剝脫或松解壞死、廣泛性粘膜糜爛、全身各系統(tǒng)損害，導致死亡或存活后留下失明等多種后遺癥。
因此，用藥時需警惕藥疹的發(fā)生，一旦出現(xiàn)藥疹應及時診治，不要拖延。
任何一種藥物在一定條件下都可能引起藥疹，但是否引起藥疹還取決于個體因素、藥物因素和感染因素等。
常引起藥疹的藥物有：
抗生素類如青霉素、頭孢菌素、磺胺類等；解熱鎮(zhèn)痛藥；作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的催眠、鎮(zhèn)靜與抗癲癇藥；抗痛風藥如別嘌呤醇等；異種血清制劑和疫苗以及中草藥等。
多數(shù)藥疹由變態(tài)反應（過敏反應）引起。那么，在用藥后發(fā)生的皮疹是否都是藥疹？如何來判斷藥疹？
一般來說，變態(tài)反應性藥疹有一些特點——
只發(fā)生于少數(shù)具有過敏體質(zhì)的用藥者，多數(shù)人不發(fā)生反應。
病情輕重與藥物的藥理及毒理作用、劑量無相關性；高敏狀態(tài)下，甚至極小劑量的藥物亦可導致極嚴重的藥疹。
發(fā)病有一定潛伏期，初次用藥一般約需4天～20天后才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，已致敏者若再次用藥，則數(shù)分鐘至24小時之內(nèi)即可發(fā)生過敏。
臨床表現(xiàn)復雜，皮損可呈多種類型，但對于某一患者而言常以一種為主。
根據(jù)皮損形態(tài)，藥疹又可分為固定型、蕁麻疹型、發(fā)疹型、濕疹型、紫癜型、痤瘡型、光感型、多形紅斑型、大皰表皮松解型、剝脫性皮炎型、藥物超敏反應綜合征等類型。
其中，重癥多形紅斑型、大皰表皮松解型、剝脫性皮炎型和藥物超敏反應綜合征的病情嚴重、死亡率較高。
一旦發(fā)生藥疹，應停用一切可疑的致敏藥物。
同時多飲水，加速藥物的排泄，并在醫(yī)師指導下明確致敏藥物并采取相應的治療。對重型藥疹以及伴有腹痛或休克的蕁麻疹型藥疹必須住院治療。
由于藥疹為藥源性疾病，預防尤為重要。
臨床用藥中應避免濫用藥物，盡量減少用藥品種。
對于已知的致敏藥物，應在病歷卡上注明，避免再次使用；醫(yī)師在處方前應詳細詢問藥物過敏史，盡量避免再次用此類藥物或與其結(jié)構(gòu)相似的藥物，以免交叉過敏。
患者也應牢記過敏的藥物，主動向醫(yī)師提供既往藥物過敏史。
在藥疹發(fā)生前常有一些前驅(qū)癥狀，若在用藥后發(fā)生瘙癢、皮膚紅斑、發(fā)熱、全身不適等表現(xiàn)，應及時就診，及時發(fā)現(xiàn)致敏藥物并停藥，避免嚴重不良反應的發(fā)生。用藥前應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，對青霉素、鏈霉素、血清制劑、普魯卡因等藥物應作皮試。
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