頭皮銀屑病

2017-06-14 來(lái)源：牛皮癬吧標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：銀屑病患者的頭皮皮損常與軀干四肢皮損同時(shí)存在，也可為僅有的臨床表現(xiàn)。部分患者鱗屑非常嚴(yán)重，帶來(lái)生活上的不便，甚至可影響頭發(fā)的梳理。

　　2009年歐洲推測(cè)銀屑病患病率為2%，2011年?yáng)|南亞報(bào)告約為0.3%，與歐美國(guó)家相比，亞洲人群的銀屑病患病率相對(duì)較低。目前我國(guó)銀屑病患病率約為0.4%，約有患者513萬(wàn)。

　　銀屑病患者的頭皮皮損常與軀干四肢皮損同時(shí)存在，也可為僅有的臨床表現(xiàn)。部分患者鱗屑非常嚴(yán)重，帶來(lái)生活上的不便，甚至可影響頭發(fā)的梳理。區(qū)別于軀體皮損，頭皮銀屑病瘙癢明顯，劇烈搔抓可誘導(dǎo)皮疹同形反應(yīng)，還可造成脫發(fā)。瘙癢、鱗屑和束狀發(fā)可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量與工作能力。

　　目前，評(píng)價(jià)頭皮銀屑病嚴(yán)重程度與生活質(zhì)量的方法主要有銀屑病頭皮嚴(yán)重指數(shù)（PSSI），頭皮改良PASI評(píng)分（S-mPASI），頭皮指數(shù)，醫(yī)生對(duì)病情整體評(píng)分（PGA）以及患者對(duì)病情整體評(píng)分等。在皮損嚴(yán)重度評(píng)估方面，S-mPASI、PSSI等方法客觀準(zhǔn)確，但步驟繁瑣，耗時(shí)長(zhǎng)，一般在臨床研究中應(yīng)用。在患者生活質(zhì)量評(píng)價(jià)方面，常規(guī)臨床實(shí)踐中使用的綜合評(píng)價(jià)是PGA評(píng)分，它的缺點(diǎn)是沒(méi)有定義每一尺度的嚴(yán)重度標(biāo)準(zhǔn)。

　　歐美國(guó)家已制定出相關(guān)的指南，東南亞國(guó)家銀屑病協(xié)會(huì)已于2011年在韓國(guó)首爾達(dá)成共識(shí)，局部治療是頭皮銀屑病的一線治療，病情嚴(yán)重者可考慮二線系統(tǒng)治療，特別強(qiáng)調(diào)應(yīng)重視頭皮銀屑病對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，強(qiáng)調(diào)治療的長(zhǎng)期性及由此帶來(lái)的安全性和費(fèi)用問(wèn)題。

　　近年來(lái)，針對(duì)頭皮銀屑病治療產(chǎn)品的研發(fā)，使得頭皮銀屑病治療手段更為豐富，但需要更深入地、長(zhǎng)期地臨床對(duì)照研究以進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。目前頭皮銀屑病流行病學(xué)資料匱乏，需要開(kāi)展相關(guān)的科研調(diào)查以便掌握流行動(dòng)態(tài)。皮膚科醫(yī)生需重視頭皮銀屑病給患者帶來(lái)的生活質(zhì)量下降和心理問(wèn)題，幫助患者積極控制皮損，提高生活質(zhì)量。

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銀屑膠囊(金揚(yáng)沙)：祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾)：復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤(pán)狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類(lèi)固醇外用治療有效的皮膚病。復(fù)方氨肽素片：用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。迪銀復(fù)方氨肽素片：用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。

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1.吡硫翁鋅氣霧劑：適用于銀屑病，脂溢性皮炎，皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.克銀丸：清熱解毒，祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅，舌基底紅，便秘，尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。 3.阿維A膠囊：(1)嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。(2)其它角化性皮膚病。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。鹵米松乳膏(孚松)：對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。

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祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。復(fù)方青黛膠囊(天寧寺)：清熱解毒，消斑化瘀，祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤，熱毒熾盛證；進(jìn)行期銀屑病，玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。

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阿維A膠囊： 1、嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。消銀顆粒：清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。

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