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銀屑病,是不治之癥嗎?

2017-04-26 來源:皮膚性病科醫(yī)生吳元勝  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:銀屑病的治療藥物繁多,主要是外用藥治療,全身治療,物理治療等方法。目前,世界各國的銀屑病診療指南核心點均是-----防止發(fā)作,盡可能地延長其緩解時間。

  銀屑病(psoriasis),俗稱“牛皮癬”,是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,特征性損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑,好發(fā)于四肢伸側(cè)、頭皮和背部,嚴(yán)重皮損可泛發(fā)全身,并可出現(xiàn)高熱、膿皰、紅皮病樣改變以及全身大小關(guān)節(jié)病變?;剂算y屑病,雖說不致命,但纏綿難愈,就像看到城市中的小廣告一樣,使人心里不痛快,既極大影響個人形象,又難治療,令人談“銀”色變。走在路上,經(jīng)??梢娊_子們各種銀屑病專科醫(yī)院,包治牛皮癬等廣告字眼,由此可知銀屑病患者治病心切,甚至病急亂投醫(yī)的無措。病急亂投醫(yī),病人往往得到的往往是時間錢財兩空的失望和愈治療愈差的病情。銀屑病與中醫(yī)文獻(xiàn)中記載的“白疕”、“風(fēng)”、“蛇虱”相類似。如《醫(yī)宗金鑒》記載:“此證俗名蛇虱,生于皮膚,形如疹疥,色白而癢,搔起白皮。”又如外科證治全書-白疕(一名風(fēng))記載:“皮膚燥癢起如疹疥而色白,搔之屑起,漸至肢體枯燥,坼裂血出痛楚”。史書記載了多位名人是銀屑病患者,如晚清重臣、湘軍統(tǒng)領(lǐng)、一代奇才曾國藩也深受此病的折磨。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把銀屑病列入人類十大慢性疾病之一,那么,銀屑病到底如何治療,能痊愈嗎?

  目前我國總患病率約為0.73%,據(jù)推算有600多萬患者,并有逐漸升高的趨勢。銀屑病發(fā)病率北方多于南方,青年人多于老年人,男性多于女性。銀屑病可分為多種類型,臨床上最常見的是尋常型銀屑病,典型特征為:紅斑鱗屑;刮去覆蓋的銀白色鱗屑,可見半透明薄膜和點狀出血點;頭發(fā)呈束狀等。本病病因,目前國內(nèi)外尚未認(rèn)識明確。學(xué)術(shù)界比較認(rèn)同的幾個病因主要有:家族遺傳,免疫反應(yīng),感染誘發(fā),內(nèi)分泌紊亂,精神因素等;另外,其較顯著的地域性分布,表明跟氣候,環(huán)境也有一定聯(lián)系。銀屑病不僅僅只是皮膚的問題,而是一種免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病,患者比常人更容易伴發(fā)高血壓、糖尿病、高脂血癥、心血管疾病、關(guān)節(jié)炎等疾病。銀屑病對人的影響,無論是身體還是心理,都是一種巨大的折磨。皮膚上的反復(fù)瘙癢,脫屑,給人帶來很大不適;此病帶給人形象的受損和人際交往的困難,則使許多患者特別是年輕患者承受極大的心理負(fù)擔(dān)。這也是很多患者花大錢也想治好的心理根源。

  銀屑病的治療藥物繁多,主要是外用藥治療,全身治療,物理治療等方法。目前,世界各國的銀屑病診療指南核心點均是-----防止發(fā)作,盡可能地延長其緩解時間。治療必須根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇,最重要的是要因不同的臨床類型、分期、皮損的嚴(yán)重程度及部位而異。避免各種可能的誘因。急性期應(yīng)避免刺激療法如強烈的外用藥物和紫外線照射,防止外傷,忌搔抓及熱水燙洗。輕者以外用藥物為主,重者可根據(jù)病情選用全身治療。選擇治療時應(yīng)權(quán)衡利弊,并需密切觀測不良反應(yīng)。病情控制后應(yīng)堅持鞏固治療,避免突然停用藥物。臨床上紅皮病型銀屑病、泛發(fā)性膿皰型銀屑病及關(guān)節(jié)病型銀屑病病情嚴(yán)重,單獨采用外用藥物治療難以奏效,需接受全身治療。本病病程長,可持續(xù)數(shù)年至數(shù)十年,期間可反復(fù)發(fā)作。有不用藥而自愈者亦有用藥加重者,還有因用藥而出現(xiàn)全身紅皮病樣損害的病人。

  我國的臨床治療和世界是同步的,甚至超越,歐美國家非常流行的將光療、浴療、藥物結(jié)合起來綜合治療,我國許多醫(yī)院皮膚科也都開展。治療上,不要輕信江湖醫(yī)生,尋求“速效”“根治”。一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療;目前,臨床上多從抗炎,抑制表皮增殖,免疫調(diào)節(jié)方面入手;配和紫外線,光化學(xué)等物理療法,可獲較佳效果。其中中西醫(yī)結(jié)合免疫調(diào)節(jié)作為一種新成熟的療法,已顯示其優(yōu)勢。另外,緩解精神壓力,解除思想負(fù)擔(dān),飲食方面少食辛辣刺激海鮮不飲酒,有條件可多泡溫泉,對本病恢復(fù)有極大意義。本人認(rèn)為,再難治療的疾病,只要科學(xué)合理的用藥,規(guī)范的治療,就算不能完全治愈,也能很大程度的緩解,控制得當(dāng),也可能少有復(fù)發(fā)。 

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