嬰兒皮膚本應(yīng)白滑細(xì)嫩，可有些嬰兒的皮膚卻粗糙、脫屑，甚至破潰、流水。特別是在潮熱環(huán)境下，皮膚發(fā)紅，癢感加重，醫(yī)學(xué)上稱為“異位性皮炎”或“過敏性皮炎”，民間俗稱為“濕疹”。引起濕疹的原因是什么？與“濕”是否有關(guān)？怎樣預(yù)防和治療呢？下面的實(shí)例可以幫助我們了解濕疹的本質(zhì)。

　　2個月的妞妞全身出現(xiàn)紅疹子。最初，父母并沒有特別在意，可經(jīng)過一段時間的家庭護(hù)理，未見任何效果。于是，父母帶著妞妞來醫(yī)院就診。

　　經(jīng)了解，妞妞生后一直是母乳和配方奶粉混合喂養(yǎng)。近來全身，特別是面部和頭皮出現(xiàn)很多紅色不規(guī)則的皮疹，有些部位都可連成片。耳后還出現(xiàn)小裂痕，有淡黃色液體滲出。妞妞媽抱怨說：就是因為前兩周天氣變化，保姆給孩子穿得較多，孩子出汗多才會出現(xiàn)這樣的情況。

　　孩子身上出現(xiàn)的皮疹是典型的濕疹。濕疹是一種慢性皮膚疾病，主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。患有濕疹的孩子起初皮膚發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑，撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。由于濕疹伴有奇癢，孩子會用手抓皮疹的部位，造成皮膚破潰。躺著時，孩子會在枕頭上蹭腦后部，形成枕禿；趴著時，孩子會用床單摩擦面部止癢；抱著時，孩子會依偎在你的肩膀揉蹭臉部。

　　大約20%的嬰兒會對奶蛋白產(chǎn)生不同程度的不耐受現(xiàn)象，常表現(xiàn)為不同程度的濕疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹瀉，甚至便血。一般嬰兒只是對牛奶蛋白不耐受，但個別孩子對母乳蛋白也不耐受。這種不耐受表現(xiàn)多于生后1~2月開始，逐漸加重。生后4個月左右往往達(dá)到高峰。隨著輔食的添加，情況多開始好轉(zhuǎn)，一般2歲左右逐漸消失。但有些孩子皮疹會越來越重，今后出現(xiàn)食物過敏、過敏性鼻炎，甚至過敏性哮喘。

　　特別提醒：濕疹本身不是有潮濕所致，但潮濕可以促使?jié)裾罴又亍＝o孩子洗完澡，或者是孩子出汗后，皮疹都會變得更加明顯。第一次引起家長重視往往是洗澡后，因此將原因推為洗澡后身體沒擦干等潮濕因素。

　　治療任何疾病都應(yīng)是在消除病因的基礎(chǔ)上對癥治療。引起嬰兒濕疹主要的原因與奶有關(guān)，常理來說，應(yīng)該停用奶制品喂養(yǎng)，可是孩子才幾個月大，不吃奶又如何生存？因此，治療嬰兒濕疹最主要的方法是對癥治療——消疹、止癢。消疹可以緩解皮膚的損壞，避免皮膚感染；止癢可以解除孩子的痛苦，避免皮膚抓傷，也可預(yù)防感染。

　　目前，真正有效的藥物即是含有氫化可的松激素的藥膏，常選用0.1%濃度的制劑。一般將藥膏薄薄地涂在皮疹上2~3次，皮疹即可明顯好轉(zhuǎn)，癢感也明顯減退。在皮疹好轉(zhuǎn)后經(jīng)常涂些潤膚露可以延長緩解時間。由于濕疹的根本原因是對奶的不耐受，所以一段時間后，濕疹又會出現(xiàn)。這樣反復(fù)使用激素藥膏，直至添加輔食后，奶的需求逐漸減少，以及孩子對奶的耐受性逐漸增強(qiáng)，才能從根本上緩解濕疹的發(fā)生。

　　濕疹，由于是復(fù)雜的內(nèi)外激發(fā)因子引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。同樣男女都可發(fā)生，而哺乳期的女性最為常見。

　　乳房濕疹是皮膚的一種非特異性過敏性炎癥，原因復(fù)雜，與機(jī)體的過敏素質(zhì)的密切關(guān)系。但以哺乳期的婦女最常見，這可能與嬰兒吮吸乳頭、乳汁等刺激有關(guān)。

　　患者多為過敏體質(zhì)，常有過敏性疾病病史。授乳、嬰兒的吮吸、局部的過分潮濕、過多使用肥皂等局部刺激，?？烧T發(fā)乳頭及附近皮膚的過敏性反應(yīng)，而出現(xiàn)乳房濕疹。經(jīng)久不愈的乳頭及乳暈區(qū)的濕疹并不少見，故應(yīng)與濕疹樣乳腺癌相鑒別。

　　有些病人對某些物質(zhì)具有高度的敏感性，每當(dāng)接觸到某些物質(zhì)即引起濕疹，如絲織物、動物皮毛、某種肥皂、化妝品、染料均可誘發(fā)濕疹。

　　此外還有某些食物如魚、蝦、藥物，還有失眠、精神緊張、勞累過度等，均可引起或加重乳房濕疹。

　　乳房濕疹與身體別處的皮膚濕疹一樣，是一種皮膚過敏性疾病。多見于中、青年女性哺乳期。它有時是乳房濕疹樣癌的早期表現(xiàn)，應(yīng)予以仔細(xì)鑒別。