春季和夏初發(fā)病，夏季往往改善。冬季很少發(fā)生。暴光后30min至數(shù)天發(fā)病。如避免進(jìn)一步光照，7～10d皮損消失，偶爾更長(zhǎng)。不留痕跡8。發(fā)疹前可有瘙癢或灼熱感。頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和惡心等系統(tǒng)癥狀很少出現(xiàn)。

　　好發(fā)于暴露部位，特別是冬季遮蓋部位如上胸“V”字區(qū)、頸部、前臂伸側(cè)、肩和小腿。亦可累及面部，尤其在兒童是常見部位。非暴露部位少見。但病程長(zhǎng)病情頑固的患者亦可累及非暴露部位。唇和眼瞼亦可受累。亦有報(bào)道皮疹局限于白斑區(qū)或鮮紅斑痣?yún)^(qū)。

　　盡管PMLE概念中有“多形性”含義，但對(duì)個(gè)體而言皮損常單一或以一種為主。其皮疹包括丘疹、丘皰疹、斑塊、水皰、大皰以及濕疹樣、昆蟲叮咬樣、出血性和多形紅斑樣皮疹。丘疹型最常見，其次為斑塊型和丘皰疹型。丘疹直徑多3～6mm，也有針頭大小的丘疹。

　　本病好發(fā)于中青年女性以及兒童，多在春末夏初季節(jié)發(fā)病，秋冬減輕或痊愈。皮損好發(fā)于日光暴露部位，以面及頸部多見。

　　皮疹為多形性，病程約3～5個(gè)月。根據(jù)皮疹形態(tài)分為四型。

　　(1)斑塊型：皮疹為紅色或暗紅色浸潤(rùn)性斑塊，多位于日曬部位，嚴(yán)重而時(shí)間長(zhǎng)久者，可有周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮膚異色癥改變。皮疹消退后有色素沉著，自覺劇癢。

　　(2)多形紅斑型：皮疹為大小不等，邊界清楚的紅色或暗紅色水腫性丘疹，邊緣稍隆起。

　　(3)濕疹型：皮膚潮紅、腫脹，表面可見密集的針頭至米粒大小丘疹、水皰、糜爛、結(jié)痂及脫屑，似濕疹樣外觀，有時(shí)呈苔蘚樣變，自覺劇癢。

　　(4)癢疹型：皮疹為紅斑、米粒至綠豆大丘疹、結(jié)節(jié)。病程較久可呈苔蘚樣變。消退后留有色素沉著。