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帶狀皰疹的臨床表現(xiàn) 帶狀皰疹早期有哪些癥狀

2017-02-25 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于我們普通人來(lái)說(shuō),帶狀皰疹可能很陌生,但是這種疾病在我們周圍還是比較常見(jiàn)的。水痘,這個(gè)詞大家不陌生吧,這就是帶狀皰疹的一種表象,現(xiàn)在就讓我們一起來(lái)了解一下帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)吧。

  對(duì)于我們普通人來(lái)說(shuō),帶狀皰疹可能很陌生,但是這種疾病在我們周圍還是比較常見(jiàn)的。水痘,這個(gè)詞大家不陌生吧,這就是帶狀皰疹的一種表象,現(xiàn)在就讓我們一起來(lái)了解一下帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)吧。

  1、典型表現(xiàn)

  發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀,患處皮膚自覺(jué)灼熱感或者神經(jīng)痛,觸之有明顯的痛覺(jué)敏感,持續(xù)1~3天,亦可無(wú)前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域?;继幊J紫瘸霈F(xiàn)潮紅斑,很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;

  皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過(guò)正中線。神經(jīng)痛為本病特征之一,可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn),老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著。

  2、特殊表現(xiàn)

  (1)眼帶狀皰疹:系病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支,多見(jiàn)于老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

 ?。?)耳帶狀皰疹:系病毒侵犯面神經(jīng)及聽(tīng)神經(jīng)所致,表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)纖維時(shí),可出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征,稱為ramsay-hunt綜合征。

  (3)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛,在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)以及皮損痊愈后均可發(fā)生,但多在皮損完全消退后或者1個(gè)月內(nèi)消失,少數(shù)患者神經(jīng)痛可持續(xù)超過(guò)1個(gè)月以上,稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

 ?。?)其他不典型帶狀皰疹:與患者機(jī)體抵抗力差異有關(guān),可表現(xiàn)為頓挫型(不出現(xiàn)皮損僅有神經(jīng)痛)、不全型(僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發(fā)型(同時(shí)累及2個(gè)以上神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生對(duì)側(cè)或同側(cè)多個(gè)區(qū)域皮損);病毒偶可經(jīng)血液播散產(chǎn)生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。

  帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病。其特征為簇集性水皰沿身體一側(cè)周圍神經(jīng),呈帶狀分布,伴有顯著的神經(jīng)痛及局部淋巴結(jié)腫大,愈后極少?gòu)?fù)發(fā)。帶狀皰疹患者一般可獲得對(duì)該病毒的終生免疫。那么,帶狀皰疹早期有哪些癥狀?

  帶狀皰疹早期有哪些癥狀?

  皮膚的病變主要在表皮,水皰位于表皮的深層,在皰內(nèi)及邊緣處可見(jiàn)明顯腫脹的氣球狀表皮細(xì)胞。帶狀皰疹早期有哪些癥狀呢?帶狀皰疹常先有輕度的前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲不振、局部淋巴結(jié)腫痛以及患處皮膚灼熱、感覺(jué)過(guò)敏或神經(jīng)痛等。

  帶狀皰疹早期有哪些癥狀?典型的皮損為在炎癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)成簇而不融合的粟粒至黃豆大丘疹,丘疹繼而變?yōu)樗?,皰液澄清,皰壁緊張,圍以紅暈。皮損沿外周神經(jīng)分布,排列成帶狀,很有特征性,有診斷價(jià)值。各簇水皰群間皮膚正常。

  若無(wú)繼發(fā)感染,數(shù)日后水皰干涸結(jié)痂,愈后留有暫時(shí)性色素沉著,一般不留疤痕。由于機(jī)體免疫狀態(tài)的不同,表現(xiàn)常不典型,而有不同名稱。對(duì)有神經(jīng)痛而無(wú)皮疹者稱無(wú)疹性帶狀皰疹;僅有紅斑、丘疹而不發(fā)展為水皰的稱無(wú)疹性帶狀皰疹;僅有紅斑、丘疹而不發(fā)展為水皰的稱頓挫性;發(fā)生大皰的為大皰性;出血的為出血性;

  壞死明顯的為壞疽性;皮損因病毒血源播散的稱泛發(fā)性;累及內(nèi)臟如肺、肝或腦部時(shí)稱帶狀皰疹肺炎、肝炎或腦炎。極少數(shù)可累及兩個(gè)以上神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生雙側(cè)性或同側(cè)有數(shù)支不同神經(jīng)分布的損害。

  帶狀皰疹多侵犯肋間神經(jīng)、頸叢神經(jīng)、三叉神經(jīng)、腰骶神經(jīng)等。三叉神經(jīng)受累以第一支眼神經(jīng)最為多見(jiàn),約占半數(shù)以上,常合并眼部癥狀,上頜支受累可致咽部、腭垂、扁桃體發(fā)疹;下頜支受累則舌前部、頰黏膜及口底部發(fā)疹。

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