傳染性紅斑是由人微小病毒B19引起,多發(fā)生于春季,??稍谛汉颓嗌倌曛行纬删植苛餍?,現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)微小病毒B19是慢性溶血?。ㄈ珑牋罴?xì)胞病)病兒的再生障礙危象的主要原因。一般認(rèn)為本病經(jīng)由呼吸道傳播,并且感染的癥狀和體征可能不甚明顯。
小兒傳染性紅斑的臨床特征
小兒傳染性紅斑的臨床特征1、誤診為感冒:此病初期感染尚未出疹時(shí),癥狀類似輕微感冒,可能出現(xiàn)輕微發(fā)燒、喉嚨痛、肌肉酸痛或無(wú)力等病癥,而后臉頰開(kāi)始發(fā)紅,癥狀維持5~10天,此時(shí)會(huì)因個(gè)人體質(zhì)不同,而伴隨不同程度的瘙癢、紅腫等癥狀。
小兒傳染性紅斑的臨床特征2、滿臉紅斑:紅疹起初長(zhǎng)在臉頰,可使患兒臉上出現(xiàn)如同被打耳光似的紅斑,同時(shí),手臂、身上出現(xiàn)網(wǎng)狀或花邊狀紅疹,潛伏期幾天或者一兩個(gè)星期。幼兒臉部泛紅現(xiàn)象會(huì)比成人來(lái)得明顯,因?yàn)橛變浩つw薄且膚色較淺。
小兒傳染性紅斑的臨床特征3、有輕微發(fā)燒跡象:就臨床觀察而言,一年四季都有病例發(fā)生,但在冬末春初時(shí)節(jié)會(huì)特別明顯,父母必須多加留意幼兒身體狀況,以免加重病情。平時(shí)若發(fā)現(xiàn)幼兒有輕微發(fā)燒狀況時(shí),可先請(qǐng)小兒科醫(yī)師檢查,此外,就是多觀察幼兒身體是否有出疹情形。
另外,專家提醒:傳染性紅斑、血管性紫癜等疾病在局部地區(qū)流行,并與患者有接觸歷史者,可作為診斷的參考。臨床上有發(fā)熱,特別是出現(xiàn)皮疹的患者應(yīng)考慮到本病毒感染的可能。溶血性貧血的患者出現(xiàn)再障危象時(shí)應(yīng)考慮本病的可能。
確診必須進(jìn)行病原學(xué)及免疫學(xué)檢查,以及實(shí)驗(yàn)室的特異性檢查,不難診斷。但臨床方面有時(shí)與猩紅熱非常相似,后者一般情況較重,急性病容,熱度高,皮疹呈全身彌漫性,草莓舌,咽喉部培養(yǎng)為溶血性鏈球菌,有助于鑒別。
傳染性紅斑會(huì)不會(huì)傳染呢
傳染性紅斑會(huì)不會(huì)傳染呢?傳染性紅斑在人與人之間的確有傳染性。和其他病毒一樣,這種細(xì)小病毒也是通過(guò)唾液和鼻腔分泌物進(jìn)行傳播的。你的寶寶可能通過(guò)共用餐具、咳嗽或打噴嚏等方式被傳染性紅斑感染,或者將細(xì)小病毒傳給其他人。寶寶一旦接觸這種細(xì)小病毒,可能需要4~20天(平均14天)才開(kāi)始感覺(jué)不舒服。
引起傳染性紅斑的細(xì)小病毒與寵物身上的細(xì)小病毒不是同一種細(xì)小病毒。貓和狗需要打針預(yù)防的是另一種細(xì)小病毒。引起傳染性紅斑的病毒是一種感染人類的細(xì)小病毒。細(xì)小病毒有很強(qiáng)的寄主專一性,寵物身上的病毒一般不會(huì)感染人類。因此,你的寶寶不可能從動(dòng)物身上感染細(xì)小病毒B19,同樣,也不可能把人類細(xì)小病毒傳染給動(dòng)物。
寶寶在傳染性紅斑潛伏期(出現(xiàn)任何癥狀前的一段時(shí)間)或傳染性紅斑出現(xiàn)前1周傳染性最強(qiáng),這時(shí)他可能有類似感冒的癥狀。與麻疹和水痘等其他發(fā)疹性疾病不同,患傳染性紅斑的寶寶到紅斑出現(xiàn)時(shí),大部分已經(jīng)不再具有傳染性,因此,如果得了傳染性紅斑的寶寶白天要去和其他小朋友玩,等到紅斑出現(xiàn)后就沒(méi)有必要把他隔離在家里了。
傳染性紅斑通常在1周到10天內(nèi)消退,但也可能會(huì)持續(xù)幾個(gè)月。當(dāng)寶寶因?yàn)榘l(fā)燒或氣溫高而感覺(jué)熱或非常不舒服時(shí),可能會(huì)再次發(fā)作。傳染性紅斑消退時(shí),會(huì)先從皮疹中心開(kāi)始消退,最后變成環(huán)狀皮疹,邊緣有時(shí)候看起來(lái)像有蕾絲花邊。
不是每個(gè)被細(xì)小病毒感染的孩子都要發(fā)病。感染傳染性紅斑的孩子和成人中大約20%根本沒(méi)有癥狀?;紓魅拘约t斑的成年人常常會(huì)覺(jué)得關(guān)節(jié)痛,孩子則很少會(huì)這樣。