到底如何早期確定自己是不是患了帶狀皰疹神經(jīng)痛?
首先,認識帶狀皰疹神經(jīng)痛。帶狀皰疹神經(jīng)痛是潛伏在身體神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒在身體抵抗力降低(如老年人、腫瘤病人、免疫力低下的病人)等因素下再次激活,引起面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域或身體其他部位(如頸肩上肢、胸背、腰腿)沿神經(jīng)分布區(qū)域皮膚出現(xiàn)刺激性劇痛,之后疼痛加重并出現(xiàn)成串或片狀皰疹。隨著治療和病程的延長,水泡結痂愈合(部分患者留有疤痕色素沉著),大部分病人疼痛緩解或消失。但少部分病人(中老年人,主要是60歲以上者)不能減輕,或不能完全消失,表現(xiàn)為難以忍受的燒灼痛、刀割樣、刺痛或電擊樣痛,多數(shù)有感覺和痛覺超敏,就是穿衣、風吹或用手觸摸時也會引起劇烈疼痛。如果疼痛持續(xù)超過2(或3)個月,則稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,部分患者持續(xù)終生,異常痛苦。
其次,早期帶狀皰疹神經(jīng)痛的特點。早期帶狀皰疹神經(jīng)痛是指身體還沒有出現(xiàn)皰疹或只有很少不典型的皰疹者。特點如下:1、疼痛劇烈:出現(xiàn)上面講到的身體部位的疼痛,尤其是陣發(fā)性、劇烈的火燒樣、針刺樣疼痛,夜間重影響睡眠;2、病程短:一般在2-3天。3、局部皮膚痛覺超敏:風吹、衣服摩擦皮膚都可引起劇痛。
最后,早期診斷,早期治療。如果你的身體出現(xiàn)有上面特點疼痛,要到治療神經(jīng)痛的??铺弁纯凭驮\,疼痛科醫(yī)師會根據(jù)疼痛特點仔細查體,給予適當?shù)闹委熂敖ㄗh,并能夠盡快控制疼痛。近段時間,本人在門診就接診十多例早期帶狀皰疹神經(jīng)痛的患者,大部分1-2天內(nèi)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院及科室。其中一位57歲男性患者,突發(fā)左下肢疼痛1天半,1天內(nèi)從急診到其它共四個科室,做了相關化驗、腰椎MRI等無異常,消炎止痛藥不能消除疼痛。下午四點拄拐進入診室,表情異常痛苦。接診后一般體檢無異常,仔細詢問疼痛特點,發(fā)現(xiàn)符合神經(jīng)痛的特點,于是讓患者脫衣檢查,在大腿內(nèi)側隱蔽處發(fā)現(xiàn)有一小的紅斑疹,大腿內(nèi)側衣服輕輕摩擦引起劇痛。于是確定為帶狀皰疹神經(jīng)痛,給予特效鎮(zhèn)痛藥及抗病毒止癢藥物治療,并讓患者第二、三天復診。結果之后皰疹陸續(xù)出現(xiàn),由于早期得到診治,疼痛很快控制,皰疹也與1周后干燥結痂愈合,患者自然非常高興。其他幾位則是頭面部和上肢部位的帶狀皰疹神經(jīng)痛,經(jīng)早期診治均得到很好的治療。
帶狀皰疹神經(jīng)痛或帶狀皰疹后神經(jīng)痛是一種嚴重且非常頑固的神經(jīng)痛。應明確診斷,強調(diào)要及時治療,在2個月內(nèi)得到有效治療則效果好,包括抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛藥、嚴重者應用神經(jīng)阻滯、硬膜外或靜脈持續(xù)鎮(zhèn)痛,絕大多數(shù)能夠使疼痛消失或明顯緩解,不影響工作生活。但是也有少數(shù)效果不理想或未經(jīng)有效治療而轉(zhuǎn)為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,這種頑固性的神經(jīng)痛常常嚴重影響病人的生活和工作,嚴重者痛不欲生,對生活失去信心,往往伴隨終生。這種情況下藥物往往難以奏效,需要綜合治療,包括幾種藥物聯(lián)合應用、微創(chuàng)介入神經(jīng)射頻消融、甚至實施脊髓神經(jīng)電刺激等昂貴的方法方能緩解。
帶狀皰疹的預防事項:
①增強體質(zhì),提高抗病能力。
老年人應堅持適當?shù)膽敉饣顒踊騾⒓芋w育運動,以增強體質(zhì),提高機體歷御疾病的能力。
?、陬A防感染。
感染是誘發(fā)本病的原因之一。老年患者應預防各種疾病的感染,尤其是在看秋季節(jié),寒暖交替,要適時增減衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎癥應積極給予治療。
?、鄯乐雇鈧?/p>
外傷易降低機體的抗病能力,容易導致本病的發(fā)生。因此老年患者應注意避免發(fā)生外傷。
?、鼙苊饨佑|毒性物質(zhì)。
盡呈避免接觸化學品及毒性藥物,以防傷害皮膚,影響身體健康,降低機體抵抗力。
⑤增進營養(yǎng)。
老年人應注意飲食的營養(yǎng),多食豆制品,魚、蛋、瘦肉等富自蛋白質(zhì)的寶物及新鮮的瓜果蔬菜,使體格健壯,預防發(fā)生與本病有直接或間接關系的各種疾病。
帶狀皰疹的預防事項:
①增強體質(zhì),提高抗病能力。
老年人應堅持適當?shù)膽敉饣顒踊騾⒓芋w育運動,以增強體質(zhì),提高機體歷御疾病的能力。
?、陬A防感染。
感染是誘發(fā)本病的原因之一。老年患者應預防各種疾病的感染,尤其是在看秋季節(jié),寒暖交替,要適時增減衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎癥應積極給予治療。
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外傷易降低機體的抗病能力,容易導致本病的發(fā)生。因此老年患者應注意避免發(fā)生外傷。
④避免接觸毒性物質(zhì)。
盡呈避免接觸化學品及毒性藥物,以防傷害皮膚,影響身體健康,降低機體抵抗力。
?、菰鲞M營養(yǎng)。
老年人應注意飲食的營養(yǎng),多食豆制品,魚、蛋、瘦肉等富自蛋白質(zhì)的寶物及新鮮的瓜果蔬菜,使體格健壯,預防發(fā)生與本病有直接或間接關系的各種疾病。
1. 作為尼莫地平注射液預先使用后的繼續(xù)治療,可預防和治療由于動脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波 動。治療前,應確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。?
健客價: ¥29.51.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染的初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作的病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹:口服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價: ¥41.主要用于帶狀皰疹。 2.用于治療單純皰疹病毒感染及預防復發(fā),包括生殖器皰疹的初發(fā)和復發(fā)。
健客價: ¥2361.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。
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健客價: ¥5.5(1)單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。(2)帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。(3)免疫缺陷者水痘的治療。
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健客價: ¥61.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。2.帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價: ¥91.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價: ¥15適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關節(jié)炎。
健客價: ¥175復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥756鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥8381.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價: ¥61.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價: ¥101、單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染的初始發(fā)作和復發(fā)瘸例.對反復發(fā)作的病例口服本品用作預防。2、帶狀瘟疹感染:用于免疫功能正常者的帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。
健客價: ¥5.9促進骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導、肌肉收縮、毛細血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價: ¥16.3