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皮肌炎癥狀都有哪些 應(yīng)該怎么治療?

2017-02-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:根據(jù)臨床癥狀,尿肌酸排出量和血清肌漿酶測(cè)定值作為應(yīng)用皮質(zhì)炎固醇增減劑量的參考指標(biāo),一般肌力恢復(fù)較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉(zhuǎn)遲緩數(shù)周。

  兒童皮肌炎癥狀

  要注重孩童發(fā)燒的狀況,大多數(shù)孩童皮肌炎在前期的表現(xiàn)都是以發(fā)燒為主,而且伴隨著乏力、體重減輕、皮疹、關(guān)節(jié)痛苦或腫脹、肌肉痛苦或無(wú)力等。有的孩童呈現(xiàn)皮疹,主要在面子、頸、軀干、手臂等處,當(dāng)皮疹呈現(xiàn)在鼻子及臉頰時(shí),看起來(lái)像只蝴蝶。有些人的皮疹在通過(guò)陽(yáng)光照耀后會(huì)變得更嚴(yán)峻,稱為光敏感性。手或腳暴露在冰冷的環(huán)境中會(huì)成為藍(lán)紫色,稱為雷諾氏現(xiàn)象。

  狼瘡是一個(gè)緩慢疾病,所以它的醫(yī)治進(jìn)程是對(duì)比綿長(zhǎng)的,而且,孩童中患有狼瘡的表現(xiàn)是比成年人愈加嚴(yán)峻的,而且能夠急性起病,一開始就表現(xiàn)為全身多臟器危害。當(dāng)狼瘡侵略中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),會(huì)呈現(xiàn)頭痛、抽搐、幻視、幻聽等。腎臟遭到危害時(shí),除了由于很多蛋白由尿液中丟失導(dǎo)致水腫外,通常在患病前期能夠沒有任何表現(xiàn)呈現(xiàn),因此造成確診艱難,一般孩童患者多數(shù)都有腎臟危害。

  皮肌炎西醫(yī)治療

  在無(wú)腫瘤并發(fā)的病例,皮質(zhì)類固醇治療有效,一般成人劑量相等于潑尼松60~100mg/d,約為1mg/(kg·d),重癥病例或開始劑量無(wú)效,可增至1.5mg/(kg·d);兒童劑量通常較成人劑量增加些,為1.5mg/(kg·d)。癥狀輕者可用較小劑量。根據(jù)臨床癥狀,尿肌酸排出量和血清肌漿酶測(cè)定值作為應(yīng)用皮質(zhì)炎固醇增減劑量的參考指標(biāo),一般肌力恢復(fù)較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉(zhuǎn)遲緩數(shù)周。近年來(lái)重癥病例采用大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法(即靜脈滴注1g,連續(xù)3天,以后再改用潑尼松600mg/d)。約1/3病例對(duì)皮質(zhì)類固醇治療效應(yīng)不佳(僅供參考,詳細(xì)請(qǐng)?jiān)儐?wèn)醫(yī)生)。

  免疫抑制劑特別是氨甲喋呤靜脈滴注合并皮質(zhì)類固醇治療尤其對(duì)改善肌力有一定療效,環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤也可應(yīng)用。其他非甾體類抗體炎藥物,蛋白同化激素如苯丙酸諾龍、抗瘧藥物(如氯化喹啉)和維生素E等亦可輔助試用。重癥病例可靜脈補(bǔ)給復(fù)方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、輔酶A和能量合劑。近亦有應(yīng)用環(huán)胞菌素、血漿透析等獲得一定效果。

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