春秋時(shí)期,孔子聽到了一個(gè)不幸的消息:說他的弟子冉伯?;忌狭?ldquo;癘”,孔圣人在為伯牛惋惜時(shí),無奈地嘆道:“亡之,命矣乎!”由于無能為力,他將這個(gè)災(zāi)難歸于天命。那么,孔子口中的“癘”指的是什么呢?據(jù)悉,“癘”指的就是我們通常所說的麻風(fēng)病。不少人聽到這三個(gè)字都會疙瘩皮起了一身,就因?yàn)樗目膳滦?。那么,麻風(fēng)病究竟有多可怕呢?先來看看它都有什么癥狀。
1.結(jié)核樣型麻風(fēng),皮膚紅斑數(shù)量少但較大,邊界清楚,呈淡紅色,反映其免疫力相對較強(qiáng),能使感染局限化。累及外周神經(jīng)亦較少但反應(yīng)強(qiáng),造成較明顯的浸潤破壞和功能障礙,神經(jīng)腫脹疼痛明顯,伴有明顯局部感覺障礙和閉汗。常見受累神經(jīng)為尺神經(jīng)、腓總神經(jīng)、耳大神經(jīng)等。神經(jīng)功能障礙可進(jìn)一步引起肌肉萎縮、運(yùn)動障礙和畸形。本型麻風(fēng)顯示患者的免疫反應(yīng)強(qiáng),有較強(qiáng)的自愈傾向,惟累及周圍神經(jīng)干而組織反應(yīng)劇烈時(shí),亦可由強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)導(dǎo)致不可逆的嚴(yán)重畸殘。
2.界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng),皮膚紅斑數(shù)量增多,顏色變淡,大的紅斑周圍可出現(xiàn)衛(wèi)星狀小斑塊。皮損邊緣清楚,分布較廣,好發(fā)于面部、軀干和四肢。神經(jīng)損害如結(jié)核樣型麻風(fēng),粗大而硬。受累神經(jīng)較前者多發(fā),感覺障礙和閉汗出現(xiàn)較晚,且程度較輕。神經(jīng)鞘內(nèi)炎性浸潤和結(jié)締組織增生使神經(jīng)腫脹增粗?jǐn)?shù)倍至十幾倍。外周神經(jīng)多為混合神經(jīng),故常伴感覺障礙和營養(yǎng)障礙,通常溫度覺最早受累,痛覺次之,觸覺最后。如神經(jīng)干受累則以觸覺障礙最先,再依次為痛覺和溫度覺受累。此型麻風(fēng)患者常因免疫力恢復(fù)和增強(qiáng)后出現(xiàn)I型麻風(fēng)反應(yīng),表現(xiàn)為嚴(yán)重的受累神經(jīng)痛,多在夜間出現(xiàn),患者常難以忍受,并可進(jìn)一步加劇原有神經(jīng)營養(yǎng)障礙,出現(xiàn)局部肌肉萎縮而致臨床的畸殘。如面癱和手足功能障礙形成的“爪手”“猿手”“垂腕”等。
3.中間界線類麻風(fēng),皮膚損害多而形態(tài)復(fù)雜,呈現(xiàn)多形性及多色性,形態(tài)不規(guī)則,邊緣部分清楚部分不清。皮損大小不一,分布廣泛,多不對稱。神經(jīng)損害呈多發(fā)性,但僅為中度腫大,質(zhì)地較軟。本型可伴有黏膜、淋巴結(jié)、睪丸和內(nèi)臟病變。免疫反應(yīng)顯示不穩(wěn)定,易于發(fā)生麻風(fēng)反應(yīng)和型別演變。在抗麻風(fēng)藥物治療下,可發(fā)生“升級反應(yīng)”,向結(jié)核樣型麻風(fēng)端演變。有的病例在某些因素影響下,又未用抗麻風(fēng)藥物治療,則可發(fā)生“降級反應(yīng)”向瘤型麻風(fēng)端發(fā)展。
以上就是關(guān)于麻風(fēng)病的癥狀介紹,希望能引起大家的重視。麻風(fēng)病是一種傳染病,所以,患病的人應(yīng)注意與親人朋友的接觸方面,盡可能少接觸人,病人家屬也要提高警惕,但是,也不要太過緊張,弄成歧視就不好了。一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)治療。
麻風(fēng)病是一種較為嚴(yán)重而且比少見的傳染病,我們經(jīng)??吹接幸恍┞轱L(fēng)病人被隔離在一個(gè)孤立的地方,形成麻風(fēng)村。但是這種疾病雖然嚴(yán)重,治療還是有辦法的,只要早發(fā)現(xiàn)早治療,就有可能得到控制。下面就為大家介紹一下麻風(fēng)病的檢查方法。
麻風(fēng)病的診斷必須細(xì)致耐心,爭取早期確診、不漏診、不誤診。早治早愈,不致時(shí)機(jī)使病情加重,造成畸形、殘廢,或使擴(kuò)大傳染。診斷主要根據(jù)病史、臨床癥狀、細(xì)菌檢查和組織病理等檢查結(jié)果,綜合分析,得出結(jié)論。對個(gè)別一時(shí)難以確診的病例,可以定期復(fù)診和隨訪,或請有關(guān)科會診,給予排除或確診。
一、病史詢問必須著重了解與麻風(fēng)病有關(guān)的項(xiàng)目,如是否來自流行區(qū)、家族、親友和鄰居有無同樣的病人,有無接觸史等。
二、體格檢查要系統(tǒng)全面,在自然光線下檢查全身皮膚、神經(jīng)和淋巴結(jié)等。檢查神經(jīng)時(shí)既要注意周圍神經(jīng)干的變化,又要注意感覺和運(yùn)動功能的變化。周圍神經(jīng)干檢查:一般注意耳大神經(jīng)、尺神經(jīng)和腓神經(jīng),其他如眶上神經(jīng)、頸前神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)、中神經(jīng)、橈神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、脛后神經(jīng)和皮損周圍及其下面的皮神經(jīng)。檢查時(shí)應(yīng)注意其硬度、粗細(xì)、結(jié)節(jié)、有無膿瘍以及壓痛等。神經(jīng)功能檢查,是測定神經(jīng)未稍受累的情況,分為主觀檢查和客觀檢查法。
1.主觀感覺檢查法皮膚感覺障礙的順序,一般先失溫覺(冷熱覺),次失痛覺,最后失觸覺。檢查時(shí)應(yīng)先將檢查方法告訴病人,進(jìn)行示教性檢查,然后依次檢查:冷熱覺檢查,可用兩個(gè)大小相同試管,分裝冷水和熱水(50℃)。分別先在健康皮膚上試驗(yàn),然后在皮損處兩管交替,無一定順序接觸皮膚,讓病人回答冷熱是否正確。痛覺檢查可用大頭針或縫衣針先在健康皮膚上扎刺,然后再刺皮損,測試痛覺消失或遲鈍;觸覺檢查可用毛或棉簽的棉毛輕輕劃觸皮膚,讓病人立即用手指出劃觸的部位,測試觸覺喪失或遲鈍。
2、客觀試驗(yàn)方法
?、俳M胺試驗(yàn):用1/1000的磷酸組胺水溶液0.1毫升,分別注入健康皮膚和皮損處皮內(nèi),經(jīng)過20秒鐘左右,正常是局部先出現(xiàn)一個(gè)直徑10毫米的紅斑,再經(jīng)40秒鐘,又在原紅斑的周圍出現(xiàn)一個(gè)直徑30~40毫米的紅斑,紅斑的邊緣彌漫不整,稱為繼發(fā)性紅斑,最后在紅斑的中央形成一個(gè)風(fēng)團(tuán),如不出現(xiàn)繼發(fā)性紅斑即為異常,此法用于淺色斑和白色斑的檢查。②毛果蕓香堿試驗(yàn)(出汗試驗(yàn)):選擇正常皮膚和皮損,分別涂上碘酒,待干后,在兩處皮內(nèi)注射1/1000毛果蕓香堿液0.1毫升,立即在上面撒上薄層淀粉,約經(jīng)3~5分鐘后,正常皮膚出汗,淀粉立即變?yōu)樗{(lán)紫色,如不出汗,淀粉不變色。③立毛肌功能試驗(yàn):用1:100000的苦味酸菸堿液0.1毫升,分別注射于皮損及健康皮膚的皮內(nèi),如神經(jīng)末梢正常,則立毛肌收縮出現(xiàn)雞皮現(xiàn)象,否則,不出現(xiàn)雞皮現(xiàn)象。
3、運(yùn)動功能障礙檢查檢查時(shí)讓病人抬額、皺眉、鼓腮、吹哨、露齒等動作,觀察面部神經(jīng)是否麻痹。讓病人作屈伸手腕,內(nèi)外展指、對指、握掌等動作,觀察上肢的神經(jīng)功能。讓病人作足的背伸、跖屈、內(nèi)翻、外翻等動作。觀察腓神經(jīng)是否麻痹。
三、麻風(fēng)桿菌檢查主要從皮膚和粘膜上取材,必要時(shí)可作淋巴結(jié)穿刺查菌。
通過我們的介紹,我們知道了麻風(fēng)病雖然是一種較為嚴(yán)重的傳染病,但是只要治療得及時(shí),對于患者的身體并無特別嚴(yán)重的影響,因此患者們要配合醫(yī)生的治療,而患者家人也要注意其身體的變化,發(fā)現(xiàn)不適就要即刻送醫(yī)。最后祝大家身體健康吧。
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健客價(jià): ¥138消炎止痛,愈瘡瘍、除黃水。用于痹病,“岡巴”病,四肢關(guān)節(jié)紅腫疼痛,伸屈不利,濕疹,牛皮癬,陷蝕癬,癘痛,亞瑪蟲病及麻風(fēng)病。
健客價(jià): ¥92清熱解毒,益肝養(yǎng)胃,明目醒神,愈瘡,滋補(bǔ)強(qiáng)身。用于自然毒、食物毒、配制毒等各種中毒癥;“培根木布”,消化道潰瘍,急慢性胃腸炎,萎縮性胃炎,腹水、麻風(fēng)病等。
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