一、麻風(fēng)病典型癥狀

　　紅斑樣皮疹、發(fā)燒、斑疹、淋巴結(jié)腫大、畏寒、膿皰、色素性皮損、面部皮膚有結(jié)節(jié)狀增生

　　二、麻風(fēng)病癥狀

　　1.分型：在臨床工作中較為通用的分類法為5級(jí)分類法，免疫力較強(qiáng)的結(jié)核樣型麻風(fēng)為一端，將免疫力較弱的瘤型麻風(fēng)為另一端，在兩端之間為免疫力不穩(wěn)定的界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)，中間界線類麻風(fēng)和界線類偏瘤型麻風(fēng)。這是根據(jù)機(jī)體免疫力由強(qiáng)到弱、麻風(fēng)桿菌數(shù)量和類型演變來(lái)分型，又稱為免疫光譜分類法?？偟内厔?shì)是，麻風(fēng)桿菌數(shù)量LL>BL>BB>BT>TT，而細(xì)胞免疫反應(yīng)強(qiáng)度TT>BT>BB>BL>LL。麻風(fēng)早期為未定類麻風(fēng)，可演變成免疫光譜中的任何一個(gè)類型，也可自愈。細(xì)胞免疫力增強(qiáng)時(shí)BL可向結(jié)核樣型端轉(zhuǎn)化(BL→BB→BT)，反之BT可向瘤型端轉(zhuǎn)化(BT→BB→BL)。

　　為了便于聯(lián)合化療的開(kāi)展，根據(jù)皮膚涂片查菌結(jié)果可將上述分類法簡(jiǎn)化為多菌型麻風(fēng)病和少菌型麻風(fēng)病兩大類，并據(jù)此采取不同的治療方案。

　　2.臨床表現(xiàn)本病主要累及皮膚黏膜和周圍神經(jīng)。

　　(1)未定類麻風(fēng)，為麻風(fēng)病的早期表現(xiàn)，臨床癥狀輕微，常被忽視。典型皮損為單個(gè)或數(shù)個(gè)淺色斑或淡紅色斑，表面光滑無(wú)浸潤(rùn)，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，境界清楚或不清楚。局部輕至中度感覺(jué)障礙，神經(jīng)癥狀較輕，可有淺神經(jīng)粗大但極少發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙和畸型。多數(shù)患者查菌陰性，麻風(fēng)菌素晚期反應(yīng)可呈陽(yáng)性或陰性。本型可自愈，亦可轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌汀?/p>

　　(2)結(jié)核樣型麻風(fēng)，此型麻風(fēng)患者機(jī)體免疫力較強(qiáng)，故皮損常局限，數(shù)目少，比較穩(wěn)定。不對(duì)稱累及面、肩、臀、四肢等少汗易受摩擦的部位。典型皮損為較大的紅色斑塊，境界清楚或稍隆起，表面干燥粗糙，毳毛脫失，可覆蓋鱗屑。皮損附近可摸到粗硬的皮神經(jīng)，周圍神經(jīng)也可粗大，并致神經(jīng)功能障礙，伴有明顯的感覺(jué)和出汗障礙、肌肉萎縮、運(yùn)動(dòng)障礙及畸型，一般不累及黏膜、眼和內(nèi)臟器官。查菌陰性，麻風(fēng)菌素晚期反應(yīng)多呈強(qiáng)陽(yáng)性。一般經(jīng)治療后皮損消退較快，預(yù)后較好，少數(shù)患者可自愈。

　　(3)瘤型麻風(fēng)，本型麻風(fēng)患者機(jī)體抵抗力很低，故皮損數(shù)目多且對(duì)稱，發(fā)展較快，受累組織器官范圍較廣。皮損處可查見(jiàn)大量細(xì)菌，麻風(fēng)菌素試驗(yàn)陰性。

　　(4)麻風(fēng)反應(yīng)，某些患者病程中可突然出現(xiàn)原有皮損或神經(jīng)炎加重，同時(shí)出現(xiàn)新皮損和神經(jīng)損害，并伴有畏寒、發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲減退等癥狀，稱為麻風(fēng)反應(yīng)。常見(jiàn)誘因包括氣候變化、藥物、精神因素、內(nèi)分泌改變(月經(jīng)前后或妊娠后)、預(yù)防接種、酗酒、過(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、外傷和手術(shù)治療等。常增加患者痛苦，甚至致畸。

　　麻風(fēng)反應(yīng)分為I、Ⅱ兩型。I型為細(xì)胞免疫型，主要發(fā)生在免疫狀態(tài)不穩(wěn)定的界線類(BT、BB、BL)麻風(fēng)患者，其反應(yīng)發(fā)生慢，消退也慢，主要表現(xiàn)為部分或全部皮損紅腫、浸潤(rùn)，局部發(fā)熱，多無(wú)全身癥狀，神經(jīng)干粗大加重，有疼痛或觸痛，細(xì)胞免疫反應(yīng)可增強(qiáng)或減弱，出現(xiàn)升級(jí)反應(yīng)或降級(jí)反應(yīng)。Ⅱ型與體液免疫有關(guān)，又稱血管炎型或免疫復(fù)合物型，主要見(jiàn)于LL或BL，表現(xiàn)為成批出現(xiàn)的結(jié)節(jié)性紅斑、多形紅斑或壞死性紅斑，伴發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀及急性虹膜脻狀體炎、急性淋巴結(jié)炎、急性睪丸炎等。

　　三、麻風(fēng)病診斷

　　麻風(fēng)病的診斷必須細(xì)致耐心，爭(zhēng)取早期確診、不漏診、不誤診。早治早愈，不致時(shí)機(jī)使病情加重，造成畸形、殘廢，或使擴(kuò)大傳染。診斷主要根據(jù)病史、臨床癥狀、細(xì)菌檢查和組織病理等檢查結(jié)果，綜合分析，得出結(jié)論。對(duì)個(gè)別一時(shí)難以確診的病例，可以定期復(fù)診和隨訪，或請(qǐng)有關(guān)科會(huì)診，給予排除或確診。

　　在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中我們對(duì)麻風(fēng)這種疾病并不是太了解吧，說(shuō)到這種疾病我們大家可能都不知道它的危害性有多大，對(duì)于患上這種疾病的朋友們會(huì)深有體會(huì)，給患者朋友帶來(lái)的痛苦，那么對(duì)于麻風(fēng)病的預(yù)防有哪些呢?下面就讓我們來(lái)為大家簡(jiǎn)單的介紹一下。

　　目前尚缺少對(duì)麻風(fēng)有效的預(yù)防疫苗或理想的預(yù)防藥物。因此，在預(yù)防方法上著重于早期發(fā)現(xiàn)病人，及時(shí)予以規(guī)則治療。如果在發(fā)現(xiàn)與治療這兩方面都能做到早期和及時(shí)，就會(huì)使麻風(fēng)的發(fā)病率及患病率逐漸下降，最終達(dá)到控制和消滅。至于對(duì)麻風(fēng)病人實(shí)行隔離措施的問(wèn)題，目前已不再?gòu)?qiáng)調(diào)人身隔離的必要性了。事實(shí)上世界各國(guó)大多已廢除了對(duì)麻風(fēng)病人的人身隔離制度，而代之以“化學(xué)隔離”，也就是說(shuō)病人可以在家或在門診接受化學(xué)治療，而目前推廣的聯(lián)合化療能夠在很短時(shí)間內(nèi)消除傳染性。過(guò)去對(duì)麻風(fēng)病人長(zhǎng)期實(shí)行人身隔離的結(jié)果，使得許多早期病人諱疾忌醫(yī)，直到病情嚴(yán)重才被發(fā)現(xiàn)，卻早已致成傳染，而且，人身隔離更加深了社會(huì)上對(duì)麻風(fēng)病的恐懼，還帶來(lái)許多社會(huì)問(wèn)題與家庭困難。我國(guó)現(xiàn)也提倡開(kāi)展院外治療。當(dāng)然，對(duì)于病情嚴(yán)重、麻風(fēng)反應(yīng)、耐藥復(fù)發(fā)或需做矯形手術(shù)的病例仍可收入醫(yī)院治療，其主要目的是為了提高療效，防止畸殘。

　　以上也為我們大家介紹了對(duì)于麻風(fēng)病的預(yù)防，想必我們大家對(duì)這種疾病也有了一些了解和幫助了吧，那么在生活當(dāng)中我們應(yīng)該注意的是，多去預(yù)防，多增加自身的營(yíng)養(yǎng)，不要亂吃一些油膩和辛辣的食物，如果感覺(jué)身體有異常請(qǐng)第一時(shí)間去醫(yī)院檢查。